Corso ECM dall’esperienza clinica alla pratica condivisa - Reload 2026 11 crediti

Risposte DEL Corso ECM:

Revisione della terapia e riduzione dei farmaci nell’anziano (14 crediti)

scadenza 31/12/26

Modulo 1 epedimeologia della multimorbilita , polifaracoterapia e appropriatezza prescrittiva

Esercitazione 1 con i farmaci non si scherza

1)Quali rischi corre Renata ad assumere una benzodiazepina, considerando la sua età e le

patologie croniche?

delirium, compromissione cognitiva, cadute e fratture. X

2)Come continuerà la frase della dottoressa?

“… non sono da assumere per lunghi periodi”. X

3)Come va sospesa l’assunzione della benzodiazepina nel caso di Renata?

visto che la donna l’ha assunta per più di 4 settimane bisogna procedere gradualmente, riducendo

via via la dose, per evitare una sindrome d’astinenza. X

Esercitazione 2 Al corso di perfezionamento

1)Che cosa dovrebbe rispondere Giorgia?

i criteri STOPPFrail X

2)Quali sono i criteri che rendono un paziente eleggibile alla deprescrizione secondo i criteri

STOPPFrail?

dipendenza funzionale, fragilità irreversibile grave e aspettativa di vita inferiore ai 12 mesi. X

3)La sospensione dell’atorvastatina è da considerarsi appropriata nel caso di Luigi?

sì, perché il beneficio di questi farmaci si manifesta nel lungo periodo e Luigi ha un’aspettativa di

vita limitata, per cui il rischio di effetti collaterali supera i potenziali benefici. X

Questionario di valutazione ECM modulo 1

1)Secondo l’Anticholinergic Cognitive Burden (ACB) Scale il rischio di effetti anticolinergici sulla

sfera cognitiva è associato all’uso di:

associazione di farmaci con effetti anticolinergici secondo una relazione “dose-risposta” X

2)Con polifarmacoterapia appropriata si intende che i farmaci sono prescritti:

sulla base di prove scientifiche al fine di raggiungere specifici obiettivi terapeutici raggiungibili,

dopo avere ottimizzata la terapia per ridurre al minimo il rischio di reazioni avverse da farmaci in

un paziente che è motivato e in grado di assumerli correttamente. X

3)Qual è in Italia la percentuale di anziani sopra i 65 anni d’età che assume almeno 5 farmaci

diversi per almeno 6 mesi nel corso di un anno sulla base dei dati del Rapporto OsMED 2023?

il 33%. X

4)Qual è in Italia la percentuale di popolazione sopra i 65 anni d’età con gravi patologie croniche e

multimorbilità sulla base dei dati Istat 2019?

il 32,3%. X

5)Quale tra i seguenti eventi avversi potrebbe dipendere dall’uso di farmaci con effetti

anticolinergici?

stato confusionale acuto. X

6)Con polifarmacoterapia inappropriata si intende che i farmaci sono prescritti:

in assenza di prove scientifiche di efficacia, quando il beneficio previsto dal farmaco difficilmente

viene raggiunto, i rischi superano i benefici e la complessità della terapia non è gestibile dal

paziente. X

7)Gli effetti indesiderati dei farmaci anticolinergici sulla sfera cognitiva sono principalmente

associati a:

effetto combinato di farmaci con effetti anticolinergici secondo una diretta relazione con il carico

anticolinergico totale. X

8)La politerapia è associata a un aumento della probabilità di:

utilizzo di farmaci inappropriati. X

Modulo 2 interazioni farmacologiche clinicamente rilevanti

Esercitazione 3 un pomeriggio all'ambulatorio di diabetologia

1)È possibile che le crisi ipoglicemiche di Maria siano legati all’uso dell’ibuprofene?

sì, FANS e ipoglicemizzanti orali possono interagire tra loro, aumentando il rischio di crisi

ipoglicemiche. X

2)Come termina la frase della diabetologa?

“intensificare i controlli della glicemia se si decide di continuare entrambi i farmaci”. X

Esercitazione 4 E' solo un integratore

1)È corretto indagare anche l’assunzione di integratori e altri prodotti naturali?

sì, l’assunzione di eventuali integratori deve essere attentamente considerata in fase di anamnesi

farmacologica specialmente nei pazienti anziani in politerapia. X

2)È corretto quanto affermato?

sì, integratori e prodotti naturali possono interagire con i farmaci, influenzandone efficacia e

sicurezza. X

3)Come dovrebbe continuare la frase dell’infermiere?

“ne parli sempre prima con il medico o il farmacista, perché anche i rimedi naturali possono avere

effetti indesiderati o