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T
ossicità delle diossine per lo sviluppo:
COMPOSTI DIOSSINA-SIMILI (1) ridotta vitalità
(2) aborti, nati morti
Dibenzo-p-diossine policlorurate (PCDD) (3) alterazioni strutturali
Dibenzofurani (PCDF) (4) palatoschisi, idronefrosi
Policlorobifenili (PCB) (5) ritardo della crescita
Difenileteri polibromurati (PBDE) (6) alterazioni funzionali
Fonti di caratterizzazione del rischio: (7) immunosoppressione
(1) incenerimento dei rifiuti (8) deficit cognitivi e comportamentali.
(2) processi industriali ad alta temperatura Effetti tossici cronici della TCDD: deficit neurologici,
(3) sottoprodotti nella produzione di erbicidi (Agente problemi riproduttivi (↓ testosterone FSH, LH),
↓
Orange: è un erbicida/defoliante usato nella guerra disturbi endocrini, neoplasia (multisito), cancerogeno
del Vietnam). non genotossico, immunosoppressione.
(4) industria della pasta di legno e della carta Le diossine agiscono come promotori del cancro:
(sbiancamento della carta) lunghi periodi di latenza; la TCDD non è genotossica;
(4) scarichi del traffico la TCDD è un potente promotore ma un debole
(5) fumo di sigaretta iniziatore nei modelli di inizio-promozione a due stadi
Fattori di equivalenza tossica (TEF) per fegato e pelle; rischio relativo per tutti i tumori in
La tossicità della TCDD serve da benchmark per popolazioni umane altamente esposte = 1,4;
indicare la tossicità degli altri congeneri di diossine, la incidenza di tumori specifici varia considerevolmente;
cui tossicità è infatti espressa come TEF: quindi, dati cancerogeni multi-sito.
utilizzati per definire le potenze relative dei composti Le diossine mostrano una modalità d'azione comune.
diossina-simili rispetto al 2,3,7,8-TCDD (2,3,7,8- Le risposte biochimiche e tossicologiche alla TCDD e
tetraclorodibenzo-p-diossina). Si ricorda che la TCDD ad altre diossine vengono avviate dalla loro
è il congenere più tossico. interazione con il recettore degli idrocarburi arilici
(1) affinità di legame con il recettore (Kd: costante di (AhR):
dissociazione, che è considerata come TCDD + AhR TCDD: AhR
↔
concentrazione della diossina; più è piccola la Kd Effetti tossici delle diossine osservati nell'uomo in
più è affine). Target: recettore arilico per gli seguito all'esposizione di adulti:
idrocarburi (AhR), un fattore di trascrizione che (1) porfiria
riconosce gli idrocarburi aromatici tossici come (2) cloracne
diossine e polifenoli (3) epatotossicità
(2) valori EC50 per le risposte biologiche, ad (4) neurotossicità
esempio, induzione enzimatica (5) metabolismo del glucosio alterato
(3) tossicità acuta studi (6) cancerogenicità
(4) studi subcronici di tossicità mediata dai recettori: (7) effetti endocrini (FSH/LH)
atrofia timica, perdita di peso corporeo, (8) effetti cardiovascolari
immunotossicità Effetti tossici delle diossine osservati negli esseri
(5) studi sulla riproduzione e sulla cancerogenicità umani in seguito all'esposizione durante lo sviluppo:
Per stabilire la tossicità di una miscela di diossine (dato neurotossicità, anomalie riproduttive,
che spesso le diossine si trovano in miscele, e mai immunotossicità.
disperse singolarmente nell’ambiente), moltiplico il
TEF per la concentrazione della singola diossina EFFETTI TOSSICI DEI METALLI
presente nella miscela; poi sommo tutto e quindi avrò
la tossicità della totale miscela.
Vie di esposizione umana: I metalli non sono prodotti dall’uomo ma l’uomo ha la
(1) ingestione di alimenti contaminati capacità di trasformarli e di concentrarli. In questo
(2) inalazione di aria contaminata caso, quindi, essendo i metalli di origine “non
(3) contatto della pelle con terreno contaminato antropica” (quindi naturale) l’uomo è esposto da
(4) esposizione professionale ai pesticidi clorurati: sempre ai metalli. Sono quindi composti di origine
composti clorofenossi, come acido 2,4- naturale e sono spesso ubiquitari nell’ambiente. La
diclorofenossiacetico e acido 2,4,5- loro distribuzione nell’ambiente avviene secondo cicli
triclorofenossiacetico. geologici e biologici. Tuttavia, attività dell’uomo e in
Criteri definiti dall'OMS e dall'IPCS: particolari utilizzi dei metalli contribuiscono molto alla
(1) un composto deve mostrare una relazione loro ridistribuzione e alla loro presenza in molte parti
strutturale con i PCDD e i PCDF della terra.
(2) un composto deve legarsi al recettore degli Definizioni
idrocarburi arilici (AhR)
(1) metalli: densi, malleabili, lucenti, conduttori di (2) neurologici
calore ed elettricità, sono agenti riducenti (3) tossicità renale
, (4) tossicità cardiovascolare
(2) metalloidi sono elementi con caratteristiche (5) tossicità riproduttiva
intermedie tra metalli e non metalli (es. arsenico) Tossicità acuta:
(3) metalli pesanti, un metallo avente un peso atomico encefalopatia acuta, insufficienza renale e gravi
maggiore del sodio, una densità maggiore di 5 g/cm .
3 sintomi gastrointestinali
Solitamente comprende piombo, cadmio e mercurio. Tossicità cronica:
Fattori che influenzano la tossicità dei metalli: (1) il piombo ha affinità per i gruppi SH ed è tossico
interazioni con i metalli essenziali per i sistemi enzimatici zinco-dipendenti.
(1) formazione di complessi metallo-proteina (2) sintesi dell'eme: emoglobina, citocromi
(2) età e stadio di sviluppo (3) metabolismo degli steroidi e integrità della
(3) fattori legati allo stile di vita (fumatori/sigaretta) membrana
(4) forma chimica o speciazione (4) interferenza con la vitamina D sintesi nelle cellule
(5) stato immunitario dell'ospite tubulari renali (conversione della 1-idrossivitamina D
(6) terapia di complessazione e chelazione in 1,25-idrossivitamina D).
La ferrochelatasi è inibita dal piombo, che compete
Piombo (Pb) con il ferro per il legame al sito attivo dell’enzima.
Piombo inorganico: ossido di piombo e cloruro di L’esposizione al piombo e la conseguente inibizione
piombo dell’enzima produce un accumulo di protoporfirina IX
Piombo organico: piombo tetraetile e piombo negli eritrociti: la quantificazione di tale intermedio
tetrametile metabolico è infatti usata per valutare le eventuali
In particolare, il Pb tetraetile è stato utilizzato per entità del danno biologico in soggetti esposti al
decadi come additivo con funzione antidetonante rischio.
nelle benzine. L'azione tipica del piombo si esplica sull'emopoiesi,
Oggi il piombo è utilizzato nella produzione di bloccando la funzione di diversi enzimi preposti alla
batterie e accumulatori, di alcuni coloranti, smalti per sintesi dell'eme. Questo effetto, unitamente all'effetto
ceramiche, cavi e semilavorati. citotossico eritrocitario con iperemolisi, è
Esposizione: responsabile della anemia ipocromica e della
(1) cibo escrezione urinaria dei composti a monte della via
(2) vernici per interni a base di piombo dell'eme. Infatti, l'effetto inibitorio sull'enzima ALA
(3) piombo nell'acqua potabile contaminata (anche deidratasi porta all'accumulo di acido delta
per le tubature) aminolevulinico mentre l'effetto su
(4) esposizione occupazionale al piombo: industria coproporfirinogeno III ossidasi e su eme ossidasi è
degli armamenti responsabile dell'accumulo di coproporfirinogeno III
(5) attività mano a bocca in ambienti inquinati e protoporfirina IX rispettivamente.
Tossicocinetica [Il Pb inibisce l’enzima delta-aminolevulinato
Assorbimento: deidratasi ALAD e altri enzimi coinvolti nella sintesi
→
(1) polmoni dipende dalla dimensione delle dell’eme, causando una diminuzione dell’emoglobina,
particelle e quindi anemia].
→
(2) tratto gastrointestinale (GI): adulti: 20-30%, Effetti neurologici: si ritiene che il Pb miri ai processi
2+
bambini: fino al 50% del piombo alimentare. di apprendimento e memoria del cervello inibendo il
Sono associati un apporto inadeguato di ferro, recettore N-metil-D dell'aspartato (NMDAR), che è
calcio e calorie totali con livelli di piombo più essenziale per l'apprendimento e la memoria mediati
elevati dall'ippocampo. L'esposizione a Pb può causare
2+
(3) pelle: il piombo inorganico non viene assorbito, deficit nella neurotrasmissione. Un tema emergente
ma il piombo organico è ben assorbito. nel meccanismo della neurotossicità del Pb è
2+
(4) il piombo viene trasportato legato ai globuli rossi: l'interruzione delle dinamiche del Ca intracellulare
2+
distribuito ampiamente nei tessuti: ossa, denti, (meccanismo di rilascio quantale sregolato).
fegato, polmoni, reni, cervello e milza. Avvelenamento da piombo infantile →
(5) il corpo di stoccaggio del piombo nel corpo: le l'avvelenamento da piombo infantile è ora definito
ossa possono costituire una fonte di come un livello di piombo nel sangue di 10 µg/dl
mobilizzazione e di tossicità continuata dopo la Neurotossicità del piombo nell'infanzia:
cessazione dell'esposizione. (1) ritardo mentale in caso di grave intossicazione da
Il piombo attraversa la barriera ematoencefalica in piombo;
gran parte grazie alla sua capacità di sostituire gli ioni (2) diminuzione di 5 punti nel QI per ogni 10 µg/dl in
calcio (Ca ) e si concentra nella materia grigia; è
2+ studi basati sul livello di piombo nel sangue
capace di attraversare anche la placenta. (3) altri esiti avversi sullo sviluppo, come aggressività,
Escrezione: reni; l'escrezione aumenta con l'aumento iperattività, comportamenti antisociali
delle riserve corporee (30 µg 200 µg/giorno). Il (4) disturbi dell'apprendimento nella memoria,
piombo è eliminato anche attraverso le feci. nell'elaborazione uditiva e nell'integrazione visuo-
Tossicodinamica motoria. Il QI è normale. Questi effetti sono stati
Effetti:
(1) ematologici
dimostrati con livelli di piombo nel sangue fino a 6 Cadmio (Cd)
µg/dl Un metallo che si incontra più spesso nella crosta
Classificazione IARC: cancerogenicità: gruppo 2B. terrestre combinato con cloro (cloruro di cadmio),
Effetti ambientali del piombo: ossigeno (ossido di cadmio) o zolfo (solfuro di
Il piombo si accumula nei corpi degli organismi cadmio).
acquatici e del suolo; gli effetti sulla salute dei Esiste come piccole particelle nell'aria, risultato di
molluschi possono verificarsi anche quando sono fusione, saldatura o altre alte temperature. processi
presenti solo concentrazioni molto piccole di piombo. industriali; è un sottoprodotto dell’estrazione di zinco,
Le funzioni corporee del fitoplancton possono essere piombo, rame e minerali. Utilizzato principalmente
disturbate quand