Sotto l’effetto delle sostanze: analisi del consumo di sostanze stupefacenti tra i giovani europei, il progetto ESPAD

Figura 13. Grafico rappresentativo l’uso di eroina almeno una volta nella vita

Fonte: Elaborazione propria sui dati ESPAD 52

Figura 14. Grafico rappresentativo dell’uso frequente di eroina

Fonte: Elaborazione propria sui dati ESPAD

In sintesi, da questa analisi comparata emergono le seguenti conclusioni:

 Rispetto alla cannabis, l’uso è più frequente tra i ragazzi di Francia, Italia e Olanda,

con un calo evidente in Francia e Olanda. La Polonia, sebbene partisse da una quota

assai inferiori rispetto i precedenti paesi, ha nel tempo progressivamente raggiunto

gli stessi livelli. Il livello di Svezia e Portogallo è decisamente più basso e costante

nel tempo.

 Rispetto alla cocaina, in Olanda il suo uso è progressivamente calato anche tra coloro

che l’assumevano frequentemente. Francia e Italia dopo una forte crescita fino al

2007 presentano poi un forte calo nell’uso della cocaina. In Polonia, come per la

cannabis, la quota dei ragazzi utilizzatori cresce costantemente nel tempo fino a

raggiungere i livelli di Italia e Francia. In Svezia e Portogallo il fenomeno è in

crescita anche se non raggiunge ancora i livelli più alti degli altri paesi.

 Rispetto all’uso del crack, come per la cocaina, si registra un calo del suo uso;

tuttavia, si registra un trend crescente della quota di coloro che la utilizzano

frequentemente. Ciò è evidente soprattutto per l’Italia e la Francia. 53

 Rispetto all’uso di eroina, si osserva per tutti i paesi del panel una forte decrescita.

Segno che questo tipo di sostanza ha perso quote di mercato all’interno delle

sostanze psicoattive utilizzate dai ragazzi quindicenni.

3.3 Modello logistico ordinale: Fattori correlati all’uso di sostanze stupefacenti.

Il modello logistico ordinale è un modello multivariato che permette di stimare la

relazione di dipendenza tra una variabile qualitativa ordinabile e una o più variabili

indipendenti di natura qualitativa o quantitativa. Nella pratica questo tipo di modello

statistico viene utilizzato per valutare la probabilità di osservare un certo livello della

variabile dipendente rispetto a uno o più fattori descritti dalle variabili indipendenti.

Applicando questo modello al dataset presentato in precedenza, si voleva valutare quali

fattori influiscono sul livello di gravità di assunzione delle sostanze stupefacenti. A tal fine

è stata creata una nuova variabile indicata come “Y”, che racchiudesse al suo interno tre

livelli di gravità di consumo:

Y=0 se il consumo è nullo per tutte le sostanze, ossia la persona non fa uso di sostanze

stupefacenti;

Y=1 se la persona consuma unicamente la cannabis e non di altre sostanze;

Y=2 se la persona consuma una sostanza più pesante della cannabis, come eroina, cocaina,

crack o metanfetamina, da sola o accompagnata da altre sostanze compresa la cannabis

(poliuso).

Considerando la Y come la variabile dipendete, attraverso il modello logistico ordinale è

stata analizzata la relazione dipendenza con le seguenti variabili esplicative: il sesso del

rispondente, l’età di debutto dell’uso di cannabis, l’età di debutto dell’utilizzo di tranquillanti

e/o sedativi, ed infine l’età di debutto dell’uso congiunto di alcol e pasticche.

Tralasciando il sesso, sia il debutto della cannabis sia l’uso congiunto di alcol con pasticche,

che l’uso di tranquillanti e/o sedativi, sono stati scelti come fattori esplicativi della Y per dei

motivi specifici. Il debutto della cannabis potrebbe infatti aprire ad un dibattito secondo cui

un esordio precoce nella cannabis potrebbe aggravare la dipendenza, portando in età più

vicine a quella adulta a consumare sostanze più pesanti; simile discorso vale per l’alcol, di

cui però nel dataset disponevamo solo dell’informazione sul suo uso congiunto con le

pasticche e quindi si vuole comprendere come questo mix interagisce nell’aggravare il

consumo di sostanze stupefacenti, stessa destinazione d’uso per i tranquillanti. 54

Nelle tabelle qui di seguito, ogni variabile esplicativa è di tipo qualitativo e perciò viene

ricodificata con un numero di variabili dummy (di tipo 1/0) a indicare ciascuna delle

modalità che compongono la variabile. Una delle modalità della variabile non viene inclusa

nel modello ed è chiamata modalità base o di riferimento (evidenziata in verde).

Nei modelli stimati le modalità prese come riferimento sono: le seguenti:

 Femmina, per il sesso

 16 anni o più, per Debutto della cannabis

 16 anni o più, per Debutto tranquillanti/sedativi,

 16 anni o più per Debutto alcol e pasticche,

Partendo dal modello che considera i dati per la sola Italia, si osserva che (si veda Tabella

14):

 Passando da una femmina a un maschio aumenta la probabilità di presentare livelli

più gravi di tossicodipendenza;

 Più l’esordio della cannabis è prematuro (prima dei 15 anni) e maggiore è la

probabilità di avere livelli gravi di tossicodipendenza;

 Indipendentemente dall’età del debutto dell’uso di tranquillanti e sedativi, il loro uso

aumenta la probabilità di avere livelli alti di tossicodipendenza;

 Più l’esordio di alcol e pasticche è prematuro (prima dei 13 anni) e maggiore è la

probabilità di avere livelli gravi di tossicodipendenza;

Tabella.14. Modello logistico ordinale – dati dal 1999 al 2015 - Italia

Stime dei parametri (ITALIA)

95% Intervallo di

confidenza di Wald Test dell'ipotesi

Deviazione Chi-

standard quadrato

Parametro B Errore Inferiore Superiore di Wald df Sig.

Soglia [X=,00] -5,766 ,2585 -6,273 -5,260 497,511 1 0,000

[X=1,00] -1,720 ,2532 -2,217 -1,224 46,156 1 ,000

Maschio ,273 ,0473 ,180 ,365 33,306 1 ,000

Femmina a

0

Debutto cannabis: mai -5,642 ,0913 -5,821 -5,463 3816,205 1 0,000

Debutto cannabis:11 anni o ,446 ,2190 ,016 ,875 4,142 1 ,042

meno

Debutto cannabis:12 anni ,985 ,1715 ,649 1,321 33,002 1 ,000

Debutto cannabis:13 anni ,880 ,1185 ,648 1,113 55,240 1 ,000

55

Debutto cannabis:14 anni ,393 ,0918 ,213 ,573 18,334 1 ,000

Debutto cannabis:15 anni ,162 ,0870 -,008 ,333 3,476 1 ,062

Debutto cannabis:16 anni o più a

0

Debutto tranquillanti/sedativi: -,970 ,1842 -1,331 -,609 27,739 1 ,000

mai

Debutto tranquillanti/sedativi:11 -,012 ,2687 -,538 ,515 ,002 1 ,966

anni o meno

Debutto tranquillanti/sedativi:12 ,007 ,2870 -,555 ,570 ,001 1 ,980

anni

Debutto tranquillanti/sedativi:13 ,068 ,2639 -,449 ,586 ,067 1 ,795

anni

Debutto tranquillanti/sedativi:14 ,245 ,2270 -,200 ,690 1,167 1 ,280

anni

Debutto tranquillanti/sedativi:15 ,043 ,2216 -,391 ,478 ,038 1 ,845

anni

Debutto tranquillanti/sedativi:16 a

0

anni o più

Debutto alcol e pillole: mai -2,879 ,1897 -3,250 -2,507 230,196 1 0,000

Debutto alcol e pillole:11 anni o 1,119 ,4496 ,237 2,000 6,190 1 ,013

meno

Debutto alcol e pillole:12 anni 2,136 ,9549 ,265 4,008 5,006 1 ,025

Debutto alcol e pillole:13 anni 2,139 ,7625 ,644 3,633 7,869 1 ,005

Debutto alcol e pillole:14 anni -,961 ,2678 -1,486 -,436 12,883 1 ,000

Debutto alcol e pillole:15 anni -,780 ,2387 -1,248 -,313 10,687 1 ,001

Debutto alcol e pillole: 16 anni o a

0

più

(Scala) b

1

Fonte: Elaborazione propria sui dati ESPAD

Per la Francia possiamo osservare dalla Tabella 15 che:

 Il genere del rispondente non influisce sulla probabilità dei livelli di gravità della

tossicodipendenza;

 Se l’esordio della cannabis è prematuro (dai 12 anni o prima) maggiore è la

probabilità di avere livelli gravi di tossicodipendenza;

 L’uso di tranquillanti e sedativi influisce sulla probabilità dei livelli di gravità

della tossicodipendenza ma non l’età in cui si assumono;

 L’uso di alcol e pasticche influisce sulla probabilità di avere livelli gravi di

tossicodipendenza ma non l’età in cui si iniziano ad assumere;

Tabella.15. Modello logistico ordinale – dati dal 1999 al 2015 - Francia

Stime dei parametri (FRANCIA)

95% Intervallo di

Parametro B confidenza di Wald Test dell'ipotesi 56

Deviazione Chi-

standard quadrato di

Errore Inferiore Superiore Wald df Sig.

Soglia [X=,00] -5,644 ,5970 -6,814 -4,474 89,361 1 0,000

[X=1,00] -0,198 ,5828 -1,340 0,944 0,115 1 ,734

Maschio ,069 ,0923 -,112 ,250 0,553 1 ,457

Femmina a

0

Debutto cannabis: mai -7,452 ,2864 -8,013 -6,891 677,247 1 0,000

Debutto cannabis: 11 anni o 1,734 ,3766 ,996 2,472 21,193 1 ,000

meno

Debutto cannabis:12 anni 1,059 ,3314 ,409 1,709 10,208 1 ,001

Debutto cannabis:13 anni ,217 ,2817 -,335 0,769 0,592 1 ,442

Debutto cannabis:14 anni ,255 ,2614 -,257 ,768 0,954 1 ,329

Debutto cannabis:15 anni -,172 ,2592 -,680 ,336 0,439 1 ,508

Debutto cannabis:16 anni o a

0

più

Debutto -1,026 ,5116 -2,029 -,023 4,021 1 ,045

tranquillanti/sedativi: mai

Debutto

tranquillanti/sedativi: 11 -,306 ,5894 -1,461 ,850 ,269 1 ,604

anni o meno

Debutto -,535 ,5928 -1,697 ,627 ,814 1 ,367

tranquillanti/sedativi:12 anni

Debutto ,356 ,5633 -,749 1,460 ,398 1 ,528

tranquillanti/sedativi:13 anni

Debutto ,626 ,5374 -,427 1,680 1,359 1 ,244

tranquillanti/sedativi:14 anni

Debutto ,008 ,5341 -1,039 1,055 ,000 1 ,988

tranquillanti/sedativi:15 anni

Debutto a

tranquillanti/sedativi:16 anni 0

o più

Debutto alcol e pillole: mai -1,354 ,3780 -2,095 -0,613 12,832 1 0,000

Debutto alcol e pillole:11 0,275 ,5984 -,898 1,448 0,211 1 ,646

anni o meno

Debutto alcol e pillole:12 -0,078 ,6159 -1,285 1,129 0,016 1 ,899

anni

Debutto alcol e pillole:13 -0,139 ,4806 -1,081 0,803 0,084 1 ,772

anni

Debutto alcol e pillole:14 -,920 ,4237 -1,750 -,089 4,714 1 ,030

anni

Debutto alcol e pillole:15 -,564 ,4039 -1,356 ,227 1,952 1 ,162

anni

Debutto alcol e pillole:16 a

0

anni o più

(Scala) b

1

Fonte: Elaborazione propria sui dati ESPAD

Per la Polonia si evidenziano i seguenti aspetti: 57

 Per i maschi è maggiore la probabilità di avere livelli alti di tossicodipendenza

rispetto alle femmine;

 Più l’esordio della cannabis è prematuro (già dai 15 anni o prima) e maggiore è

la probabilità di avere livelli gravi di tossicodipendenza;

 A differenza di quanto visto con i precedenti paesi, nel modello stimato per la

Polonia, l’età di esordio di tranquillanti e sedativi influisce (già a partire dai 15

anni o prima) diminuisce la probabilità di osservare livelli maggiori di gravità

della tossicodipendenza;

 L’assunzione o meno di