Miceti e micosi

Cellula eucariote Il corpo è detto tallo e può essere:

- Membrana lipoproteica con ergosterolo, che conferisce unicellulare, tipico dei lieviti, che producono colonie a

•

stabilità e fluidità spot e cremose

- Parete di polisaccaridi, quali mannani, glucani e chitina, pluricellulare, tipico dei funghi filamentosi o muffe,

•

proteine e lipidi che producono colonie cotonose

- Capsula inducibile e presente solo in Cryptococcus funghi dimorfi, che sono filamentosi Un filamento è detto ifa, che può essere

neoformans nella forma saprofitica e lieviti (o cenocitica o settata; più ife formano il

blastocellule) in quella parassitaria micelio (vegetativo e aereo)

STRUTTURA E ASPETTO DI CELLULE E COLONIE

MICETI

RIPRODUZIONE

Solitamente la riproduzione è asessuata Muffe – conidiogenesi (micelio aereo)

Lieviti – gemmazione, per la quale si

origina una cellula più piccola

chiamata blastoconide Tallica, per cui si Blastica, cioè una

originano artroconidi gemmazione con

oppure aleurie produzione di conidiospore

Adesine e componenti della parete sono responsabili dell’adesività Pochi i farmaci disponibili per la scarsità dei bersagli:

Capsula con azione antifagocitaria Echinocandine, che inibiscono la sintesi del beta-glucano → parete

Tossine Polieni legano l’ergosterolo e gli azoli ne inibiscono la sintesi → membrana

Enzimi Griseofulvina → microtubuli

Dimoformismo e crescita intracellulare eludono il sistema 5-Fluorocitosina → acidi nucleici; la sua tossicità ne limita l’utilizzo

immunitario dell’ospite, il quale può essere più o meno predisposto

all’infezione ANTIMICOTICI

FATTORI DI VIRULENZA MICETI

MALATTIE

Ipersensibilità = reazione allergica agli antigeni delle spore

Micetismo = avvelenamento

Micotossicosi = avvelenamento per ingestione di alimenti contaminati con Classificazione epidemiologica Classificazione clinica

metaboliti secondari (tossine) -M. ubiquitarie -M. superficiali

Micosi o infezioni micotiche, dipendenti dalla resistenza dell’ospite e dalla -M. endemiche (miceti dimorfi) -M. muco-cutanee

virulenza del fungo; i responsabili sono soprattutto microrganismi -M. correlate allo stato socio-economico -M. sottocutanee

opportunisti -M. correlate alla professione -M. sistemiche o profonde

MICOSI

SUPERFICIALI

Target = cellule morte di cute, peli, capelli; ne deriva che la risposta infiammatoria è assente e che l’infezione è generalmente asintomatica.

Malassezia furfur - pitiriasi

Lievito commensale della cute, estremamente lipofilo e che interferisce con la pigmentazione.

Infezione superficiale nel soggetto immunocompetente, disseminata in quello immunodepresso. Trasmissione interumana per contatto diretto.

Diagnosi: esame microscopico e colturale.

CUTANEE

Target = strati cheratinizzati di cute e relativi annessi. Forte risposta infiammatoria.

Dermatofiti - tigne

Funghi filamentosi e ubiquitari, che producono cheratinasi, responsabile della degradazione cutanea.

Epidermophyton è antropofilo, Trichophyton è antropofilo e zoofilo, determina un parassitismo di tipo endotrix, Microsporum è zoofilo e geofilo e

determina un parassitismo di tipo ectotrix.

Diagnosi: clinica. Per conferma o se la terapia non funziona si procede con esame microscopico (blu di metilene).

SOTTOCUTANEE

Target = tessuto connettivo sottocutaneo e vasi linfatici. Infezione localizzata nel punto di inoculazione. Stimolazione della risposta infiammatoria.

Sporothrix

SISTEMICHE

Target = tutti i tessuti, solitamente penetrando dalle vie respiratorie. Forte risposta infiammatoria.

Si distinguono micosi sistemiche primitive, causate da funghi dimorfi e intrinsecamente virulenti, e infezioni secondarie determinate da miceti

opportunisti (vedi approfondimento).