Anatomia umana - istologia anatomica

Canale digerente

Labbra

Superficie cutanea provvista di ogni annesso, nel sottocutaneo si instaurano i mimici, a livello del prolabio abbiamo mucosa.

Guancia

Rivestita da cute, nel sottocutaneo è presente il buccinatore.

Gengive

Epitelio pavimentoso pluristratificato, gli strati più superficiali sono cheratinizzati.

Lingua

Mucosa costituita da epitelio pavimentoso pluristratificato che poggia su una lamina propria avente rilievi papillari dove si pongono le papille. La lamina poggia sul piano muscolare della lingua. Le ghiandole sono di tipo tubulo-acinose ramificate, si portano anche nel connettivo dei fasci muscolari e si distinguono in: mucose, sierose, miste.

Palato duro

Mucosa data da epitelio pavimentoso pluristratificato che poggia su lamina propria. Si distinguono ghiandole palatine di tipo lobulare salivare mucoso.

Palato molle

Dalla superficie orale a quella faringea si distinguono: mucosa orale, connettivo sottomucoso, strato muscolare, tonaca fibrosa, secondo strato muscolare, connettivo sottomucoso. La mucosa è rivestita da epitelio pavimentoso pluristratificato con annesse nel connettivo ghiandole di tipo salivare mucoso.

Tonsille palatine

Rivestite da epitelio pavimentoso pluristratificato, presentano follicoli linfatici.

Parotide

Ghiandola tubulo-acinosa sierosa.

Ghiandola sottomandibolare

Ghiandola tubulo-acinosa mista.

Ghiandola sottolinguale

Ghiandola tubulo-acinosa mucosa.

Faringe

Tonaca mucosa (epitelio pseudostratificato nella rinofaringe dove sono presenti anche tonsilla tubarica e faringea, pavimentoso pluristratificato nell’oro e ipofaringe), connettivale (nella porzione superiore è detta fascia faringo-basilare), muscolare, avventizia.

Esofago

Tonaca mucosa (epitelio pavimentoso pluristratificato ma è possibile trovare aree epiteliali con epitelio batiprismatico di tipo gastrico, è presente la muscolaris mucosae, nell’estremità inferiore dell’esofago si riscontrano ghiandole simili a quelle cardiali dello stomaco, dette ghiandole cardiali esofagee aberranti), sottomucosa, muscolare (porzione cervicale fibre muscolari striate che derivano dal costrittore inferiore, del quarto superiore in poi diventa liscia con 2 strati, fibre longitudinali esterne e circolari interne), avventizia (solo nel tratto toracico) o sierosa (solo nel tratto sottodiaframmatico).

Stomaco

Tonaca mucosa (epitelio batiprismatico semplice con cellule mucipare neutre, ghiandola cardiali: tubulari semplici con cellule mucipare e rare zimogeni che e ossintiche; ghiandole gastriche proprie: tubulari semplici con cellule zimogeni che, ossintiche, mucipare acide, argentaffini secernenti 5-idrossitriptamina, staminali; ghiandole piloriche: tubulari a fondo ramificato con cellule iso-batiprismatiche secernenti muco neutro e cellule secernenti gastrina; presente muscolaris mucosae, sottomucosa (spessa, permette notevole indipendenza dalla muscolare, riccamente vascolarizzata), muscolare (strato longitudinale esterno, obliquo intermedio, che deriva dal circolare dell’esofago e si ferma al corpo, e circolare interno, che va a costituire poi in basso lo sfintere pilorico), sierosa.

Duodeno

Tonaca mucosa (epitelio batiprismatico semplice con microvilli, formato dagli enterociti, che ricoprono i villi intestinali, presenti cellule mucipare caliciformi, argentaffini, indifferenziate e le IEL o linfociti intraepiteliali; ghiandole del Galeazzi-Lieberkühn: tubulari semplici con cellule batiprismatiche, caliciformi e cellule del Paneth; presente la muscolaris mucosae), sottomucosa (ghiandole del Brünner: tubulari ramificate con cellule chiare e cellule infarcite di granuli grossi, il dotto sfocia nella mucosa), muscolare (strato longitudinale esterno e circolare interno), sierosa.

Digiuno e ileo

Tonaca mucosa (presenta le stesse cellule del duodeno solo che a livello del digiuno si presenta follicoli linfatici isolati, mentre nell’ileo si presentano le placche del Peyer, l’epitelio intestinale che ricopre queste strutture contiene anche le cellule M, che catturano gli antigeni e li portano alle cellule della difesa immunitaria per essere processati), tonaca sottosierosa (non contiene ghiandole del Brünner), muscolare (strato longitudinale esterno e circolare interno), sierosa.

Crasso

Tonaca mucosa (epitelio batiprismatico semplice con orletto striato con cellule mucipare caliciformi; ghiandole dell’intestino crasso: simili a quelle del tenue ma prive di cellule del Paneth e ricche di cellule mucipare; presente muscolaris mucosae), sottomucosa, muscolare (strato circolare interno e longitudinale esterno che si inspessisce a formare le tenie), sierosa.

Appendice

Tonaca mucosa (epitelio batiprismatico con orletto a spazzola, presenti cellule M, accumuli linfocitari e ghiandole simili a quelle del crasso), sottomucosa (presenza di follicoli disposti similmente a quelli delle tonsille), muscolare (strato longitudinale esterno e circolare interno), sierosa.

Retto

Mucosa (epitelio batiprismatico semplice con annesse mucipare e ghiandole ricche di mucipare, a livello dell’anello emorroidale diventa pavimentoso pluristratificato continuandosi con la cute), sottomucosa, muscolare (strato circolare interno che inferiormente forma lo sfintere interno dell’ano, strato longitudinale esterno diviso in fibre superficiali, medie e profonde), sierosa (porzione alta del retto pelvico).

Fegato

Avvolto da una capsula connettivale sotto peritoneale, la capsula del Pétréquin mentre a livello dell’ilo il connettivo presente e che penetra nel fegato in profondità viene chiamato sistema delle placche di Glisson; ne sono 4: placca ilare, placca vescicolare (a livello della cistifellea), placca ombelicale e placca del solco del legamento di Aranzio. Dalla capsula dipartono setti fibrosi dove si pone il parenchima epatico organizzato in lobuli. Il lobulo epatico classico è costituito da epatociti disposti in senso radiale con al centro una vena centro lobulare dove confluiscono i sinusoidi di un lobulo, tra più lobuli rimangono interstizi noti come spazi portali di Kiernan. Il lobulo portale è uno spazio dove confluiscono le lamine epatiche di tre lobuli classici. L’acino epatico è uno spazio che contiene una venula portale, un ramo dell’arteria epatica e un canalicolo biliare. Nel parenchima sono presente le cellule stellate del Kuppfer (fagociti mononucleati), nel spazio perisinusoidale del Disse, tra sinusoidi ed epatociti, sono presenti cellule ematopoietiche, cellule cariche di gocciole lipidiche e vitamina A, ovvero le cellule di Ito, e le pit cell (linfociti natural killer).

Vie biliari

La bile è riversata nei condotti biliari intralobulari detti colangioli, le cellule dell’epitelio di rivestimento, dette colangiociti, sono prima pavimentose, poi isoprismatiche quando si avvicinano allo spazio portale. Da queste si formano i condottini extralobulari che sfociano in dotti sempre maggiori fino a formare i canali biliari e poi i dotti epatici. Qui i colangiociti sono prima isoprismatici e poi batiprismatici dotati di microvilli. Nei dotti intrapancreatici maggiori sono presenti anche mucipare e ghiandole mucose, dette ghiandole biliari.

Coledoco

Confluenza di dotto epatico comune e dotto cistico. Dotato di tonaca mucosa, (epitelio batiprismatico provvisto microvilli con cellule mucipare caliciformi) fibromuscolare esterna (che a livello dell’ampolla di Vater forma lo sfintere dell’ampolla epato-pancreatica).

Pancreas esocrino

È avvolto da una sottile capsula connettivale da cui dipartono setti formando lobuli in cui si dispone il parenchima. Esso è costituito da acini a secrezione sierosa costituiti da cellule zimogeniche, mentre il lume contiene cellule centro-acinose, i dotti sono costituiti da cellule batiprismatiche.

Dotto pancreatico

I dotti interlobulari sono rivestiti da epitelio isoprismatico semplice, il dotto principale e accessorio da epitelio batiprismatico semplice.

Cistifellea

Tonaca mucosa (epitelio batiprismatico semplice con orletto a spazzola con mucipare), propria (tessuto connettivo), muscolare (fasci periferici circolari, fasci interni longitudinali in 2 strati), sierosa.

Apparato respiratorio

Naso esterno

Rivestito da cute e nel sottocutaneo sono presenti muscoli mimici e anche la membrana fibrosa che unisce tra loro le cartilagini dello scheletro molle del naso. Internamente è rivestito da mucosa che si distingue in respiratoria (tappezza il terzo inferiore delle pareti nasali interne) e olfattoria (tappezza i due terzi superiori delle pareti nasali interne).

Cavità nasali

Si distingue una mucosa respiratoria (tonaca mucosa: epitelio pseudostratificato).