Spunti di pratica clinica sulla gestione della psoriasi

Le 3 nuove modalità di studio molecolare in Sequenziamento del RNA-Sequenziamento della singola

dermatologia introdotte negli anni 2000 sono: cellula-Trascrittomica spaziale

L’uso di un anti-TNF-α nei pazienti psoriasici con

infiammazione del tendine rotuleo (predittore di artrite

psoriasica): ne ha ridotto lo spessore nel tempo

In un caso clinico, dopo quanti mesi l’inibitore di IL-23

ha mantenuto la sua efficacia?

Nella via immunitaria adattativa, il sottogruppo

linfocitario Th2 produce le seguenti citochine: IL-4, IL-5 e IL-13

IL-4, IL-5 e IL-13

L’eczema è legato alle citochine Th2, che producono:

Le cellule TRM possono migrare dalla pelle nel torrente IL-22 e IL-17

circolatorio colonizzando le entesi, dove le IL-23

stimolano le cellule T a produrre:

Il numero di cellule di memoria residenti nel tessuto

(TRM), che contribuiscono alla patogenesi della

psoriasi: non si riducono con alcuno dei 2 trattamenti

Gli endotipi della psoriasi cronica sono: IL-23 e IL-17

Nella patogenesi della psoriasi le lesioni sono dominate

da: tutte le risposte

Nello studio suddetto, in quale percentuale di pazienti

la somministrazione dell’inibitore di IL-23 ogni 8 o 16

settimane ha portato a un PASI<3? 92,6% e 91,9%

In uno studio clinico, quanti pazienti trattati con 4

iniezioni di un inibitore di IL-23 hanno mantenuto il

PASI90 dopo 48 settimane?

Le cellule regolatorie rimangono stabili con un IL-23i e si riducono leggermente con

I pazienti con psoriasi che beneficiano maggiormente di

un inibitore di IL-23 sono quelli: non trattati precedentemente con un biologico e malattia <2

In quale percentuale si manifestano lesioni eczematose

in una psoriasi trattata correttamente con anti-17A? 5,8%

Effettuando un rematch per i non-responder alla terapia

corretta, la possibilità di risposta clinica è:

In caso di matching tra profilo dominante (Th2) e

farmaco, i pazienti che hanno risposto a dupilumab

sono stati:

Per l'eczema atopico i farmaci che mirano alla via Th2

sono: Dupilumab e tralokinumab

Nella via infiammatoria della psoriasi sono coinvolte le

seguenti citochine: tutte le risposte

L’indice più specifico di patologia ungueale è: NAPSI

16 settimane

A quante settimane in genere si valuta la risposta al

farmaco biologico negli studi e in pratica clinica?

In che percentuale è possibile riscontrare disturbi 25-40%

dell’attività sessuale in pazienti affetti da psoriasi

dell’area genitale?

Risankizumab è un farmaco che si lega con elevata

affinità a: subunità p19 dell’IL-23

Dai dati di letteratura si evidenzia che nei pazienti con

psoriasi localizzata al cuoio capelluto, il rischio di

sviluppare PSA appare: 3,89 volte maggiore

Quale classe di farmaci biologici è maggiormente

associata alla comparsa di psoriasi paradossa in corso

di terapia? Anti TNF alpha

Quale tra le seguenti è la sede difficile maggiormente

coinvolta? Cuoio capelluto

Ixekizumab

Quale farmaco inibisce selettivamente l’IL17? 30-50%

In che percentuale è coinvolta l’area genitale? Risankizumab

Quale farmaco è in grado di inibire la via dell’IL-23?

In psoriasi quale è il parametro di risposta attualmente

più utilizzato nella pratica clinica per la valutazione

dell’efficacia di una terapia biologica? PASI 90

Quale classe di farmaci biologici utilizzati per la terapia

della psoriasi ad oggi ha dimostrato di poter avere

un’azione di “disease modification”? Anti-IL23

Quale tra questi è l’indice maggiormente utilizzato per

valutare il grado di coinvolgimento dell’area genitale? PGA-G

Qual è il valore di PASI assoluto ad oggi considerato

desiderabile? PASI minore o uguale 2

Qual è la definizione di psoriasi moderata proposta oggi

in letteratura? Tutte le risposte

Quale indicazione ha il risankizumab ad oggi, oltre la

psoriasi? Artrite psoriasica

Quale tra le seguenti è la sede difficile che

maggiormente impatta sulla qualità di vita del

paziente? Genitale

Unghie

Quale tra le seguenti è la sede difficile maggiormente

associata a PsA?

La squama nella psoriasi è di colore: Argenteo

L’interleuchina 23 svolge un ruolo nella patogenesi

della: artrite psoriasica, psoriasi e m. di Crohn

L’uso degli inibitori della IL 23 nei pazienti con va valutato caso per caso e vi sono crescenti evidenze in

comorbidità oncologica: letteratura a suo supporto

Quali sono i farmaci biologici con rischio nullo di

riattivazione di una infezione tubercolare latente: anti-IL23 e anti-IL17

Nei pazienti oncologici il limite temporale per iniziare

una terapia con farmaci biologici è: 5 anni dalla guarigione

IL-23 agisce: a monte rispetto a IL17

Il test di screening per possibile tubercolosi latente si

chiama: Quantiferon test

Il risankizumab è indicato per il trattamento di: artrite psoriasica, psoriasi e m. di Crohn

2 volte superiore rispetto ai controlli sani

Il rischio di poter sviluppare IBD nei pazienti con

psoriasi è:

L’artrite psoriasica si sviluppa nel:

Il rischio di candidiasi nei pazienti in trattamento con

biologici è: maggiore per anti-IL17 rispetto ad anti IL-23

Quale di questi anti IL23 è indicato per l’artrite

psoriasica: guselkumab e risankizumab

La psoriasi aumenta il rischio di: tutte le risposte

In genere, la comparsa dell’artrite psoriasica: segue la comparsa della psoriasi cutanea

Quale è l’ultima classe di farmaci biologici approvata

per la psoriasi: anti-IL23

I possibili fattori comuni tra psoriasi e rischio

oncologico sono: Infiammazione cronica, fumo, alcool, obesità

Le malattie infiammatorie croniche intestinali: Possono slatentizzarsi in corso di terapia con anti-IL17

L’aspettativa di vita nei pazienti con psoriasi a placche

è: Ridotta rispetto alla popolazione generale

Il paziente psoriasico ha un rischio di eventi

cardiovascolari: inversamente proporzionale all’età