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CAPITOLO 7 IL BENESSERE NELLA COMUNITà
-PREVENZIONE a partire dagli anni ’60 si indivduò l’approcc della prevenz come
strategia di intervnt elettiva per la PDC. Classificata in diversi modi. La pdc ha
identificato nella prevenz primaria la sua prospettiva di intervento privilegiata. Ha
conosciuto successo negli anni 80\90. Il modello di ricerca proposto dal NIMH risulta
restrittivo e circoscrtt all’ambit della salut mentale escludnd gli stusi sulla promoz di
compentz generali e qielli volti a promov il cambiamnt sociale e politic. LIMITI: def
ristret di prevenz, si è ritenuto integrar la scienza delle prevenz con altri contribt
interdiscipl e con modltà appropriat di coinvlg della com. ITALIA: ha rappresentato una
promss di cambiamnt negli approc all’intervnt e nell’elaboraz dei servz di com,
incorporato nella LEGGE BASAGLIA cn la chiusura dei manic,e nell’istituz del SSN.
CICLO RICERCA-INTERVNT NELLA PREVENZ (applicabil a tutti gli intervent preventivi) 5
fasi:1 identif problema\disturbo e le sue cause,2 rassegn delle ricerc x svilupp un
intervn,focus su fattori risch\protett, 3progett\realizz intervnt pilota + verifica
d’efficac, 4 realizz applicaz su largascala (prove di effic e generaliz), 5implementaz
intervnt su larga scala nelle comunità
-PROMOZIONE DEL BENESS.- ulteriore principal strateg della pdc,intesa come svilup di
comptnz indivd e di com. aderisce alla concez bio-psico-sociale ed ecologica di salute
e dei fattr della salute promossa dall’OMS. Si riconosc il ruolo attiv della popolaz e
delle com nella tutela\prom del beness. Vengono riconosct le molteplici influenze sulla
salute e il loro ruolo che pox svolgr come fattr che ostacolano\facilitano il manifestarsi
della malattia. I fattori sono FATTOR DI RISCHIO E DI PROTEZIONE, DI RISCHIO: caratt
della pax o dei contesti ambient\sociali che rapprsnt fattor di vulnerabilità x lo svilupp
di malattie; DI PROTEZ aumentan la capacità di adatt. Dell’indivd e la pox di contrast
gli effet dei fatt di rischio. (resilnz e sostg soc). L’esito della salute non è
predeterminato ma il prodotto dell’interaz dei 2 fattori sopracitati
->COWEN ROUTES TO PSYCHOLOGICAL WELLNESS, sostiene che il beness deve ex una
preoccupaz costant e si fonda sulla costruz progress di compentz. Propone una concez
integrata: il beness è un fenom ampio,relativ durevole,collocab su una dimens
continua,comprendent della capactà di recup in casi di avversità, ed è influenzat da
determinant personal,transanz e ambiental. Caratteriz da 3 componenti: emp come
indicatore di beness,presenza di competnz sia effetiv che percept, dipend dalla capact
di affront\resist alle avversità (resilienza)
-> PSICOLOGIA POSITIVA movim attorn a cui si sono radunate ricerche diverse ma
accomunt dallo stud del beness da un punto di vist indivd. Danno importnz sul lavorar
sulle comptz indivd anche con finalt preventiv I model della psic positv tendono ad un
approcc indivd del fenom. È utile ricordare : l’approc delle capabilites di Sen
Nussbaum, intervnt di prom del benesse x adols(positive youth develop) e x anziani
(positive aging), modello delle 5 C di LERNER
(competnz,connes,confidenc,cura,character) ->LIBERATION
PSICHOLOGY travalica i confin in cui era + difuss (Americ L.) per arrivar in contest
socio-politc e cultural meno ricettv (Europa). L’approccio critico di PRILLENTESKY si
assoc a stratg di intervn di com che puntan non solo a migliorar la condiz di benes
dell’indivd MA ANCHE al cambiamt soc attravr l’az sui conts di vita. Lo scopo è
riequilibrare le disug strutturl\sociali e le iniquità,prom del benes rivolta a grup
marginalz\esclusi. Il benessere per PRILLENTESKY è: condiz positv,prodotta dal
soddisfc simultn ed equilibrt di diversi bisogni,oggettv e soggettv,di
indivd,relaz,organizz e com. Le mancanze in una qualunq delle compon dell’ecologia
del beness possono alterar il livel di soddisfc in altre parti
->APPROCCI AGLI INTERVENTI DI COM ad oggi riconosciam 2 tipi di intervnt
COMMUNITY BASED INTERVENTIONS E COMMUNITY LEVEL INTERVENTIOS. Il primo:
strument\motodolog che agisc livl indiv\interpers o piccolo gruppo, valutaz tramite
strumenti qualitativ e disegn di ricerc quasi sperim, esempi di intrvnt : att di prevenz
del rischio,promoz life skill condotte a scuola,intervnt rivoli a piccoli grup. Esempi di
metolog: educaz socio affettv,educaz alle life skill,peer educat,mentoring. Interventi
volti a produrre cambiamenti a livello individuale. Il SECONDO, intervnt + prototipici
della pdc,interpretn il conc di com in coernz con l’approc ecologc\sistemc. Volti a
potenz risors\competnz della com, usa stratg che prevedn l’attivz\gestione delle dinam
sociali dentro e tra il grup. L’applicaz della
prospet ecologc ha alcune implicaz: - centrat sui program specifc, +centrat sul mod in
cui intervnt si adatt ai contst della com, attenz rivolta ad aspett del contst rilevnt x lo
svilup. Esempi di intervnt: model di svilup di com, coalition
building, natural helpers e leaders informl,marketng soc di com,azione
sociale,consapev. Critica PRILLENTESKY “il benes delle com dipend dalla possib di
emancipz dalle forze oppressv” oltre a fornire servz\risorse è necess svilupp una magg
consapev critica,ovv una visione della realtà dei problm che possa attivr la disp delle
pax all’azione sociale. Propone approccio SPEC (strenghts,prevention,community
conditions),enfasi sui proces di trasfr della com in rifer a 4 domini: temporl(timing
eventi),ecologico(luogh degl interv),partecipaz(emp)capacità(punti di forz vs critic
individui) PARTECIPAZ DEI CITT AGLI INTERV: la partecipaz solitam produce effet positv
ed è consid un valore,i benefici sono a 3 liv: contestual,relazionl e indidual. Tuttavia è
neces sottol che non sempr produc eff posit, a volte pox risultr disempowering,x
questo negli ultimanni si è svilup una rifles teoric sul tema della partecp
CAPITOLO 8 QUALE RICERCA IN PDC
Il dibatt sulle metolog di ricerc è attualmn animato. Si riconosce che la ricerc dovreb
utiliz di + metolog capac di analiz i fenom a livl di setting\contesti. L’approccio
metolog + congruent con princp\valori della pdc è costit dai metodi QUALITATIVI.
BARKER E PISTRANG affermano: promuov maggior pluralism metolog, non è necess
chiedersi quale sia il metd + adatto ma piutt quando e xk utilizz un certo metodo.
-> FINALITà sovraordinata (format,di emp,emancip,e volta a promuov la giust soc)
rende l’att di ricerc inevit legala all’interv. Altro obiettivo della pdc, come sostent da
MILLER nel 1961 è “is to give psichology away”. Psic di com ali mattu,latmenti,josue
cardona.
->MODELLO RICERCA-AZ PARTECIP DI LEWIN si propn 2 obiett: coscientizz(finalità
ricerc acqusiz consap critica dei partecip) e informaz e la comprens. La crescita della
com divnt un criterio x valut la bontà della ricerc. Tale model produce ricadute sullo
svilup teorico.metologc e può contrib a miglior la teoria della pratic. AMERIO E
CRICKETT sostengn che è necess rivalut il concet di scienza x lavor in PDC.difatti essa
richied di assum una partic FILOSOF DELLA SCIENZA: l’assunto “indivd nel contesto”
(LEWIN) impone una vis comples dei fattr alla base della salut e del beness degli
indivd nella com. Alla base dell’approc ecologc che LEWIN definisc contestualista, vi
solo le teorie del comportm, e le ricerche riflett cultura e contest nel quale sono
generat. Una prospett CONTESTUALISTA,richiede correttv x non cader nel relativsm:
1deve ex fondt su un epistemolg perspectivist(valorizznd i punt di vist soggetv dei
partecip), 2deve enfatizz la generaz e verifc delle ipots allo scopo di far
avanz la scienza 3deve adott moltepl metodi, utilizz
metolog divers allo scopo di ottenr diverse forme di informz 4non deve
fondarsi solo sulla validt interna, ma anche sulla validt esterna ed ecologica
->TIPI DI RICERCA, essa è un dialogo definito da (ruoli,obiett,atteg nei confr dei
metodi,strum utilizz,funz,finanztr,coinvolg e strutturaz.
-> METODI QUANTITATIVI 4 (ricerca epidem, indicat sociali, profili di com, analisi dei
proces soc) 1: amb san,permt di valut (prevalnz, incidnz, epidem
descritt ed analitc. Italy sistema PASSI(benefc\limiti) 2:dice le condz di vita di una
com, dati già esistenti,integraz con indic di qualit vit e benes (es.BES e QOL) 3:come
contest influnz le pax creand probl,+ tip di info(sogg e percp dalla pop),evidnz aree
critic e risors) diversi tip di profl (geograf-territorl,demogrfc,dei servz,istituzn,delle att.
econmc,antropolgc,stori-culturl,psicosoc) -> FRANCESCATO prevd che il procss di
raccolt delle info necess coinvlg attivm i memb della com, inoltre aggiunge un ultimo
profilo: il profilo del futuro. 4:vuol
verifc proces psicol\psicosoc attravrs i quali fattr macrosoc e struttur impattn sulla
salute. Metodi statist utiliz: analisi multilv,analisi dei cluster,social network
analysis e geographic informt system Limiti: basarsi su concez e model linear di
causa-effetto. Servono modelli idon a coglr comples della com.->METODI QUALITATIVI
(photovoice, metodi narrativi, ricerca valutativa)
1:promuov sviliupp com utilizz la fotogrf come strum di narraz e document. Tramite la
foto i partecip raccont il loro punto di vista sulla com,sui probl che inctr e sulle loro esp
di vita. 3 fasi: percors formativo,foto e discuss sulla bas di alcn domnd (showed),
presentaz (voice). Consent di recup anals contesto, di valorizz la diversità,favorisc
l’emp. Limite: ruolo del ricerc in una posiz domin,serve rovesc ruoli 2:possib di applic
divers letture dei dati che offrn info su livl diff. Gli strumenti posson variar da raccolt
autobiogrf\descriz libere,uso di intervst semistrutt a rispost aperte,diari. A partir dal
model di Doise, MURRAY propon 4 livl di anals delle narrative: indivdu x comprend le
esp delle pax da un . di vista fenomen) interpers (modi in cui le pax usan le storie x
esprimer le proprie identità agli altri) posizionl (proces di racconto della storia a un
interloc) e ideologico (x comprend i sistem soc + ampi di credenze e rappresentz) La
ricerca narrat utile in psic della salute x comprend le esp della malattia e delle
cure,relaz operat\utente e nella prom della salute. Utile anche x promuov giustiz
sociale Stephens propon di stud le narrat dominanti 3.valutare gli intervnt realizzati,
può ex effett tramite diff metolog in base al suo utilizz: contesti e gruppi circoscritti +\-
controllabili (psic life skill scuola,competenze indivd) o intera com.(com unica,mod
ecologc)
CAPITOLO 9 RETE SOCIALE E LAVORI IN RETE
La relaz tra rete soc,salute e beness è stata stud in relaz alle moltep reti a cui si
riferisc l’individ, incluse le reti\network sociali trasform dalle nuove possib offerte dal
web. Ne sono derivati diversi modelli di intervin cui la rete inizialm er