Anatomia: articolazioni e muscoli(posizione,origine, inserzioni, azione,innervazione)

MUSCOLI DEL TORACE

MUSCOLI ESTRINSECI

NOME POSIZIONE ORIGINE INSERZIONE AZIONE INNERVAZIONE

Grande pettorale Forma di ventaglio; unisce Metà mediale del margine anteriore Cresta del tubercolo Adduzione e rotazione Nervi toracici

la superficie anteriore del della clavicola (parte clavicolare); faccia maggiore dell’omero interna dell’omero; anteriori del plesso

torace all’omero anteriore dello sterno e cartilagini costali sollevamento del tronco brachiale

(parte sternale); parte superiore dei

muscoli retti dell’addome (parte

addominale)

Piccolo pettorale Posto profondamente al 2°, 3° e 4° costa Processo coracoideo della Abbassamento della Nervi toracici

grande pettorale scapola scapola; sollevamento delle anteriori del plesso

coste (muscolo inspiratorio) brachiale

Succlavio Fusiforme; posto fra la Facce superiori della 1° costa e dalla Solco sulla faccia inferiore Abbassamento della Nervo succlavio del

clavicola e la prima costa sua cartilagine costale della clavicola clavicola plesso brachiale

Dentato anteriore Posto sulla faccia laterale Faccia laterale delle prime 10 coste Margine mediale della Spostamento in avanti della Nervo toracico lungo

della gabbia toracica scapola scapola; sollevamento delle del plesso brachiale

coste (muscolo inspiratorio)

MUSCOLI DEL TORACE

MUSCOLI INTRINSECI

NOME POSIZIONE ORIGINE INSERZIONE AZIONE INNERVAZIONE

Elevatori delle coste 12 paia di forma triangolare; Processi trasversi di C7 e Margine superiore e faccia esterna Sollevamento delle coste Nervi intercostali

(brevi o lunghi) posti in profondità da T1 a T11 della costa sottostante (tra il (muscoli inspiratori)

lateralmente alla colonna tubercolo e l’angolo costale)

Intercostali esterni Posti negli spazi intercostali, Margine inferiore delle Margine superiore della costa Sollevamento delle coste Nervi intercostali

dalla colonna vertebrale allo coste sottostante; sterno mediante la (muscoli inspiratori)

sterno membrana intercostale esterna

Intercostali interni Posti negli spazi intercostali, Labbro mediale del solco Margine superiore della costa e della Abbassamento delle coste Nervi intercostali

dallo sterno alla colonna costale cartilagine sottostante; colonna (muscoli espiratori)

vertebrale vertebrale tramite la membrana

intercostale interna

Intercostali intimi Posti negli spazi intercostali, Margine inferiore delle Margine superiore della costa Abbassamento delle coste Nervi intercostali

tra la linea ascellare media coste sottostante (muscoli espiratori)

e lo sterno; posti

internamente agli

intercostali esterni

Sottocostali Posti all’interno della gabbia Faccia interna di una Faccia interna della costa sottostante Abbassamento delle coste Nervi intercostali

toracica costa o della successiva (muscoli espiratori)

Trasverso del torace Situato sulla faccia interna Faccia posteriore del Faccia interna e margine inferiore Abbassamento delle cartilagini Nervi intercostali

della partete anteriore del corpo e del processo delle cartilagini costali dalla 2° alla 6° costali favorendo l’espirazione

torace xifoideo dello sterno con 5 digitazioni

MUSCOLI DEL TORACE

I muscoli del torace vengono suddivisi in muscoli intrinseci e muscoli estrinseci.

Muscoli estrinseci.

I muscoli estrinseci del torace sono il muscolo diaframma i muscoli toracoappendicolari, che originano dal torace e

si inseriscono sull’arto superiore; comprendono il piccolo e il grande pettorale, il succlavio e il dentato anteriore.

Il grande pettorale è un muscolo a forma di ventaglio che delimita la parete anteriore della cavità ascellare; è

innervato dai nervi toracici anteriori del plesso brachiale.

Origine: margine anteriore della clavicola (parte clavicolare), faccia anteriore dello sterno (parte sternale) e parte

superiore della guaina dei muscoli retti dell’addome (parte addominale).

Percorso: i fasci si dirigono lateralmente.

Inserzione: cresta del tubercolo maggiore dell’omero.

Azione: adduzione e rotazione interna dell’omero e sollevamento del tronco.

Il piccolo pettorale è posto profondamente al grande pettorale. Viene innervato dai nervi toracici anteriori del

plesso brachiale.

Origine: II, III e IV costa.

Percorso: si dirige lateralmente e in alto.

Inserzione: processo coracoideo della scapola.

Azione: abbassamento della scapola e sollevamento delle coste.

Il succlavio è un piccolo muscolo fusiforme posto fra la clavicola e la I costa. Viene innervato dal nervo succlavio

del plesso brachiale.

Origine: faccia superiore della I costa e della sua cartilagine costale.

Inserzione: solco del muscolo succlavio sulla faccia inferiore della clavicola.

Azione: abbassamento della clavicola.

Il dentato anteriore è un ampio muscolo appiattito posto sulla faccia laterale della gabbia toracica, viene innervato

dal nervo toracico del plesso brachiale.

Origine: faccia laterale delle prime 10 coste.

Percorso: le sue digitazioni intersecano quelle dell’obliquo esterno dell’addome, i fasci si dirigono poi dorsalmente.

Inserzione: margine mediale della scapola

Azione: spostamento in avanti della scapola e sollevamento delle coste (muscolo inspiratorio).

Il diaframma è un’ampia lamina fortemente convessa verso l’alto, che separa la cavità addominale da quella

toracica, è costituito da una parte fibrosa, detta centro tendineo, e una parte muscolare divisa in parte lombare,

parte costale e parte sternale. A sua volta la parte lombare è composta da due pilastri mediali (destro e sinistro), uno

intermedio e uno laterale. Il diaframma è il più importante muscolo inspirtatorio ed è innervato dal nervo frenico.

Parte lombare: il pilastro mediale destro origina dai corpi delle vertebre da L2 a L3, il pilastro mediale sinistro origina

dai corpi delle vertebre L2 e L3, fra i due pilastri è presente un’arcata fibrosa, detta legamento arcuato medio, da cui

partono fasci che incrociando i fasci dei pilastri delimitano due orifizi, l’orifizio aortico, attraversati dall’aorta e dal

dotto toracico (posteriore) e l’orifizio esofageo, attraversato dall’esofago e dai nervi vaghi (anteriore); i pilastri

intermedi sono più piccoli e originano dal corpo di L3, fra questi pilastri e i pilastri mediali è presente una fessura in

cui passano vasi e nervi; i pilastri laterali originano dai processi costiformi di L2 e dopo l’origine i pilastri si dividono

in due arcate, il legamento arcuato mediale, che si fissa ai corpi di L1, L2 e al disco interposto, e il legamento

arcuato laterale, che si inserisce alla XII costa; fra i pilastri laterali e quelli intermedi, passano i tronchi del simpatico.

Parte costale: origina dalle facce interne delle ultime 6 coste, con digitazioni che intersecano quelle del trasverso

dell’addome; tra la parte costale e la parte lombare è presente un interstizio, chiamato trigono lombare.

Parte sternale: origina dalla faccia posteriore del processo xifoideo dello sterno; fra la parte sternale e la parte

costale è presente in trigono sternocostale e un’altra fessura è presente fra le fibre della parte sternale.

Centro tendineo: ha forma di trifoglio in cui si possono descrivere una foglia anteriore, una destra e una sinistra. Fra

la foglia anteriore e la foglia destra è presente un orifizio in cui passa la vena cava inferiore.

Azione: abbassamento o sollevamento delle coste, contemporaneamente riduce o amplia la cavità addominale. 1

MUSCOLI DEL TORACE

Muscoli intrinseci.

I muscoli intrinseci del torace comprendono i muscoli elevatori delle coste, i muscoli intercostali, i muscoli

sottocostali e il muscolo trasverso del torace. Sono tutti innervati dai nervi intercostali.

Gli elevatori delle coste sono 12 paia di muscoli triangolari, posti lateralmente alla colonna vertebrale.

Origine: processi trasversi delle vertebre da C7 a T11.

Inserzione: margine superiore e faccia esterna della costa sottostante.

Azione: sollevamento delle coste.

Gli intercostali occupano gli spazi fra le coste e sono divisi in intercostali esterni, che si estendono dalla colonna

vertebrale fino all’unione delle coste e alle cartilagini costali e raggiungono lo sterno, interni, che si estendono dallo

sterno alla membrana intercostale e raggiungono la colonna vertebrale, ed intimi, che si estendono dalla linea

ascellare media fino allo sterno.

Origine: margine inferiore delle coste (esterni), labbro mediale del solo costale (interni) e margine inferiore delle

coste internamente agli esterni (intimi).

Percorso: i fasci si dirigono in basso e in avanti (esterni) e in basso e in dietro (interni).

Inserzione: margine superiore della costa sottostante quella di origine (esterni), margine superiore della costa e

della cartilagine sottostante (interni) e margine superiore della costa sottostante (intimi).

Azione: sollevamento (esterni) e abbassamento (interni ed intimi) delle coste.

I sottocostali sono posti all’interno della gabbia toracica, in prossimità delle estremità posteriori degli spazi

intercostali.

Origine: faccia interna di una costa.

Percorso: i fasci si dirigono in basso e medialmente.

Inserzione: faccia interna della costa sottostante quella di origine o della successiva.

Azione: abbassamento delle coste.

Il trasverso del torace è un muscolo appiattito situato nella faccia interna della parete anteriore del torace.

Origine: faccia posteriore del corpo e del processo xifoideo dello sterno.

Percorso: i fasci si dirigono in alto e lateralmente.

Inserzione: faccia interna e margine inferiore delle cartilagini costali dalla II alla VI (con 5 digitazioni).

Azione: abbassamento delle cartilagini costali. 2

MUSCOLI DELL’ADDOME

NOME POSIZIONE ORIGINE INSERZIONE AZIONE INNERVAZIONE

Retto anteriore Fra la gabbia toracica e la 5°. 6° e 7° cartilagine costale Ramo superiore del pube fra Abbassamento delle coste; Nervi intercostali e

(anterolaterale) pelvi, ai lati della linea e processo xifoideo dello il tubercolo e la sinfisi pubica flessione del torace nervo ileoipogatrico

alba sterno

Piramidale Posto nella porzione Ramo superiore del pube, fra Linea alba, fra ombelico e Tensione della linea alba Ultimo nervo

(anterolaterale) inferiore della parete il tubercolo e la sinfisi sinfisi pubica intercostale

addominale

Obliquo esterno Posto fra la gabbia Faccia esterna delle ultime 8 Labbro esterno della cresta Abbassamento delle coste; Nervi intercostali, nervo

(anterolaterale) toracica e la pelvi coste iliaca (fasci delle ultime 3 inclinazione della colonna; rotazione ileoipogatrico, nervo

coste); linea alba; pube del torace; flessione della colonna ileoinguinale

Obliquo interno Situato profondamente Terzo laterale del legamento Margine inferiore delle ultime Inclinazione della colonna e del Nervi intercostali, nervo

(anterolaterale) rispetto all’obliquo esterno inguinale; spina iliaca 3 cartilagini costali (fasci torace; flessione della colonna e ileoipogatrico, nervo

anteriore superiore; posteriori) e linea alba abbassam