Anatomia umana - apparato uropoietico

La  capsula  di  Bowman  è  formata  da  un  foglietto  esterno  o  parietale  con  epitelio  pavimentoso  semplice,  e  da  un  

foglietto  interno  o  viscerale  costituito  da  particolare  cellule,  dette  podociti,  munite  di  pedicelli,  ovvero  delle  

diramazioni  molto  simili  a  quelle  dei  neuroni.  

Il  corpuscolo  è  quindi  un  ultrafiltro!    

Questa  barriera  di  filtrazione  o  barriera  sanguigna  è  costituita  da:  

Endotelio  fenestrato  dei  capillari  cioè  con  molti  pori  glomerulari.  

• Lamina  basale,  cioè  lo  strato  più  spesso  della  barriera.  

• Podociti  del  foglietto  viscerale  della  capsula.  

•

La  barriera  sangue/urina  consente  il  passaggio  di  acqua  e  ioni  ma  di  norma  è  impermeabile  agli  elementi  corpuscolari  

e  sostanze  ad  alto  PM  (7nano  metri,  PM>  40'000  Dalton).  

Il  passaggio  si  differenzia  in  base  alla  forma,  alla  carica  elettrica  e  alla  dimensione.  

Press.  Idrostatica  nel  sangue  –  press.  spazio  capsulare  –  press.  oncotica  delle  proteine  plasmatiche  =  press.  filtrazione  

Pressione  di  filtrazione  =  Pre-­‐urina  (180L  /24h)  

Il  tubolo  renale:  

Qui  la  pre-­‐urina  è  trasformata  in  urina  definitiva.  Esso  infatti  ha  il  compito  di  riassorbimento  (99%  di  acqua)  venendo  

così  a  modificare  anche  la  costituzione  dell’urina  stessa  che  passa  da  180  L/gg  a  1,5  L/gg.  

Il  tubolo  è  formato  da  tre  parti  

1. Tubolo  prossimale:  si  origina  dal  polo  urinario  della  capsula  e  ha  decorso  prima  contorto  (o  convoluto)  e  poi  

rettilineo.  

È  formato  da  cellule  prismatiche    cilindriche  con  la  presenza  di  villi  per  il  riassorbimento.  

Esso  riassorbe  circa  l’80%  del  filtrato  glomerulare  (acqua,  elettroliti,  glucosio,  amminoacidi,  albumina),  

riassorbe  inoltre  in  modo  attivo  ioni  sodio  (con  pompe  sodiche),  e  in  modo  passivo  cloro  e  acqua.  

2. Ansa  di  Henle:  esso  è  la  continuazione  del  tubolo  prossimale  e  ha  la  forma  di  una  “U”  che  prima    ha  decorso  

discendente  e  poi  ascendente  entrando  poi  nelle  piramidi  renali.  Nei  nefroni  midollari  le  anse  sono  corte,  

mentre  in  quelli  iuxa-­‐corticali  sono  molto  lunghe.  

Nel  braccio  discendente  c’è  ancora  l’assorbimento  di  acqua,  mentre  nel  braccio  ascendente  (impermeabile  

all’acqua)  c’è  l’assorbimento  di  ioni  sodio  e  cloro.  

3. Tubolo  distale:  esso  è  la  continuazione  dell’ansa  e  ha  decorso  prima  rettilineo  e  poi  contorto  e  termina  nel  

dotto  collettore.  

La  parte  rettilinea  continua  ad  assorbire  ioni  sodio,  coloro  e  acqua,  la  parte  convoluta  per  mezzo  dell’ormone  

ADH,  riassorbe  in  modo  facoltativo  l’acqua  concentrando  ancora  di  più  l’urina,  contemporaneamente  

l’ormone  aldosterone  assorbe  gli  ultimi  residui  di  sodio.  

Le  sostanze  riassorbite  nel  tubolo  passano  nei  capillari  peri-­‐tubolari  e  rientrano  in  circolo.  

Una  volta  uscita  dal  tubolo  l’urina  passa  attraverso  un  canale  di  dotti  escretori  per  portare  l’urina  al  di  fuori  del  rene.  

Essi  sono  formati  da  dotti  collettori  e  dai  dotti  papillari  (anche  detti  di  Bellini).  

I  dotti  collettori  ricevono  dallo  sbocco  dei  tuboli  renali  e  giungono  nelle  piramidi  dove  convergono  a  formare  dei  dotti  

maggiori,  ovvero  i  dotti  papillari,  che  si  aprono  all’apice  delle  papille  renali.  

I  dotti  sotto  l’azione  dell’ADH  riassorbono  ancora  un  po’  di  acqua  che  produce  urina  con  volume  e  concentrazione  

ormai  definitiva.