Antomia patologica - il carcinoma adenoideo

Carcinoma adenoideo cistico solido cribriforme tubulare

Descrizione generale

Il carcinoma adenoideo cistico è un tumore epiteliale maligno medium grade che può presentarsi in diverse forme: solido, cribriforme e tubulare. Questo tipo di tumore è composto da cellule mioepiteliali e duttali variamente associate e mostra caratteristiche comuni come necrosi focale, pleomorfismo e attività mitotica.

Sedi preferenziali

• Salivari minori a livello del palato
• Parotide (interessando il nervo faciale)
• Sottomandibolare

Incidenza

Incidenza: Il carcinoma adenoideo cistico si presenta con una incidenza maggiore nel sesso femminile rispetto a quello maschile.

Caratteristiche istologiche

Istologicamente, si distinguono tre aspetti principali:

• Tessuto cribriforme: presenta un epitelio di cellule basali con spazi cilindrici cistici contenenti materiale mucoide basofilo ialinizzato.
• Tessuto tubulare: caratterizzato da piccoli dotti con uno stroma ialinizzato.
• Tessuto solido: presenta larghe lamine disposte a formare dotti o isole duttali.

Manifestazioni cliniche

Clinicamente, il carcinoma adenoideo cistico si presenta con crescita lenta, ma è doloroso e provoca paralisi del nervo facciale. Il dolore è dovuto alla tendenza del tumore di invadere rapidamente le strutture perineurali, infiltrandosi, erodendo l'osso ed espandendosi. Ai raggi X si nota distruzione ossea.