Arto Inferiore, apparato locomotore

Arto inferiore

Anche l’arto inferiore, in analogia a quello superiore, viene :

suddiviso in 4 regioni

direzione prossimo-distale

in 1) R. – sostenuta =

dall’osso dell’anca che forma il cingolo pelvico

dell’anca

raccordo fra la parte libera dell’arto inferiore (femore) e il tronco (sacro);

2) R. – sostenuta dal femore

della coscia

3) R. – sostenuta dalla tibia e della fibula/perone

della gamba subregioni:

4) R. – suddivisibile in

del piede

1.1 R. – composto da 7 ossa brevi

del tarso

1.2 R. – composta da 5 ossa lunghe

metatarsale

1.3 – composta da 3 falangi per ogni dito, il pollice ne ha 2

Falangi

BACINO o PELVI OSSEA

Il bacino è :

costituito da – dx e sx

2 ossa dell’anca (fusione di 3 ossa:

 ilio, ischio e pube)

Osso sacro (fusione di 5 vertebre)

 Coccige (fusione di vertebre)

 si con le ossa ( );

L’osso sacro articola lateralmente dell’anca art. sacro-iliaca

inoltre, le tra di loro tramite le loro

due ossa dell’anca si articolano anteriormente

( ); infine, il .

porzioni pubiche sacro si articola con il coccige

art. sinfisi pubica

Funzioni del bacino:

Funzione strutturale di sostegno

 Raccordo dinamico fra tronco e arto inferiore

 Ancoraggio per muscoli della parete addominale/del dorso/dell’arto inferiore

 di degli apparati digerente, urinario e genitale

Contenitore organi



Le che fanno parte del bacino ,

ossa e i muscoli delimitano una cavità cavità

, che è inferiormente chiusa dal diaframma pelvico mentre superiormente

pelvica

si continua con la cavità addominale.

Osso dell’anca

Deriva dalla – – e si attua

fusione di 3 ossa in

ilio, ischio e pube

che si sviluppa sulla faccia interna

corrispondenza della cavità

dell’osso dell’anca, che è detta (= cavità che

cavità acetabolare

accoglie la testa del femore, ed insieme vanno a costituire l’art.

).

coxo-femorale

Ha una tale per cui si può distinguere una

forma quadrangolare

, una , una

faccia esterna o laterale faccia interna o mediale

, un , un e un

margine superiore margine inferiore margine anteriore margine

.

posteriore : presenta un , , che percorre la porzione

rilievo linea arquata

FACCIA INTERNA

iliaca dell’osso, che ci permette di suddividere la porzione iliaca in una porzione

, che da attacco al muscolo iliaco, e in

superiore espansa ala dell’ileo o fossa iliaca

che si chiama .

una porzione inferiore più piccola corpo dell’ileo

Nella parte più inferiore della faccia interna, ,

al di sotto della fusione delle 3 ossa

si presenta un foro, (= delimitato dalle porzioni ischio e pube

foro otturato

dell’osso dell’anca). In realtà questo è praticamente

foro chiuso da una membrana

che si chiama .

connettivale membrana otturatoria

: la viene definita , perché dà

porzione superiore area glutea

FACCIA ESTERNA

attacco ai muscoli glutei; la per la testa del femore;

segue cavità acetabolare

infine, nella c’è sempre il .

parte inferiore foro otturato

: corrisponde al , ed è

contorno superiore dell’ala dell’ileo

MARGINE SUPERIORE estende anteriormente dalla spina iliaca antero-superiore

detta – si

cresta iliaca

fino alla spina iliaca postero-superiore (2 rilievi che si sviluppano anteriormente e

posteriormente in corrispondenza dell’estremità della cresta iliaca).

dalla tuberosità ischiatica fino alla faccetta

: si estende

MARGINE INFERIORE

articolare della sinfisi pubica. dall’alto al basso

: si trova = la ,

spina iliaca antero-superiore

MARGINE ANTERIORE

la , rilievo che si chiama dove

spina iliaca antero-inferiore eminenza ileo-pettinea

si ricongiungono le parti dell’ileo e del pube, , infine

cresta-pettinea tubercolo

.

pubico dall’alto al basso

: si trova = la spina iliaca postero-

MARGINE POSTERIORE

, la , profonda depressione che si chiama

superiore spina iliaca postero-inferiore

, processo che si chiama , infine segue

grande incisura ischiatica spina-ischiatica

un’altra depressione che si chiama .

piccola incisura ischiatica

! Grazie a particolari legamenti che si portano dal sacro alla tuberosità ischiatica

– – e dal sacro alla spina ischiatica –

legamento sacro-tuberoso legamento sacro-

– la vengono : per

grande e la piccola incisura ischiatica trasformate in fori

spinoso

cui nel vivente si ha il .

grande e il piccolo foro ischiatico

Articolazioni del bacino

A. sacro-iliaca

a. – tra la porzione iliaca dell’osso dell’anca e il sacro

Sinfisi pubica

b. – anteriormente tra le due ossa dell’anca

- È una . È

diartrosi di tipo artrodia stabilizzata da molti

ART. SACRO-ILIACA

soprattutto anteriormente.

legamenti

(in posizione anatomica) NON è disposto orizzontalmente, bensì è tutto

Il bacino -> quindi la Spina Iliaca Antero-Superiore (S.I.A.S)

inclinato antero-inferiormente

e il tubercolo pubico giacciono su uno stesso piano vertico-frontale. Quindi anche

che è parte del bacino risulta .

il sacro inclinato verso il basso

Questa particolare , rispetto alla restante parte della CV, su

disposizione del sacro

cui grava il peso del corpo (=

facilita i movimenti di rotazione in avanti del sacro

).

movimenti di nutazione

Per la tramite l’articolazione sacro-iliaca, c’è

impedire rotazione in avanti del sacro

bisogno di un imponente apparato legamentoso finalizzato ad impedire tali

, quindi a stabilizzare l’articolazione. I che concorrono a

movimenti legamenti

sono:

impedire i movimenti di nutazione legamenti intrinseci sacroiliaci anteriori e

, e i .

posteriori legamenti estrinseci sacrotuberoso e sacrospinoso

Muscoli interni alla pelvi ossea da altri muscoli:

La pelvi ossea è rivestita internamente dal diaframma pelvico e

attraversa il grande foro

– riveste la faccia anteriore del sacro e

M. Piliformi

 ischiatico per portarsi al femore *

– che origina dalla faccia interna della membrana

M. Otturatore interno

 otturatoria

* All’interno della regione pelvica, un

a ridosso del muscolo piliforme, si sviluppa

importante plesso spinale, .

il plesso sacrale

! e la regione che si sviluppa .

La regione glutea posteriormente all’osso dell’anca

ARTO INFERIORE

Funzioni: – peso trasferito dal tronco

Sostenere e trasmettere a terra il peso del corpo

 agli arti inferiori per mezzo delle 2 ossa dell’anca;

Deambulazione

 Mantenimento equilibrio



La parte libera dell’arto inferiore è costituita da:

– femore

 Coscia – tibia e fibula/perone

 Gamba

– tarso, metatarso e falangi*

 Piede

La è alla regione della tramite un

coscia collegata gamba complesso articolare

( ) che diversamente al gomito si sviluppa anteriormente – e anche i

ginocchio

rispettivi muscoli (FLESSORI POSTERIORMENTE e ESTENSORI ANTERIORMENTE)

.

cosa opposta dell’arto inferiore

c’è .

Posteriormente al ginocchio la fossa poplitea

La è tramite un , la .

gamba collegata al piede altro complesso articolare caviglia

* Le si organizzano in modo da

ossa tarsali e le ossa metatarsali delineare lungo

(quindi asse antero-posteriore) un’

l’asse longitudinale del piede arcata a

, più pronunciata medialmente che lateralmente, detta

concavità inferiore volta

-> tale per cui i piedi poggiano a terra non completamente: poggia solo

plantare

posteriormente la tuberosità calcaneare o pilastro posteriore, e anteriormente con

le estremità anteriori o teste dei metatarsali. Questa arcata ha funzione

.

ammortizzante -> angolo di 90° *

L’asse longitudinale della gamba e del piede risultano ortogonali

- a differenza dell’arto superiore che l’asse dell’avambraccio e della mano

coincidono. gamba e il piede sono in posizione prona-definitiva:

Si dice che la la (laterale)

fibula

e la (mediale) sono disposte e il è disposto in modo che

tibia parallelamente piede

la guarda e il guarda .

pianta inferiormente dorso posteriormente

C’è un individuato

passaggio netto ANTERIORMENTE tra tronco e arto inferiore

dal . un passaggio netto: c’è

LEGAMENTO INGUINALE POSTERIRMENTE non c’è

una , ossia la .

regione di TRANSITO REGIONE GLUTEA

FEMORE

È (circa ¼ della statura dell’individuo) e del corpo. Nella

l’osso più lungo pesante

.

stazione eretta trasmette il peso del corpo dall’anca alla tibia

È un che comprende ovviamente un’epifisi prossimale, una diafisi e

osso lungo

un’epifisi distale, ed è .

inclinato infero-medialmente

è costituita dalla , rivestita di cartilagine

L’epifisi prossimale testa femorale

articolare, e da un pezzo di osso che si chiama (che l’omero non

collo del femore

ha). Ci sono inoltre che si chiamano

2 processi grande trocantere e piccolo

che sono punti di attacco muscolare; i 2 processi sono

trocantere del femore da un rilievo – – mentre

collegati anteriormente linea intertrocanterica

da un altro rilievo – .

posteriormente cresta intertrocanterica

La è quella di su cui

funzione del collo del femore sostenere la testa dell’omero

grava il peso del corpo, quindi facilita il sostegno del peso corpo; inoltre, aumenta

.

l’ampiezza a livello dell’art. coxo-femorale

La si (modificazioni del femore nel

diafisi femorale inclina infero-medialmente

corso della filogenesi – quando si è passata dall’andatura quadrupedica a quella

bipede) per permettere un e

miglior sostegno del corpo nella stazione eretta

permettere .

la deambulazione che caratterizza i bipedi

Anteriormente ha una superficie abbastanza liscia, mentre posteriormente

presenta – – che insieme

2 rilievi verticali labbro mediale e labbro laterale

costituiscono la che danno attacco a muscoli. Queste due

linea aspra del femore

linee , ma

si mantengono parallele per quasi tutto il loro decorso superiormente

, tale per cui la ,

divergono linea mediale prosegue con il nome di linea pettinea

mentre la , che sono

linea laterale prosegue con il nome di tuberosità glutea

entrambi punti di inserzione muscolare; anche le e

inferiormente linee divergono

permettono di .

delimitare la parte superiore della fossa poplitea

si allarga andando a costituire che si

L’epifisi distale due formazioni curve

chiamano e . I due condili

condilo laterale femorale condilo mediale femorale

sono diversi anteriormente e posteriormente: infatti, anteriormente i due condili

sono rivestiti da superficie articolare, che

risultano uniti e nella porzione centrale

si chiama (porzione dei condili femorali che si articola con la

superficie patellare

patella o rotula); invece i due risultano da

infero-posteriormente condili separati

una fossa che si chiama , e sono rivestiti di cartilagine

fossa intercondiloidea

articolare che permette di , .

articolarsi con la tibia art. femoro-tibiale

Appena , sono presenti dei rilievi che si chiamano

superiormente ai condili

epicondili, .

epicondilo mediale e epicondilo laterale

! Il viene attraverso

peso corporeo trasferito dalla CV al

l’articolazione sacroiliaca

(anca) e , attraverso ,

cingolo pelvico da questo al

l’articolazione coxo-femorale

. Per la al

femore presenza del collo fine di riportare la trasmissione del carico

e che corrisponde alla direzione della forza di gravità, il

lungo la linea vertical .

femore si inclina inferiormente

Quindi giacciono

(coxo-femorale, del ginocchio, della caviglia)

le 3 articolazioni

sulla = la linea di carico dell’arto inferiore.

stessa linea verticale

Grazie allo sviluppo del collo del femore e grazie all’inclinazione infero-mediale del

femore, fra l’asse passante attraverso la testa e il collo femorale e l’asse che

, detto .

attraversa la diafisi femorale si costituisce un angolo angolo di inclinazione

In una situazione fisiologica si aggira e rimane fisiologico in

intorno ai 120-125°,

range di 120 e 140°.

un

Nel corso degli anni questo angolo si modifica:

Bambino, an