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PROTESI VALVOLARI

Complicanze

• Deterioramento strutturale

• Rottura o deformazione sostegno

• Dislocazione e/o frattura elemento mobile

• Lacerazione lembi

PROTESI VALVOLARI

Complicanze

• Disfunzione non strutturale

• Intrappolamento elemento mobile(panno-sutura)

• Trombosi protesica

• Distacco periprotesico

• Interferenza strutture cardiache(setto-corde)

• Anemia emolitica

PROTESI VALVOLARI

Complicanze

• Embolia

• Centrale

• Periferica

• Emorragia

• Endocardite

• Emolisi ”

Protesi Valvolari di “Interesse Storico

 Servelle-Arbonville

 Harken-Davila

Protesi a palla Cooley-Cromie

 McGovern-Cromie

 Braunwald-Cutter

 De Bakey-Surgitool

 Cross-Jones

 Kay-Shiley

 Beall-Surgitool

Con gabbia Harken

 Cooley-Cutter

 Lillehei-Kalke

Protesi a disco  Capetown-Barnard

Senza gabbia Hammersmith-Alvarez

 Davila

Oscillante con cerniera Wada-Cutter

 Gott-Daggett

 Lillehei

 Muller

 Hufnagel

Protesi con lembi flessibili Mc Goon

 Roe Moore

 Braunwald-Morrow

 Kay

 Bahnson

Bioprotesi fissate in formaldeide Hancock

PROTESI VALVOLARI

CLASSIFICAZIONE

 Palla

Meccaniche Disco oscillante

 Bidisco

 

Protesi valvolari Montate su supporto Pericardio bovino

Biologiche Porcine

 

Prive di supporto Pericardio bovino

 Porcine

 Rigidi

Materiale protesico per Anelli valvolari Flessibili

chirurgia valvolare Dacron PTFE

riparativa Pericardio autologo

Corde tendinee artificiali in PTFE

PROTESI A PALLA

• STARR-EDWARDS

• Anello :Polipropilene+PTFE

• Sostegno:Stellite 21(Cr-Co-Ni-Tg-Mb)

• Palla:Silastic+Bario Solfato

• SMELOFF-CUTTER

• Anello:Polipropilene

• Sostegno:Titanio

• Palla:Silastic

PROTESI A PALLA

• •

Vantaggi Svantaggi

• •

Buona Durabilità Scadente emodinamica

• Alta inerzia

Bassa incidenza di • Flusso Laterale

disfunzione non • Flusso turbolento

strutturale • Ingombro

• Tromboembolismo

• Emorragia

• Endocardite

• Emolisi

PROTESI A PALLA

Conclusioni

• Essa garantisce una ottima durabilità,ma

comporta una più alta incidenza di

tromboembolie ed offre prestazioni

emodinamiche scadenti

• Il suo impiego è limitato ai pazienti

portatori di protesi mitraliche

malfunzionanti

PROTESI A DISCO OSCILLANTE

• Bjork-Shiley

• Anello :Teflon

• Sostegno:Stellite 21(Cr-Co-Ni-Tg-Mb)

• Disco:Carbonio Pirolitico

• Sorin

• Anello:Dacron rivestito di Pirocarbone

• Assenza di Saldature nella gabbia

• Altre Protesi a Disco

• Emiks-Bicer-Jomed-St Vincent-Lillehei-Kaster-

Omniscence-Omnicarbon-Ultracor-Medtronic Hall

PROTESI A DISCO OSCILLANTE

• •

Vantaggi Svantaggi

• •

Buona durabilità Trombosi

Protesica(panno)

• Buona Emodinamica • Rottura (Bjork cc)

• Bassa incidenza di

embolie (aortici)

• Bassa emolisi

PROTESI A DISCO OSCILLANTE

Conclusioni

• Essa rappresenta un notevole progresso

tecnologico.

• In sede aortica i risultati sono buoni

• In sede mitralica l’incidenza di trombosi

rimane ancora considerevole

• Il suo impiego è riservato alla sede aortica

con diametri>21mm

PROTESI BIDISCO

• St Jude

• Anello:Dacron

• Sostegno ed emidischi:Pirocarbone su Grafite

• Altri Modelli di Protesi Bidisco:

• Carbomedics-Bicarbon-Mira-ATS-ON-X-(Duromedics-

Tekna-Jyros--Parallel)


PAGINE

27

PESO

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AUTORE

kalamaj

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2012-2013

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Cardiochirurgia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof De Santo Emanuele.

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