Attenzione neuropsicologia

TIPI DI ATTENZIONE

● sostenuta

→ capacità di mantenere attivato uno schema di risposta per il tempo necessario

→ protratta nel tempo

→ → si richiede ad un soggetto di rilevare la comparsa di un segnale

valutazione

su un rumore di sottofondo → La prestazione peggiora con il passare del tempo

sia per l’aumentare dei falsi allarmi sia per le omissioni

→ l’emisfero destro è più abile del sinistro a mantenere l’attenzione per un periodo

prolungato, in più è specializzato nel mediare il livello di arousal come la prontezza a

rispondere a stimoli ambientali o interni

→ → corteccia prefrontale e parietale posteriore, lobo

SEDE DELLA LESIONE

temporale.

● selettiva

→ capacità di concentrarsi su stimoli di interesse, ignorando quelli irrilevanti

(rumori)

→ seleziono lo stimolo target e inibisco ciò che mi distrae → contrasto le

distrazioni

→ “test → chiesto al partecipante di leggere il nome di un colore scritto

di Stroop”

con inchiostro di un colore diverso (la parola "rosso" scritta con inchiostro verde)

→ il cervello inconscio tende a leggere la parola (nome del colore scritto) invece

del colore dell'inchiostro

- STIMOLI CONGRUENTI (stesso colore dell’inchiostro)

- STIMOLI INCONGRUENTI (colore diverso da quello dell’inchiostro)

difficoltà ad ignorare i distrattori che appartengono allo stesso oggetto che deve

essere elaborato → i tempi di reazione aumentano

→ alcuni pazienti non riescono a sostenere il test perchè non riescono a inibire gli

elementi distraibili (bassa concentrazione) → paziente con lesione al lobo frontale

(dissociazione tra attenzione selettiva volontaria ed automatica)

→ TEORIE STRUTTURALI DELL’ATTENZIONE SELETTIVA

- Teoria della selezione precoce

Meccanismo di selezione→ gli stimoli vengono filtrati alla fase iniziale di

● elaborazione, prima che abbiano l'opportunità di essere analizzati in modo

completo. Solo gli stimoli che passano attraverso questo filtro sono

ulteriormente processati.

Modello di Broadbent (1958) → le info sensoriali sono ricevute dai canali

● sensoriali (visivo, uditivo), ma solo una parte passa nel "filtro" e viene

trattata ulteriormente

Esempio → in una stanza con molte persone ti concentri solo sulla conversazione

con il tuo amico. Selezioni prima di il flusso di informazioni rilevanti (la voce del

tuo amico) e scarti altre informazioni irrilevanti (rumore di fondo)

- Teoria della selezione tardiva

Meccanismo di selezione →informazioni elaborate in modo completo e un

● filtro seleziona solo quelle rilevanti, escludendo quelle non pertinenti.

tutti i messaggi, rilevanti e irrilevanti, sono elaborati a livello semantico. Il

● filtro selettivo opera solo quando bisogna emettere la risposta → I

meccanismi di attenzione selettiva si basano su processi di selezione della

risposta

Esempio → stai ascoltando una conversazione mentre cammini per strada e

improvvisamente senti il suono di un'auto che si avvicina. Il cervello elabori

prima tutte le informazioni e dopo decida quali focalizzare, concentrandosi sulla

minaccia imminente

→ Attenzione selettiva spaziale

ci sono 2 sistemi attenzionali:

Sistema attenzionale posteriore →

- selezione della posizione spaziale, situato

nella corteccia parietale posteriore. Riceve l’input dalla via dorsale (via del dove)

- Sistema attenzionale anteriore→ selezione degli attributi dello stimolo (forma, colore,

dimensione) e la loro integrazione, situato nella corteccia prefrontale. riceve l’input

dalla via ventrale (via del cosa)

IL NEGLECT O EMINATTENZIONE

- disturbo attentivo, la lesione è del lobo parietale destro e porta alla paralisi

della parte sinistra del corpo → tutto ciò che è presente a sinistra non esistesse

- la persona non è in grado di esplorare ciò che è presente e avviene nello spazio a sinistra

- non risponde agli stimoli provenienti da sinistra e non rivolge la sua attenzione a sx

- può accadere anche in assenza di un deficit motorio o visivo

- spesso non sono consapevoli delle proprie difficoltà di esplorazione

(agnosognomici) → informare i familiari delle possibili manifestazioni del

disturbo e dei deficit, così da comprendere comportamenti che possono

sembrare bizzarri

- può manifestarsi anche nelle capacità di rappresentazione mentale (se si chiede di

immaginare un oggetto o un luogo e poi di descriverlo, lo farà ignorandone la parte sinistra)

- difficoltà di programmazione dei movimenti verso la parte negletta (Ipocinesia)

→ muovere il braccio sano (destro) per prendere qualcosa posto a sinistra può

diventare molto difficile

- maggior difficoltà ad interagire con gli stimoli che si trovano a sinistra → la

persona che ne è affetta viene fortemente attratta dagli stimoli posti alla sua

destra trascurando quelli che sono alla sua sinistra (conversando con due

persone che si trovano una a destra e l’altra a sinistra, il paziente risponde solo

all’interlocutore posto a destra) (In alcuni casi, può rispondere all’interlocutore

posto a sinistra ma è convinto che le domande provengano da dx

→ non sono più in grado di svolgere semplici azioni quotidiane (lettura del

giornale, giocare a carte, guardare la tv, conversazione con più persone) →

portano chiusura e isolamento

- è possibile un recupero spontaneo → bisogna rendere consapevole la persona

della parte che neglige, può restare una sintomatologia molto lieve fino all’

ESTINZIONE.

NEGLECT PERSONALE

ridotta o mancata capacità a rivolgere la propria attenzione:

→ Alla parte sinistra del proprio corpo → il paziente, può trascurare la posizione

del braccio e della gamba sinistri sulla carrozzina o sottostimare la gravità del

deficit motorio. Anche mettersi gli occhiali, curare la propria persona (lavarsi il

viso, radersi, mettere una crema, pettinarsi)possono essere condizionate e

compromesse

NEGLECT PERIPERSONALE ED EXTRA PERSONALE

- interessa lo spazio intorno , i pazienti ad esempio non considerano la parte sinistra del

tavolo, durante i pasti trascurano gli oggetti posti a sinistra e anche il cibo