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PROTESI VALVOLARI

Complicanze

  • Embolia
  • Centrale
  • Periferica
  • Emorragia
  • Endocardite
  • Emolisi

PROTESI BIDISCO

  • Vantaggi
  • Svantaggi

PROTESI BIOLOGICHE

PORCINE

  • Protesi Porcine
  • Anello di Sutura: Dacron
  • Anello di Sostegno: Elgiloy
  • Lembi Valvolari: valvola aortica di maiale

PERICARDIO BOVINO

  • Protesi Pericardiche:
  • Lembi Valvolari: Pericardio Bovino

PROTESI BIOLOGICHE

HOMOGRAFT

  • Tratto di circa 5-6 cm di aorta ascendente, valvola aortica e LAM
  • Prelevati in sede autoptica, in assoluta asepsi, da cadaveri tra i 18 e i 65 anni, entro 24 h dall'exitus per evitare l'inquinamento microbico e la degenerazione tissutale (NB da cuori non

adattiper altri motivi a trapianto)

  • Criteri di esclusione dei donatori
  • Anomalie congenite o deformazioni patologiche
  • valvolari
  • Sepsi o endocardite
  • Infezioni virali maggiori
  • PROTESI BIOLOGICHE

HOMOGRAFT

  • I vantaggi consistono in un eccellente profilo emodinamico, basso rischio tromboembolico senza bisogno di anticoagulazione, possibile riduzione della massa ventricolare sinistra e il basso rischio d'infezione di questa valvola.
  • Gli svantaggi sono la durata limitata: la libertà di reintervento a 20 anni è 38%-50% mentre la libertà di malfunzione protesica strutturale a 20 anni è 18%-32%
  • La percentuale di degenerazione della protesi all'età incrementa in maniera proporzionale in rapporto del donatore e del ricevente

BIOPROTESI

  • Vantaggi
  • Basso potenziale tromboembolico
  • Ridotta Durata
  • Emodinamica non soddisfacente
  • Riduzione emorragie
  • Resistenza infezioni

Necessità di anticoagulanti (FA)

  • Ridotta Emolisi

PROTESI BIOLOGICHE

INDICAZIONI

  • Paziente con età > 70 anni, se la terapia anticoagulante non è indispensabile
  • Controindicazione medica a terapia anticoagulante a vita
  • Stato socioeconomico, che controindica terapia anticoagulante
  • Desiderio di gravidanza in donne in età fertile
  • Scelta personale del paziente
  • Sostituzione della valvola tricuspide
Dettagli
Publisher
kalamaj
A.A. 2011-2012
27 pagine
SSD Scienze mediche MED/23 Chirurgia cardiaca
I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Cardiochirurgia e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Foggia o del prof De Santo Emanuele.