Fisiologia dell'apparato riproduttore femminile

Fisiologia dell’apparato

riproduttivo

femminile

Vagina e vulva: organi della sessualità e della deposizione del seme

Utero: fondamentale per l’annidamento e la gravidanza

Tube: in continuità con l’utero e in contiguità con le ovaie (fimbrie)

Ovaie: importanti per la follicogenesi e la steroidogenesi

Ipotalamo-ipofisi: controllori della attività delle ovaie

Regolazione del ciclo mestruale: i protagonisti

Dal 5 mese di vita fetale: follicolo primordiale

Dalla 7 settimana: ovaio • oociti arrestati in meiosi

• oogoni in mitosi • singolo strato di cellule della granulosa

• membrana basale che lo separa dallo stroma

Alla nascita:

Al 6 mese di vita fetale: • 1.000.000 germinali

• massimo germinali (7.000.000) Al menarca:

• da allora rapido declino • 400.000 germinali Maturazione

Maturazione Follicolare

Follicolare dipendente da

Indipendente da FSH & LH

FSH & LH Follicolo antrale

reclutabile (2 mm) Maturazione

Maturazione Follicolare

Follicolare dipendente da

Indipendente da 10 + 10 giorni

120 + 65 giorni FSH & LH

FSH & LH Atresia per classe di maturazione: 15-77%

# cellule granulosa 1→60.000.000

Maturazione Maturazione

Follicolare Follicolare

Indipendente da dipendente da

FSH & LH FSH & LH

Maturazione

Follicolare

dipendente da

FSH & LH Fine precedente ciclo

(Luteinica tardiva):

inibina A, E e P

↓

¾ 2 4

FSH (feed-back -)

↑

¾~ LH (feed-back -)

↑

¾ reclutamento di coorte di follicoli

¾ regressione corpo luteo (corpo

albicante)

inizio mestruazione

¾ bassa BBT

¾

Apertura della finestra di FSH

Inizio fase follicolare ciclo

(Follicolare precoce):

inibina B, ~ E (e ~ P )

↑ ↑ ↑

¾ 2 4

FSH (inibina)

↓

¾~

= LH

¾ crescita coorte di follicoli

¾ mestruazione finisce

¾ bassa BBT

¾

Chiusura della finestra di FSH

Fase follicolare ciclo

(Follicolare tardiva):

E (e ~ P )

↑ ↑

¾ 2 4

FSH (feed-back -)

↓

¾ ~ LH (feed-back +)

↑

¾ selezione e crescita follicolo

¾ dominante (10→25mm),

atresia degli altri reclutati

endometrio in fase proliferativa

¾ bassa BBT

¾

Fase ovulatoria ciclo:

E e ~ P

↑ ↑ ↑

¾ 2 4

FSH (feed-back +)

↑

¾ LH (picco) (feed-back +)

↑ ↑

¾ compimento della I meiosi (globulo

¾ polare