Temi d'esame e quiz di Dispositivi impiantabili attivi

TESSUTI

tessuti

1. Un pacemaker eroga un impulso rettangolare di durata pari alla cronassia

del tessuto cardiaco. La potenza erogata è dell’ordine del mW. Qual è

l’ordine di grandezza dell’energia associata al singolo impulso

○ MicroJoule se

at

p

E mW io

1 1ms io J

○ MilliJoule io µ

○ Joule

2. Da cosa dipende Cr

○ Dalle sole caratteristiche del tessuto

○ Solo dal sistema di stimolazione

○ Dalle caratteristiche del tessuto e dal sistema di stimolazione

3. Da cosa dipende la reobase

○ Dalle caratteristiche del tessuto e dal sistema di stimolazione

○ Solo dalle caratteristiche del tessuto

○ Solo dal sistema di stimolazione

4. Da cosa è governata la ripolarizzazione della membrana nel modello HH?

○ Dinamica degli ioni K+

○ Dinamica degli ioni Na+

○ Entrambe

5. Da cosa è governata la depolarizzazione della membrana nel modello HH?

○ Dagli ioni K+

○ Dagli ioni Na+

○ Entrambe

6. La curva di scarica si ottiene con

○ Capacità, corrente e Vo

○ Tempo, corrente e Vo

○ Tempo, corrente e V ai morsetti

7. Per realizzare la curva di scarica il voltmetro viene inserito

○ In serie al carico R9

M a

○ In parallelo alla batteria

○ In parallelo al carico 3

Re

Vo

8. Per realizzare la curva di scarica l’amperometro viene inserito

○ In serie al carico

○ In parallelo alla batteria

○ In parallelo al carico

9. La curva di scarica della batteria viene realizzata misurando

○ Tempo, corrente erogata, tensione ai morsetti sotto carico

○ Tempo, corente, tensione a vuoto

○ Capacità della batteria, corrente, tensione a vuoto

10. La cronassia del muscolo cardiaco è di

○ 1 ms

○ 10 ms

○ 100 microsecondi

11. Nel caso di fibre cardiache stimolate mediante un tipico elettrodo

impiantabile, la carica corrispondente ad un impulso di stimolazione è

dell’ordine dei se

3 E

○ Nanocoulomb µ

io

at

I ma.ms o

○ Microcoulomb

○ Millicoulomb

BATTERIE

batteria

1. Batteria per gastroparesi

○ Li-CFx

○ Li-SVO per le alte correnti

○ Li-SVO per le basse correnti

2. L’elettrolita della batteria Li-I è

○ Solido

○ Liquido

○ Gassoso

3. Data una batteria Li-SVO con una resistenza interna di 0.33 Ohm, la

potenza vale circa

2 v

3

SUO vo

li

○ 8 W

○ 11 W vo 75W

7

pe

○ 40 W Rg

4

4. A cosa serve la curva di scarica?

○ A conoscere la tensione

○ A conoscere la capacità residua

○ A conoscere la corrente

5. Nella batteria Litio-Iodio

○ Anodo e catodo perdono massa

○ Anodo e catodo acquistano massa

○ L’anodo perde massa e il catodo l’acquista

6. Una batteria Li-I di capacità pari a 1.2 Ah chiusa in cortocircuito si scarica

in Ieee MA

○ 100 ore

○ 10000 ore capto è nooo

aut ne

○ 1000 ore Ice

7. Una batteria non è in grado di fornire la corrente necessaria al

funzionamento di un utilizzatore perché

○ V a vuoto è diminuita eccessivamente l'elettrolita

○ Il valore di R interna è elevato più

diventa spesso

perchè

○ L’anodo si è consumato

8. La tensione a circuito chiuso di una batteria Li-SVO

○ 3.2 V

○ 2.8 V

○ Non è determinabile senza conoscere il carico

9. La tensione a vuoto di una batteria Li-SVO è

○ 3.2 V I

○ 2.8 V li

di

è

○ Non determinabile senza conoscere il carico

10. Cosa differenza le batterie Li-SVO per alte e basse correnti

○ L’elettrolita, che in quelle per basse correnti è liquido

○ La geometria di anodo e catodo

○ L’elettrolita, che in quelle per basse correnti è solido

11. La capacità effettiva di una batteria Li-I per pacemaker

○ Dipende dalla corrente erogata al carico

○ É massima tra 100 microA e 500 microA

○ Non dipende dalla corrente erogata al carico

12. Una batteria Li-SVO con capacità 1.2 Ah immagazzina un’energia di circa

○ 4.3 kJ Q

V

At

VI

at

P

E

○ 14.2 kJ

○ 12.1 kJ

13. Gli elettroliti solidi rispetto a quelli liquidi

○ Consentono correnti di scarica maggiori ma sono molto poco

miniaturizzabili

○ Consentono correnti si scarica minori ma sono molto miniaturizzabili

○ Consentono correnti di scarica minori ma sono molto poco miniaturizzabili

14. Quali tra questi componenti di una batteria per DIA è lineare

○ Resistenza Ohmica

○ Resistenza di trasferimento tra anodo e catodo (Rct)

○ Resistenza di catodo/anodo

15. Che strumenti vengono usati per ricavare la curva di scarica della batteria

○ Voltmetro e amperometro

○ Voltmetro, amperometro e cronometro

○ Cronometro e amperometro

16. Nella batteria Li-I il polo positivo si trova nel

○ Case esterno (collegato al catodo)

○ Reoforo o pin

○ Interno

17. La potenza dissipata da una batteria per pacemaker chiusa in cortocircuito

è dell’ordine di Ice V

MA

○ Centinaia di mW 3

3 W

I 1 io io

P V

○ Watt

○ mW

18. Tra le seguenti celle indicare quella che garantisce a parità di volume la

curva di scarica più piatta a

○ Li-SVO ad elettrolita liquido

○ Li-SVO ad elettrolita solido

○ Li-CFx di

cloruro tonite 1

19. Nella batteria Litio-Cloruro di tionile, il catodo è

○ Litio

○ Carbone

○ Cloruro di tionile

20. In una batteria, il catodo

○ Si riduce

○ Si ossida

21. Le batterie Li-SVO e Li-I differiscono principalmente per

○ Correnti di scarica Li I per

○ Tensione a vuoto li SUO A

○ Capacità gravimetrica

22. La curva di scarica di una batteria rappresenta l’andamento

○ Della corrente di cortocircuito in funzione del tempo

○ Della tensione a vuoto in funzione del tempo

○ Della tensione ai morsetti in una specifica condizione di carico in funzione

del tempo

23. La curva di scarica di una batteria rappresenta l’andamento

○ Della tensione sotto carico ai morsetti in funzione del tempo

○ Della tensione a vuoto in funzione del tempo

○ Della tensione sotto carico ai morsetti della batteria in funzione della

carica erogata

24. La curva di scarica di una batteria rappresenta l’andamento

○ Della tensione di esercizio in funzione della corrente di scarica

○ Della tensione di esercizio in funzione del tempo durante il quale avviene

la scarica

○ Della tensione di esercizio in funzione della carica erogata

○ Della corrente di scarica in funzione della tensione a vuoto

○ Della corrente di scarica in funzione del tempo

25. Una batteria al Li-I da 1.2 Ah di capacità immagazzina un’energia di circa

○ 3.4 J Q

V

at

E I

v

P at

○ 3.4 kJ

○ 12 kJ

26. In una batteria Li-I, durante la scarica l’anodo

○ Si ossida

○ Si riduce

○ Non viene modificato dalla reazione

27. La capacità stechiometrica di una batteria è sempre

○ Minore della capacità effettiva

○ Maggiore della capacità effettiva

○ Uguale alla capacità effettiva

28. Data una batteria per pacemaker avente capacità di 1.3 Ah, l’energia in

essa contenuta è pari a circa

○ 1.3 Wh Q

v

V at

I

E at

P

○ 13100 Wh

○ 3.64 Wh V

un cap

in

29. La corrente di cortocircuito di una batteria Li-I per pacemaker è dell’ordine

○ Delle decine di microampere

○ Delle centinaia di microampere

○ Dei milliampere

30. Una batteria Li-I di capacità 1 Ah chiusa in cortocircuito si scarica

completamente entro MA

Ice

○ 100 h

○ 10 h ooo

i

Cafe

the

Av

○ 1000 h

31. La capacità stechiometrica di una batteria dipende

○ Dalla massa di anodo e catodo (la minore delle due)

○ Dalla massa di anodo e catodo (la maggiore delle due)

○ Dalla tensione a vuoto della batteria

32. La capacità di una batteria Li-I

○ È una costante che dipende dalla geometria della cella

○ Diminuisce al crescere della corrente di scarica

○ Cresce al crescere della corrente di scarica

○ Varia con il valore della corrente di scarica e presenta un punto di

massimo per un particolare valore della corrente (10-20 microA)

○ Non dipende dalla corrente di scarica

33. Una batteria al Li-I da 1.6 Ah immagazzina un’energia di circa

○ 8 kJ V Q

at

I

V

P

E at

○ 16 kJ

○ 4.5 J

34. Due batterie per pacemaker con cella Li-I hanno certamente

8

○ Lo stesso valore nominale della tensione a vuoto 2

○ La stessa corrente di cortocircuito

○ La stessa capacità

○ Lo stesso volume

○ Le stesse dimensioni

35. Una batteria ha capacità di 1 Ah, tensione a vuoto di 2.8 V, corrente di

scarica consigliata di 25 microA e una resistenza interna di 1000 Ohm. la

sua corrente di cortocircuito sarà

nn

○ 1 mA te I

Rg 2. 1000

e

○ 2.8 A vo

○ 2.8 mA

36. Una batteria ha capacità di 1 Ah, tensione a vuoto di 2.8 V, corrente di

cortocircuito di 10 A e corrente di scarica consigliata di 25 microA.

L’energia immagazzinata nella batteria è quindi

○ 25 microJ v I

At Q

at v

p

E

○ 2.8 Wh

○ 28 J b

Cap

Wh E

in

37. La corrente di cortocircuito per una batteria Li-I per pacemaker è

dell’ordine di

○ Decine di microA

○ Centinaia di microA

○ mA

38. Una batteria Li-I di capacità 1 Ah chiusa in cortocircuito si scarica

completamente entro ma

teen

○ 100 ore

O Capta

○ 10 ore Aut

○ 1000 ore

39. Indicare tra le seguenti la cella elettrochimica che meglio si presta ad

alimentare un defibrillatore

○ Zinco-ossido di mercurio

○ Litio-Iodio A

○ Litio-SVO per alte correnti di

correnti

servonostimoli

con

○ Nichel-cadmio

○ Litio-cloruro di tionile

40. Volendo utilizzare radiazione luminosa per trasmettere potenza e dati

dall’esterno del corpo umano al suo interno, per massimizzare l’efficienza

energetica sarà preferibile usare

○ Un led a luce rossa

○ Un led a luce infrarossa (infrarosso vicino) con lunghezza d’onda tra 700 e

900 nm

○ Un laser CO2 con lunghezza d’onda di emissione di 10.2 micrometri

41. Il principio di impedenza riflessa è alla base

○ Della misura dell’impedenza di elettrodo di uno stimolatore cardiaco

○ Della telealimentazione di un dispositivo impiantabile

○ Della teleprogrammabilità di un dispositivo impiantabile

○ Della telealimentazione, programmabilità e capacità telemetrica di un

pacemaker

42. Una batteria Li-SVO per ICD è generalmente in grado di erogare una

potenza pari a

○ 6 W li

I INA

D V V 3

○ 25 W

○ 35 W

43. La curva di scarica della batteria rappresenta

○ La tensione a vuoto ai morsetti della batteria in funzione del tempo

○ La tensione sotto carico ai morsetti della batteria in funzione del tempo

○ La tensione sotto carico ai morsetti della batteria in funzione della carica

erogata

44. La corrente di cortocircuito di una batteria Li-I per pacemaker è dell’ordine

○ Delle decine di microA

○ Delle centinaia di microA

○ Dei mA

45. La capacità stechiometrica di una batteria dipende

○ Dalla massa di anodo e catodo (la maggiore delle due)

○ Dalla massa di anodo e catodo (la minore delle due)

○ Dalla tensione a vuoto della batteria

46. La capacità di una batteria litio-iodio

○ È costante e dipende dalla corrente di scarica

○ Cresce al crescere della corrente di scarica

○ Diminuisce al crescere della corrente di scarica

○ Varia con la corrente di scarica e presenta un massimo per un particolare

valore di corrente 10 20µA

○ Non dipende dalla corrente di scarica

CATETERI

camerino

1. La soglia di stimolazione dopo un po’ di tempo dall’impianto

diventa duro

irrita e

si più

○ Aumenta perchéil tessuto

○ Rimane costante

○ Diminuisce

2. La lunghezza del conduttore in elgiloy varia tra

○ 40-50 m

○ 50-100 m CM

50

in

○ 10-15 m lungo

catetere

un

3. In un catetere per stimolazione bipolare, l’elettrodo di punta rispetto a

quello ad anello ha di

densità

di

elettrodo corrente

ritorno

○ Superficie minore per

maggiore minore

○ Superficie maggiore

○ Superficie uguale

4. La tensione di polarizzazione di un catetere è I a

○ Inversamente proporzionale alla capacità dell’elettrodo di stimolazione poi ce

○ Direttamente proporzionale alla capacità dell’elettrodo di stimolazione

○ Indipendente dalla capacità dell’elettrodo di stimolazione

5. I cateteri per la stimolazione cardiaca sono fatti in

○ Carbone fluorinato

○ Grafite

○ Carbone pirolitico

6. I parametri forniti dal costruttore per i cateteri sono

○ Rs e Vpol

○ Rs e Ce

○ Re e Ce

7. Volendo caratterizzare un catetere per cardiostimolazione, per ottenere il

valore della resistenza serie occorre conoscere

○ L’intensità della corrente iniettata, la durata dell’impulso rettangolare e la

tensione sul catetere

○ L’intensità della corrente iniettata e l’ampiezza iniziale dell’impulso di

tensione sul catetere

○ L’intensità della corrente iniettata, l’ampiezza iniziale dell’impulso di

tensione sul catetere e la tensione di polarizzazione

8. Un catetere per cardiostimolazione ha capacità pari a 10 microF.

Utilizzando un impulso rettangolare di corrente (2 mA) della durata di 1 ms

la polarizzazione sarà

○ 200 mV at

I

poi

○ 300 mV e

○ 400 mV

9. La resistenza di un elettrodo per stimolazione impiantato nel miocardio è di

○ Pochi Ohm

○ Poche decine di Ohm

○ Parecchie centinaia di Ohm (100 Ohm - 2.5 kOhm)

​ 500

i

200

10. Un catetere endocavitario per stimolazione bipolare del miocardio

○ Ha un elettrodo di punta e un elettrodo ad anello

○ Ha unicamente un elettrodo di punta

○ Ha unicamente un elettrodo ad anello

11. Un buon catetere per cardiostimolazione ha tensione di polarizzazione

○ Bassa (100 mV - 200 mV)

○ Media (200 mV - 500 mV)

○ Alta (oltre 500 mV)

12. A parità del valore della resistenza serie

○ È preferibile un catetere da cardiostimolazione con capacità di elettrodo

bassa (pochi microF)

○ È preferibile un catetere da cardiostimolazione con capacità di elettrodo

elevata ( alcune decine di microF) contenuta

tipo

avere

per

○ La capacità di elettrodo non costituisce motivo di preferenza

13. Un catetere per stimolazione cocleare è costituito da una schiera di

○ 4 elettrodi

○ 8 elettrodi

○ 16 o più elettrodi

14. La polarizzazione di un catetere per cardiostimolazione è legata

prevalentemente

○ Alla resistenza serie del catetere

○ Alla lunghezza del catetere as

ce

○ Alla superficie attiva dell’elettrodo (anche Ce)

15. Il segnale rilevato mediante un elettrodo bipolare all’interno del ventricolo

è dell’ordine di

○ Pochi microV

○ Poche centinaia di microV

○ 10 o più mV

16. Un catetere di stimolazione ad alta energia (coil) ha una componente

resistiva dell’impedenza del valore di

○ Pochi Ohm 200N

20

○ Poche decine di Ohm (2-20 Ohm)

○ Alcune centinaia di Ohm

17. La resistenza di un elettrodo per stimolazione impiantato nel miocardio è

di ○ Pochi Ohm

○ Poche decine di Ohm

○ Parecchie centinaia di Ohm (100-2500 Ohm)

18. Un catetere per cardiostimolazione ha capacità pari a 10 microF.

Utilizzando un impulso rettangolare di corrente (2mA) della durata di 1 ms

la polarizzazione sarà

○ 200 mV

○ 300 mV

○ 400 mV

PACEMAKER

peacemaker

1. Con cosa inizia l’intervallo IB nella modalità VVI? guidata

ventricolo

○ Sempre con un evento sentito

○ Sempre con un evento stimolato

○ Nessuna delle precedenti (o Vs o Vp)

2. La durata del ciclo cardiaco con PMT nella modalità DDD

mediata

○ É poco maggiore dell’intervallo AV tachicardia atriale

evento

un

vede

si

Percrosstalk

○ É poco maggiore dell’intervallo VA subito pa

Vp pin

dopo qu

○ É poco inferiore all’intervallo VA i

ns

au

3. Nel pacemaker il cambio DDD(R)-DDI(R) viene attivato automaticamente

(se l’opzione è stata prima resa disponibile) in presenza DAD

attivo

○ Di interferenze sentite nel catetere ventricolare (DAD) l'atr

stimolo

rissa

va

è nadurata

una

ventricolo e

guidata

○ Di tachicardia atriale finediVA

alla

sempre i

Dv

attiva

○ Di interferenze sentite nel catetere atriale (DVI)

4. Come ha inizio l’intervallo base nella V00? Vp anche

○ Sempre con un evento stimolato perché

con non

sempre

○ Sempre con un evento sentito fa disensing

tipo

nessun

○ Nessuna delle precedenti

5. Nella modalità DDD, l’intervallo AV safety delay evita che

○ Una stimolazione ventricolare sentita in atrio produca PMT

○ Una stimolazione atriale sentita in ventricolo generi un’inibizione della

stimolazione ventricolare

○ Una stimolazione atriale sentita in ventricolo induca la stimolazione del

ventricolo

6. Il passaggio dalla modalità DDD alla modalit