Riassunto esame Informatica, Prof. Rosotti Alberto, libro consigliato Informatica medica, Alberto Rosotti

2. LA RICERCA PER CATEGORIE

La ricerca basata sulle categorie viene effe:uata su un albero (o classificazione) di argomen5 che

grazie ad una serie di link perme:e di raggiungere un argomento specifico partendo da suddivisioni di

cara:ere generale.

3. LA RICERCA AVANZATA

Per effe:uare una ricerca approfondita si possono u5lizzare criteri mutua5 dalla logica booleana.

Quando la ricerca viene effe:uata con più parole si possono adoperare gli operatori booleani AND,

OR, NOT. Gli operatori perme:ono di affinare la ricerca e restringere il cerchio dei risulta5. 55

SISTEMA INFORMATIVO

Un sistema informa=vo è un insieme di elemen5che consente la creazione, lo scambio, la ges5one e

la diffusione delle informazioni, in qualsiasi forma.

Un sistema informa5vo prescinde dell'uso dei computer (i pc non sono indispensabili).

Carta e penna sono un esempio di sistema informa5vo.

I SISTEMI INFORMATIVI NELL'ANTICO EGITTO

I sistemi informa5vi sono strumen5 molto an5chi.

I papiri egiziani sono sistemi informa5vi in scri:ura geroglifica: i numeri venivano rappresenta5

tramite se:e simboli, potenze di 10, da 1 a 1.000.000. Lo zero non esisteva.

Uno dei più an5chi reper5 con numeri geroglifici è la cosidde:a tavole:a del re Narmer (3000 a.C.

circa).

SISTEMA INFORMATICO

Il sistema informa5co è quel so:oinsieme del sistema informa5vo che raccoglie, elabora, archivia e

scambia informazioni mediante l’uso di tecnologie eleFroniche come calcolatori e re5 da5.

Il sistema informa5co rappresenta l’evoluzione tecnologica del sistema informa5vo.

INFORMATIVO VS INFORMATICO

Il sistema informa=co è un so:'insieme del sistema informa5vo, realizzato con tecnologie

ele:roniche, u5lizzato per ges5re grandi moli di da5 in maniera efficiente, rapida, sicura ed affidabile.

I sistemi informa5ci sono na5 a metà del 20° secolo (1900).

ICT

ICT (acronimo di Informa=on and Communica=ons Technology) è l'insieme delle tecnologie u5lizzate

nella trasmissione, ricezione ed elaborazione di da5 e informazioni con tecnologie ele:roniche.

ICT è la tecnologia u5lizzata per realizzare i Sistemi Informa5ci.

Il temine "Sistema ICT" talvolta è usato come sinonimo di Sistema Informa5co. 56

RIASSUMENDO …

Il termine "Sistema informa=vo" si riferisce in senso ampio ad un sistema in grado di ges5re

informazioni, indipendentemente dall’impiego di strumentazione ele:ronica.

Il termine "Sistema Informa=co" indica sistemi informa5vi che impiegano procedure digitali,

infrastru:ure ele:roniche (hardware) e componen5 applica5ve (soSware), in generale l'ICT, u5lizzate

per la ges5one delle informazioni.

Nell’uso comune, il termine “Sistema Informa5vo” viene u5lizzato impropriamente come sinonimo di

"Sistema Informa5co".

DEFINIZIONE DI SISTEMA INFORMATIVO SANITARIO

Il Sistema Informa5vo Sanitario è un insieme ordinato di elemen5 che raccolgono, elaborano,

scambiano ed archiviano i da5, con lo scopo di fornire informazioni alle persone che svolgono aQvità

legate alla salute umana ed animale.

ALCUNE DEFINIZIONI DI INFORMATICA MEDICA

—La scienza che si occupa della ges5one dell’informazione e dei programmi basa5 su calcolatore in

sanità

(Oregon Health Science University)

—Applicazioni dell’informa5ca alla medicina

(Van Bemmel, Handbook of Medical Informa5cs)

—Applicazione dei principi della teoria dell’informazione alla conoscenza medica, con l’obieBvo di

fornire un supporto alla risoluzione delle problema5che aBnen5 alla diagnosi, alla terapia ed alla

prevenzione

(Nazario Cappello, Prof. Informa5ca Medica, Univ. Torino)

UNA DEFINIZIONE "AMBIZIOSA"

L’informa5ca medica è la logica della sanità.

È lo studio razionale del modo in cui:

—i pazien5 vengono pensa5;

—i tra:amen5 dei da5 sono defini5, seleziona5 ed oBmizza5;

—la conoscenza medica viene creata, formata, condivisa ed applicata;

—la sanità è organizzata per fornire i suoi servizi.

RUOLO DELL'INFORMATICA MEDICA

—Innovare e oBmizzare il processo di cura dei pazien5;

—Raccogliere e ges5re i da5 sanitari;

—Uso efficiente ed efficace delle soluzioni tecnologiche; 57

—Favorire la collaborazione tra i membri di un team di specialis5 coinvol5 nella ges5one di un

paziente;

—Garan5re il miglior rapporto tra efficacia e cos5 dei servizi sanitari;

—Aumentare la qualità e la sicurezza dei servizi sanitari;

—Standardizzare i processi ed i servizi sanitari.

ELEMENTI DI UN SISTEMA INFORMATICO

1. InfrastruFura: è l’insieme delle dotazioni hardware, soSware e re5 da5

2. Da=, informazioni, conoscenze

3. Persone

4. Processi: è il termine con cui si designano tu:e le aBvità di produzione ed u5lizzo di da5.

5. Principi di fondo, basilari.

INFRASTRUTTURA

L’infrastru:ura informa5ca è l’insieme delle tecnologie che cos5tuiscono le fondamenta del servizio

IT.

Tipicamente si tra:a di componen5 fisici, come computer, re5 da5, stampan5 (cioè hardware) ma

anche vari 5pi di soSware (sistemi opera5vi, database management systems, ecc.)

DATI

Un dato è una descrizione elementare di un'informazione, un'en5tà, un fenomeno, un

avvenimento o altro.

CONOSCENZA

Capacità di me:ere in relazione le informazioni per comprendere le situazioni

(es. fare una diagnosi)

INFORMAZIONE

Insieme di uno o più da= organizza= ed interpreta= in un contesto, tali da avere un significato

(es: referto di laboratorio analisi)

DATO

Rappresentazione originaria di un fenomeno, di un faFo che viene rilevato e spesso codificato

(ad es. un valore ema5co)

PERSONE

Le persone sono parte del sistema informa5vo, ed interagiscono con esso per diversi mo5vi:

1. Realizzare i programmi applica5vi;

2. Manutenere a fare assistenza sui sistemi informa5vi; 58

3. U5lizzare i sistemi informa5vi stessi.

Le persone necessitano di formazione.

PROCESSI

In economia aziendale, un Processo è un insieme di aBvità che creano valore, trasformando delle

risorse (input) in un prodo:o finale (output) a valore aggiunto, des5nato ad un sogge:o interno o

esterno all'azienda (cliente).

Il processo è teso al raggiungimento di un obieQvo aziendale.

L’azienda sanitaria ha tan5 obieBvi: tra i più rilevan5 ricordiamo prevenzione, diagnosi, cura e

follow-up dei pazien=.

La "Mission" di una ASL è scri:a nel suo "A:o Aziendale"

DAL PROCESSO AL PROGRAMMA

Un processo di una azienda spesso può essere implementato, facilitato o realizzato tramite un

programma informa5co.

Da qui il termine «informa5zzare un processo».

Per informa5zzare un processo aziendale si usa un "applica5vo", o "soSware", cioè un insieme di

istruzioni che possono essere eseguite da un calcolatore ele:ronico.

DALL'HARDWARE AL SOFTWARE

Il soSware applica=vo (o applicazione) è un programma che consente di risolvere una o più esigenze

specifiche dell'utente.

I programmi sono sviluppa5 per essere esegui5 su pia:aforme specifiche (sistemi opera5vi come

Windows, Linux o Android), le quali sanno come sfru:are le risorse hardware e sanno come creare un

ambiente idoneo all'utente.

PRINCIPI DI FONDO

1. Le leggi (ad es. Reg. UE GDPR, Codice Amministrazione Digitale)

2. Gli standard (es. TPC/IP, Ethernet)

3. Le codifiche dei da5 (es. ICD9, DICOM, ATC)

4. Integrazione dei da5 e dei processi

5. Interoperabilità dei sistemi

6. Criteri di sicurezza 59

7. Uso di linguaggi aper5, non proprietari

8. La morale (è l'insieme dei valori o principi ideali in base ai quali l'individuo e la colleBvità decidono

liberamente la scelta del proprio comportamento).

OBIETTIVI DEI SISTEMI INFORMATIVI SANITARI

ObieQvo 1: Fornire conoscenza e controllo dei fenomeni aziendali.

I SIS perme:ono di raccogliere le informazioni, organizzarle, analizzarle e renderle immediatamente

disponibili. Le informazioni, fornite secondo modalità e tempi u5li al fruitore, perme:ono di compiere

scelte tempes5ve e consapevoli.

Ad esempio:

—un medico necessita di informazioni dal laboratorio di analisi per curare un paziente;

—il Dire:ore del personale di un'ASL usa un sistema ICT di ges5one delle Risorse Umane (HR) per

pagare gli s5pendi e ges5re la carriera dei dipenden5.

Informazioni precise ed a:endibili garan5scono cure migliori

Il SIS ges5sce sia da5 di persone ammalate che di persone sane.

ObieQvo 2: Promuovere l’efficacia, l’efficienza e l’appropriatezza delle cure

Sostenibilità del sistema sanitario

U5lizzando solo carta e penna, il sistema sanitario sarebbe difficilmente governabile.

EFFICACIA ED EFFICIENZA

Un sistema è efficace se raggiunge l'obieBvo che si è prefissato.

Un sistema è efficiente se raggiunge l'obieBvo nel migliore dei modi (ad esempio in tempi brevi,

usando bene le risorse).

Finanziamento del SSN a carico dello stato italiano

Fino a quando la spesa sarà sostenibile?

ObieQvo 3: standardizzare, lavorare secondo regole condivise e confrontabili.

Standardizzare un sistema sanitario significa:

—Standardizzare i processi, lavorare tuB secondo regole condivise, in modo omogeneo;

—Standardizzare il linguaggio, la sintassi e le regole per lo scambio di informazioni;

—Standardizzare la terminologia e la codifica dei da5, cioè dare lo stesso significato alle stesse parole

(seman=ca).

—Standardizzare i controlli, i tempi ed i modi in cui si lavora, standardizzare i report, i flussi da5. 60

I computer impongono di lavorare in un determinato modo, altrimen5 bloccano, "non fanno

proseguire".

ObieQvo 4: Ges=re il ciclo di vita dei da=

I sistemi informa5vi generano, raccolgono ed archiviano i da5, li elaborano, li consolidano in

informazioni, ed infine li distribuiscono alle persone autorizzate che ne fanno richiesta, nel momento

in cui ne hanno bisogno, nelle modalità e nelle forme di rappresentazione condivise e facilmente

comprensibili.

ObieQvo 5: controllo e miglioramento con=nuo dei processi e dei prodoQ.

Il sistema informa5vo perme:e di fare controlli in tempo reale, evitare errori, migliorare la qualità,

fare report.

Spesso i sistemi informa5vi vengono ges55 secondo la logica del ciclo di Deming:

Pianificare —> Fare —> Verificare —> Agire

CICLO DI DEMING

È un metodo di ges5one itera5vo in qua:ro fasi u5lizzato per il controllo e il miglioramento con=nuo

dei processi e dei prodoQ.

ARCHITETTURA DEI SISTEMI INFORMATICI SANITARI

PREMESSA

I personal computer ed i notebook che usiamo a