Anestesia - OTI

PRINCIPALI INDIRIZZI DELL’ OTI

Influenza dell’ossigenazione sui processi riparativi.

Un tessuto leso (connettivo, osso) diventa infarcito di

leucociti e poi di fibroblasti che sintetizzano il collageno.

La neovascolarizzazione apporta ossigeno alla zona centrale

di una ferita precedentemente ipossica.

Si attivano, in seguito, i processi che determinano la

guarigione della ferita.

PRINCIPALI INDIRIZZI DELL’ OTI

Influenza dell’ossigenazione sui processi riparativi.

La respirazione di O ad alta concentrazione e a pressione

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superiore a quella atmosferica non accelera il processo

riparativo nei tessuti sani.

Nei tessuti ischemici un’adeguato apporto di ossigeno

iperbarico è determinante per i processi riparativi.

PRINCIPALI INDIRIZZI DELL’ OTI

Influenza dell’ossigenazione sui processi riparativi.

L’ OTI permette di avviare i processi riparativi di una ferita

quando esiste una zona ipossica nella quale i fibroblasti non

riescono a sintetizzare collageno stabile e la

neovascolarizzazione è bloccata.

PRINCIPALI INDIRIZZI DELL’ OTI

L’ O come stimolo osteogenico.

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Lo sviluppo del callo osseo è accelerato da applicazioni

periodiche di ossigeno iperbarico.

Esposizioni a 2,5 Bar per 2 ore, due volte al dì, determinano

accumulo di sali minerali sull’osso e accelerano la

stabilizzazione del collageno.

PRINCIPALI INDIRIZZI DELL’ OTI

Attività battericida e batteriostatica:

• L’ossigeno è tossico per i germi anaerobi obbligati.

• L’ OTI è efficace anche nelle infezioni da germi aerobi, in

questo caso per un’azione antibatterica indiretta (azione

sui polimorfonucleati). I meccanismi intracellulari

battericidi dei PMN sono attivi solo in presenza di una

adeguata ossigenazione.

PRINCIPALI INDIRIZZI DELL’ OTI

Attività sul circolo arterioso e venoso:

• L’OTI, grazie ad un maggior gradiente pressorio, consente

di ossigenare tessuti traumatizzati con zone ipossiche.

• L’OTI determina vasocostrizione arteriosa, fondamentale

per ridurre l’edema locale e favorire il drenaggio linfatico.

Quindi l’abbattimento dell’ipossia interrompe il circolo

  

vizioso TRAUMA EDEMA IPOSSIA

  

VASODILATAZIONE EDEMA CIRCOLO STAGNANTE

IPOSSIA GRAVE che è la patogenesi caratteristica di

traumi in compartimenti non espansibili.