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11, Fisiologia: regolazioni cardiocircolatorio

Appunti di fisiologia degli organi e degli apparati sulle regolazioni cardiocircolatorio basati su appunti personali del publisher presi alle lezioni del prof. Cibelli dell’università degli Studi di Foggia - Unifg, della facoltà di Medicina e Chirurgia. Scarica il file in formato PDF!

Esame di Fisiologia degli organi e degli apparati docente Prof. G. Cibelli

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Innervazione del cuore

(L = lavoro di eiezione)

E

• Il consumo di ossigeno da

parte del cuore è

proporzionato al lavoro svolto.

• Il lavoro è a sua volta

proporzionato alla tensione

(T) che si sviluppa durante la

contrazione del muscolo

cardiaco.

• Secondo la legge di Laplace,

la T è direttamente

proporzionale alla pressione

intraventricolare (P ) e al

t

raggio (r) della camera

ventricolare ed inversamente

proporzionale allo spessore

(d). (γ = frequenza cardiaca)

Diagramma volume-pressione

• L’area sottesa dal diagramma rappresenta il lavoro netto di

eiezione del ventricolo. Quando il cuore aumenta il volume di

l’area del diagramma diventa molto più ampia.

eiezione del sangue,

• Il pre-carico rappresenta perciò la tensione del muscolo

quando inizia a contrarsi ed è funzione del riempimento

diastolico (ritorno venoso).

Regolazione dell’attività cardiaca

1.

• Regolazione della Gittata Sistolica

• Regolazione della Frequenza Cardiaca

Regolazione Gittata Sistolica

• Meccanismi intrinseci

– regolazione eterometrica

1. legge di Frank-Starling

– regolazione omeometrica

1. fenomeno della scala di Bowditch

2. effetto Anrep

• Meccanismi estrinsici

– Nervosi (noradrenalina)

– Endocrini (adrenalina)

Meccanismo di Frank-Starling

(regolazione eterometrica)

Legge di Frank-Starling

• Entro limiti fisiologici, il cuore pompa tutto il sangue che arriva

attraverso il circolo venoso.

• Quando una quantità superiore di sangue giunge ai ventricoli, il

muscolo cardiaco è stirato e si allunga.

• Ciò permette al muscolo di contrarsi con più forza, perché i filamenti

di actina e miosina sono portati in una situazione di migliore

interdigitazione che garantisce di sprigionare una forza maggiore.

• Quindi il ventricolo pompa anche il sangue aggiuntivo nelle arterie.

Curva del volume di gittata ventricolare

• Quando aumentano le pressioni negli atri, aumentano anche i

volumi ventricolari, la forza di contrazione del muscolo cardiaco e la

quantità di sangue pompata in arteria.

Meccanismi intrinseci

Fenomeno della scala di Bowditch

• Fenomeno della scala o relazione forza-frequenza:

– incremento progressivo della contrattilità ventricolare che

accompagna l’aumento della frequenza cardiaca

– Aumentata disponibilità di ioni calcio per le proteine contrattili

indotto dall’aumento della frequenza cardiaca

• Meccanismo non chiaro

Effetto Anrep

• Incremento della contrattilità che si instaura

progressivamente in presenza di innalzamenti della

resistenza all’eiezione ventricolare

• Processo lento, graduale e tardivo

• Legato ad un lento incremento del calcio

• Ipotesi: liberazione di adenosina che migliora la

perfusione sottoendocardica

modificazione dell’eccitabilità del potenz. d’azione

BATMOTROPISMO:

ortosimpatico nnnnnnnnn nnnnnnnnn


PAGINE

110

PESO

7.41 MB

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2018-2019

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher martina.granatiero.3 di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Fisiologia degli organi e degli apparati e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof Cibelli Giuseppe.

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