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CPAP:
Il miglioramento della qualità di vita e sonnolenza in quando utilizzata per 4 ore per notte per almeno
corso di CPAP è dipendente: il 70% delle notti
Il fenotipo “sonnolenza”: ha un maggiore rischio cardiovascolare
Insufficiente pressione della CPAP
Quale è la causa più frequente di rEDS?
In un paziente aderente alla terapia con CPAP e che
non segnala problemi deve essere programmato un
follow-up clinico di efficacia e aderenza alla terapia: almeno ogni 12-24 mesi
La terapia con auto-CPAP rispetto alla CPAP fissa è più
indicata: se il soggetto ha stili di vita variabili
Nella definizione di OSA della III edizione della sono necessari segni e sintomi o l’associazione di
classificazione internazionale dei disturbi del sonno disturbi medici o psichiatrici e almeno 5 apnee ostruttive
indica che per fare diagnosi: per ora di sonno
0,25
La percentuale di pazienti che in media abbandona la
terapia con CPAP entro un anno dall’inizio è:
La forma della sezione delle vie aeree faringee che può ellittica con diametro maggiore in senso antero-posteriore
dare un minore risultato con la stimolazione del nervo
ipoglosso è: perdite non intenzionali, congestione nasale
Le più frequenti cause di abbandono della CPAP sono un farmaco noradrenergico + antimuscarinico
Nella terapia farmacologica dell’OSA l’associazione
Atomoxetina-Ossibutina è costituita da: un aumento dell’attività barocettoriale
L’apnea ostruttiva determina: Stanford Sleepiness Scale
Quale questionario consente di stimare la sonnolenza
presente al momento della somministrazione?
La World Sleep Society raccomanda che la supervisione personale medico certificato e adeguatamente addestrato
e il controllo dei percorsi di diagnosi e terapia sia
eseguita da:
La prevalenza della eccessiva sonnolenza diurna 30-50%
residua (rEDS) nella maggior parte delle casistiche
europee è
La fase 1 del percorso diagnostico terapeutico la formulazione del sospetto clinico di OSAS
assistenziale del Ministero della Salute del 2016
riguarda:
La titolazione della CPAP: può essere eseguita a domicilio tramite la telemedicina
la soglia consigliata per il trattamento è AHI ≥5
In caso di patologie cardiovascolari associate alle
apnee ostruttive nel sonno: mancano dati epidemiologici certi per definire con
certezza la percentuale
La percentuale di pazienti con compromissione
anatomica delle vie aeree superiori è del: le perdite di aria non intenzionali, il tempo di uso
della CPAP e gli eventi residui
Cosa controllare con la telemedicina:
Quale delle seguenti patologie non è associata ad un
disturbo centrale da ipersonnolenza: Diabete mellito tipo I
Che cosa si intende per eccessiva sonnolenza diurna Sonnolenza che residua nonostante l’istituzione di un
residua (rEDS)? trattamento efficace per l’OSA
Ipossia intermittente e frammentazione del sonno
Quali meccanismi sono reputati causa dei danni
cerebrali alla base della rEDS
Quale questionario permette di stabilire una probabile
diagnosi di COMISA in un paziente con apnee ostruttive
nel sonno? Epworth Sleepiness Scale
Epworth Sleepiness Scale
Quale questionario consente di stimare la sonnolenza
abituale per il paziente? dare una risposta tempestiva ai problemi del paziente
all’avvio della terapia
Per migliorare l’aderenza alla CPAP è determinante: una terapia che basandosi sull’utilizzo di sistemi che
La terapia posizionale per l’OSA è: impediscono al paziente di dormire supino
la pressione positiva nelle vie aeree (PAP)
La terapia di riferimento per il trattamento delle apnee
ostruttive nel sonno è:
Quale delle seguenti affermazioni è falsa: i sintomi notturni riferiti dal paziente con OSA sono diagnostic
In base ai dati della letteratura di quante volte è
aumentato il rischio di incidenti automobilistici nei l’aumento del rischio è direttamente proporzionale
soggetti con OSA non trattato: alla severità dell’OSA
Antagonista dei recettori H3 istaminici
Quale è il meccanismo d’azione del pitolisant? decongestionanti nasali
I farmaci che possono avere effetto sulla anatomia
delle vie aeree superiori sono: rappresenta un fattore protettivo sulla eccessiva
L'utilizzo della CPAP per l'intera durata del sonno sonnolenza residua (rEDS)
è la chiave per una scelta terapeutica personalizzata
Identificare accuratamente il paziente OSAS in base al
fenotipo clinico:
Qual è un meccanismo trigger maggiore che porterà
nel tempo allo sviluppo delle comorbilità nel soggetto
con OSA: l’ipossia intermittente
ha frequentemente valori di pressione positivi
Nei soggetti con OSA la pressione critica:
Quale dei seguenti interventi non è parte della terapia Modulazione psicoattiva
cognitivo-comportamentale per i pazienti con apnee ed
insonnia (COMISA)
La prevalenza dell’OSA tra i pazienti con malattie fino all’80%
cardiovascolari raggiunge percentuali elevate; nel caso
della ipertensione farmacoresistente la prevalenza è: la comparsa di apnee centrali
La sovrastima della pressione positiva continua può
causare: se l’indice di apnea/ipopnea (AHI) è > 15
Un paziente con apnee ostruttive nel sonno (OSA) ha
indicazione a trattamento: bassa soglia di arousal
Gli ipnoinduttori possono dare giovamento in un
paziente OSA con: basso loop-gain
I pazienti che rispondono meglio al trattamento con
MAD sono quelli con: russamento abituale (tutte le notti), persistente
Nella formulazione del sospetto clinico di OSA tramite (da almeno sei mesi), apnee riferite dal coniuge/partner,
anamnesi mirata sono indicati come sintomi sentinella: eccessiva sonnolenza
0,36
La percentuale dei pazienti con OSA con ridotta
reattività dei muscoli delle vie aeree superiori è circa: le App non posso sostituire la valutazione medica
Secondo l’American Accademy of Sleep Medicine: AutoCPAP
Il trattamento ottimale con PAP di un paziente con
apnee ostruttive ed alto rischio cardiovascolare è: eliminare apnee ed ipopnee e limitazione di flusso
La determinazione del valore della pressione della CPAP
deve:
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