Appunti Igiene sintetici e completi

IGIENE

EPIDEMIOLOGIA

DEFINIZIONI - OBIETTIVO - METODOLOGIA

M. INFETTIVO

• DEFINIZIONI - FASI - EPIDEMIOLOGIA - PROFILASSI
• IMMUNITA': IMMUNOPROFILASSI - MODULI (ES. OPV)

M. CRONICO-DEG.

• DEFINIZIONI - FASI - EPIDEMIOLOGIA - PROFILASSI
• PROSPETTIVE EVOLUTIVE - TOSSICODIPENDENZE

IGIENE AMBIENTALE

ARIA - ACQUA - SUOLO

DESCRIZIONE/INQUINAMENTO

IGIENE ALIMENTARE

ALIMENTI - ALTERAZIONI E CONSERVAZIONE

Igiene

È una disciplina che si occupa di mantenere la salute nelle varie fasi di vita della popolazione.

Concetto di salute

• Determinanti della salute
  • Prevenzione
  • Promozione

Prevenzione: Contrastare fattori negativi

Promozione: Rafforzare fattori positivi

L'igiene opera attraverso il modulo operativo che cioè:

Attraverso i servizi e la sanità pubblica, l'igiene

previene e promuove la salute della popolazione.

Fasi malattie infettive

• Microorganismi
  • Entrata
  • Stabilizzazione
  • Replicazione

Fase di "incubazione"

• Sistema immunitario (+ Terapie)
  • Sintomatologia
  • Reazione immunitaria

Fase di "malattia manifesta"

Guarigione

In caso di:

• Sistema immunitario debole
• Assenza farmaci
• Microorganismo troppo forte

Morte

A volte può capitare che alcuni microorganismi possono rimanere all'interno dell'organismo ospite per via di:

• Il sistema immunitario non riesce ad eliminarlo
• Assenza di farmaco adatto a contrastarlo

È così questi microorganismi "sfruttano" l'organismo ospite in modo da farlo sopravvivere creando la cosiddetta:

Cronicizzazione

Fonti dei Dati

• In un studio esplorativo è necessario di sapere di:
  • Fonti: di informazioni pertinenti o valide
  • Dati che interpretano correttamente le fenomeno studiato
• Elaborare statistiche sullo stato salute
  • Conoscere le cause o confermare ipotesi
  • Infine quest'ultime cause o ragioni di rilievo
  • Al fine di:
    1. Azioni di prevenzione
    2. Efficientista
    3. Appropriare

Dati

• Dati Anagrafici
  • Descrivere le caratteristiche di un gruppo
• Dati Individuali - sono osservazione dirette
  • Osservazione diretta → dati loro → criterio corretto
  • Descrivere le caratteristiche di un gruppo
• Dati Primari
  • Raccolta effettuata per uno studio specifico
  • Descrizioni pertinenti
  • Elaborare dati giunti al termine degli sperimentali

Ovvio in possesso di dati demografici, geografic o economici (dati ISTAT)

Metodologia Epidemiologica

Indagini Descrittive (Cfp. Osservazionali)

Descrivono come dati fenomeni si distribuiscono nella popolazione in funzione di tempo-luogo-gruppi.

• Si avvalgono di dati ufficiali già esistenti.
• Forniscono un primo orientamento (di sintesi e anonymous) sul fenomeno.
• Consentono osservazioni sulle relazioni riguardanti correlazioni analitici e fattori ind.-luogo-tempo di indagine.

Quindi permettono di:

• Avere una guida generale sul fenomeno.
• Identificare categorie a rischio.
• Prospettare ipotesi etiologiche.

Indagini Analitiche (Cfp. Analitici)

Approfondiscono lo studio del fenomeno suggerito dagli studi osservativi, tramite analisi che:

• Identificano cause e quantità del fenomeno.
• Stabiliscono le condizioni per cui il fenomeno avviene.
• Ricercano i modelli di controllo più idonei.

Queste analisi aiutano ad individuare un fattore causale che altro non è che una caratteristica/fattore o una combinazione di essi, che svolge un ruolo fondamentale per la manifestazione del fenomeno.

EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE INFETTIVE

Una malattia infettiva è causata da un agente infettivo.L'epidemiologia si occupa di studio:

• DISTRIBUZIONE ^{spazio-temporale}
• FATTORI
• Processi e vie di eliminazion/dispersione
• Bondioni, recettivita ospiti, rischio ambienti.

DISTRIBUZIONE TEMPORALE

• Andamento crescente
• Andamento stazionario
• Andamento decrescente → a verificare effetto degli interventi di soppressione.

DISTRIBUZIONE GEOGRAFICA

• Sporadica: presenza malattia quasi isolata. Rilevazione casuale.
• Endemica: presenza costantemente rilevata (la zona endemica è una zona dove non sono stati eliminati o contenuti diversi fattori comuni), con zone di riserva naturale.
• Pandemia: quando un'epidemia si diffonde in più stati.

DIFERENZA INFEZIONE E MALATTIA INFETTIVA

• Infezione: penetrazione e moltiplicazione di agente infettivo.
• Malattia infettiva: l'espressione clinica dell'infezione.

Esempio di analisi esplorativa

Italia

Dati: dati al 31-03-2023, i più recenti;

• 205mila casi
• 21mila operatori sanitari
• 13.927K

(con marker sulle province)

Distribuzione a Todaro

409 casi

Figura al centro

IMMUNOPROFILASSI

VACCINO

È UN FARMACO IN GRADO DI INDURRE O "MIMARE" UNA RISPOSTA IMMUNITARIA AD UN DETERMINATO AGENTE OBBLIGATORIO.

Vaccinoprofilassi:

PRATICA DI PREVENZIONE DALL'INSORGENZA DI MALATTIE INFETTIVE TRAMITE SOMMINISTRAZIONE VACCINI.

1700 Jenner: VARIOLO VACCINO

Risposta immunitaria al vaccino

• Reazioni primarie: IgM - FINO ALLA 3°-4° SETTIMANA LA PR RISPONDE AGLI ANTIGENI IMMUNOGENI
• Reazioni secondarie: IgG - DOPO 3-4 SETTIMANE SI ATTIVA LA MEMORIA IMMUNOLOGICA

+ RICHIAMI ➔ nel caso di antigeni immunogeni _{instabile nel lungo}.

Tipologia vaccini

• TRADIZIONALI
  • M.O. UCCISI (calore)
  • M.O. VIVI ATTENUATI (colture)
  • ANATOSSINE
  • SUBUNITÀ M.O. (antine malto specie)
• NUOVA GENERAZIONE
  • RICOMBINATI (DA DNA RH)
  • SINTETICI (anti DNA, sintetici dgna molecolare)

PREVENZIONE

• TERZIARIA - TRATTAMENTI POST-PATOLOGIA
• SECONDARIA - Azioni su soggetti a rischio
• PRIMARIA - Cambiamento stile di vita

ATTIVITÀ FISICA ACCUMULATORIA

MISURA DI RISCHIO

• Fattori di rischio CARDIOVASCOLARI
• ALTO - FATTORI DI RISPARMIO CARDIO
• BASSO - Fattori di risparmio cumulativi

BPCO

Sintomi da escludere

• Febbre
• Edema (insufficienza cardiaca/trattenimento di liquidi)
• Perdita di peso
• Tubercolosi (attiva, spenta, precedente malattia)

Sindrome Ostruttiva

• Persistente
• Progressiva

Persiste anche fuori da esposizione a

• Fumo
• Atenuazione delle tossine inalate

Fumatori (80%)

Ci si basa su sintomi e studio della funzionalità polmonare.

• Ostruzione bronchi persistente
• Tosse
• Dispnea (anche da sforzo)

BPCO come un polmonare cronica.