Cheratosi attinica nell’ambulatorio del medico di medicina generale e del geriatra: possibilità di diagnosi e monitoraggio della terapia

Quali fattori di rischio vanno ricercati durante

l'anamnesi per la diagnosi di cheratosi attinica? L’uso di gel detergenti delicati con pH compatibile con quello

Cosa si raccomanda ai pazienti con reazioni

infiammatorie cutanee indotte da farmaci topici? Esposizione cronica alle radiazioni UVB

Quale è uno dei principali fattori di rischio per lo

sviluppo della cheratosi attinica? 20%

Qual è l’incidenza di tumore cutaneo non melanoma

dopo 2 anni di immunosoppressione iatrogena? Due volte/die per 4 settimane

Quanto dura il trattamento con il 5-FU 5% per la

cheratosi attinica?

Quali sono le principali categorie di trattamenti per la

cheratosi attinica? Trattamenti fisici, terapia fotodinamica, trattamenti topici

Per il calcolo dello score AKASI, si devono includere le

seguenti regioni: Cuoio capelluto, fronte ed i lati destro e sinistro del viso

La pseudo-rete eritematosa e le squame bianche

Cosa caratterizza le cheratosi attiniche di grado II

secondo la classificazione di Olsen? Ipercheratosi, danno attinico e area di cheratosi attinica

Quali parametri sono considerati nello score AK-FAS

(Actinic Keratosis Field Assessment Scale)? Età avanzata, genere maschile, fototipo chiaro e immunosopp

Quali fattori aumentano il rischio di sviluppo della

cheratosi attinica? Durante i periodi primaverile ed estivo

Quando si raccomanda la fotoprotezione per le aree

trattate?

Qual è la classificazione clinica della cheratosi attinica

proposta da Olsen? Un modello a tre stadi basato sul grado di ipercheratosi e erite

Quando è raccomandata la biopsia per confermare la

diagnosi di cheratosi attinica? Quando ci sono caratteristiche cliniche indicative di SCC o altr

Quale termine è utilizzato per definire la cheratosi

attinica? Neoplasia in situ

Valuta la presenza di cellule atipiche nell'epidermide, l’integrit

piano verticale e l’uniformità del pattern dei cheratinociti

Cosa fa la tomografia a coerenza ottica confocale line-

field (LC-OCT) ?

Cosa dimostrano alcuni autori riguardo alle cheratosi

attiniche con cellule atipiche negli strati basali (AK I)? Sono i più comuni precursori di SCC invasivo

Un'area di alterazioni subcliniche con alterazioni genetiche sim

Cos'è un campo di cancerizzazione? Può essere utilizzato solo per la valutazione delle cheratosi att

Qual è il limite principale dello score AKASI (Actinic

Keratosis Area and Severity Index)? 45.1%–93.6% lesioni, 24%–85% pazienti

Quale è l'efficacia del trattamento con imiquimod 5%

per la cheratosi attinica? 27%

Qual è il tasso di prevalenza stimato delle cheratosi

attiniche in Italia?

Cosa si dovrebbe evitare nel trattamento delle reazioni

infiammatorie cutanee intense? Il trattamento chirurgico

Su quali caratteristiche si basa la diagnosi di cheratosi

attinica? Sulle caratteristiche cliniche e dermatoscopiche delle lesioni

Qual è la causa principale dell'insorgenza di cheratosi

attinica? L'esposizione alla radiazione ultravioletta (UV)

Quando ci sono lesioni molteplici e/o ipercheratosiche, vaste a

monoterapie

Quando è raccomandato un approccio combinato nel

trattamento della cheratosi attinica?

Cosa descrive il PRO I nella classificazione istologica

della cheratosi attinica?

Domanda 38Risposta Addensamento di cheratinociti atipici nello strato basale

Un monitoraggio regolare per identificare precocemente un SC

Cosa è raccomandato per i pazienti a rischio di

cheratosi attinica?

Quale è il "pattern a fragola" in dermatoscopia? “Pseudo-rete” formata da un eritema disposto intorno a follico

Domanda 40Risposta follicoli piliferi occlusi da tappi cheratinici circondati o meno d

Quale fattore non è preso in considerazione durante il Il sesso del paziente

processo decisionale per la scelta del trattamento della

cheratosi attinica? Il calendario del follow-up deve attenersi a quello delle linee g

della cute

Come deve essere gestito il follow-up nei pazienti con

cheratosi attinica ed anamnesi positiva per SCC? Consentono di effettuare un esame istologico, soprattutto per

nei casi clinicamente dubbi

Quale è il vantaggio principale delle procedure

chirurgiche nel trattamento delle cheratosi attiniche? Prevenire eventuali recidive ed evoluzioni verso il SCC

Quale è l'obiettivo dei trattamenti field-directed per la

cheratosi attinica?

Ulteriori fattori di rischio per l’insorgenza della

cheratosi attinica sono :

Domanda 45Risposta Trapianto d’organo, immunosoppressione iatrogena ed alcune

Qual è il risultato più interessante riscontrato nelle

cheratosi attiniche di grado II e III? Maggiore ipercheratosi e ostruzione dei follicoli piliferi, che pu

Domanda 46Risposta squamocellulare in situ

Pazienti con molteplici cheratosi attiniche (più di cinque)

In quali pazienti il rischio di progressione in SCC

aumenta significativamente? Nelle aree esposte al sole, come volto, cuoio capelluto nei calv

Dove si localizzano preferenzialmente le cheratosi

attiniche? Non solo la singola lesione, ma anche l’intera zona di cute ad

Cosa valuta lo score AKASI (Actinic Keratosis Area and

Severity Index)?

Quale è la principale caratteristica dermatoscopica

della cheratosi attinica di grado I secondo la

classificazione di Olsen? Pseudo-rete eritematosa e squame bianche

Quando è stata approvata la tirbanibulina per la terapia 2021

topica della cheratosi attinica del volto e del cuoio

capelluto nell’Unione Europea?

Nella maggior parte dei casi, nei soggetti in terapia con

il 5-FU e l'imiquimod gli eventi avversi sono:

Domanda 52Risposta Di lieve entità e si risolvono completamente dopo la sospensio

Cosa inibisce la tirbanibulina nella cheratosi attinica? La polimerizzazione della tubulina e la proteina tirosina chinas