Apparato digerente, Istologia

Apparato digerente

A livello embrionale, l'apparato digerente è un lungo tubo da cui originano gli organi e procede dall'estremità encefalica a quella caudale. Da parte del tubo digerente originerà anche l'apparato respiratorio.

Sviluppo embrionale

Ectoderma → Intestino cefalico

• Cavità orale e strutture annesse: lingua, denti, ghiandole salivari.

Endoderma → Intestino addominale

• Intestino anteriore: faringe, diverticolo respiratorio, esofago toracico e addominale, stomaco, prima metà del duodeno, pancreas e fegato.
• Intestino medio: seconda metà del duodeno, digiuno e ileo, colon ascendente, 2/3 colon trasverso (a destra).
• Intestino posteriore: 1/3 colon trasverso, colon discendente, colon sigmoideo, seno urogenitale.

Composizione dell'apparato digerente

• Lingua
• Denti
• Ghiandole salivari maggiori e minori
• Faringe
• Esofago
• Stomaco
• Intestino tenue (duodeno, intestino mesenteriale – digiuno e ileo)
• Intestino crasso (cieco, colon ascendente, trasverso, discendente, sigma)
• Intestino retto
• Fegato e pancreas
• Ghiandole connesse all'apparato digerente

Suddivisione delle ghiandole esocrine

Sede

• Intraparietale (inserite in un contesto di organo)
• Intraepiteliali
• Extraepiteliali
• Extraparietale (organi ghiandolari: fegato, pancreas, ghiandole salivari maggiori)

Secrezione

• Sierosa
• Mucosa
• Mista

Modalità di secrezione

• Merocrina/eccrina
• Olocrina
• Apocrina

Forma dell'adenomero

• Tubulari
• Acinose
• Alveolari

Rapporto adenomero-dotto escretore

• Semplice (1A : 1D)
• Ramificata (nA : 1D)
• Composta (nA : nD)

Ghiandole salivari maggiori

Sono tre, pari e simmetriche: parotide, sottomandibolare, sublinguale, con struttura acinose composte e tubuloacinose composte. Nei setti connettivali decorrono vasi e dotti escretori. Sottili dotti intercalari confluiscono nei dotti striati che a loro volta confluiscono in dotti di maggiori dimensioni (dotti intralobulari) siti all'interno dei lobuli e successivamente nei dotti interlobulari (che decorrono nei setti connettivali). Struttura bacillare dei dotti striati.

Ghiandola parotide

Ghiandola acinosa composta a secrezione sierosa, annessa alla cavità boccale, contenuta nella loggia parotidea, dipendenza dalla fascia cervicale superficiale, in corrispondenza del margine posteriore del ramo verticale della mandibola con cui contrae stretti rapporti, al di sotto del meato acustico esterno. Presenza di una capsula connettivale da cui originano setti che dividono l'organo in lobuli. Loggia parotidea attraversata da arteria carotide esterna, vena giugulare esterna, nervo facciale. Dotto escretore: dotto di Stenone, sbocca nella cavità buccale. Secreto fluido, ricco di enzimi e anticorpi → secrezione sierosa. Presenza di agglomerati di cellule adipose nello spazio interlobulare (il tessuto adiposo si accumula col passare dell'età).

Ghiandola sottomandibolare

Ghiandola tubuloacinosa composta a secrezione mista. Situata fra il margine mediale della mandibola e il muscolo miloioideo che costituisce il pavimento della cavità buccale. Organo parenchimatoso contenuto in una capsula connettivale da cui partono setti connettivali.

Parenchima → struttura acinosa, composto da:

• Cellule sierose → forma di piramide concava, nucleo rotondeggiante, secreto fluido e ricco di enzimi.
• Cellule mucose → citoplasma non caratterizzato ricco di mucina, nuclei piccoli e compressi verso la base = ghiandola a secrezione mista: adenomeri sierosi compressi attorno a quelli mucosi a formare le semilune del Giannuzzi.

Dotto escretore: dotto di Wharton, sbocca nel pavimento della bocca ai lati del frenulo linguale.

Ghiandola sublinguale

Ghiandola più piccola, compresa fra il muscolo miloioideo e la mucosa del pavimento della cavità buccale. A prevalente secrezione mucosa.

Pancreas

Ghiandola esocrina acinosa composta a secrezione sierosa con componenti endocrine (isole di Langerhans). Diviso in: testa (rapporti col duodeno), corpo e coda (in prossimità della milza). Due dotti escretori (uno maggiore/ di Wirsung e uno minore/ di Santorini) tramite i quali il pancreas riversa il suo secreto nel duodeno; i dotti si trovano nei setti connettivali. Capsula da cui originano setti che dividono il pancreas in lobuli. Enorme distretto venoso. Parenchima composto da acini costituiti da cellule secernenti (citoplasma basofilo, nucleo ben visibile) disposte attorno a un piccolo lume, pochi dotti intralobu.