Domande psicologia della salute su vari appelli divise per capitoli

cap1

Gli ambiti di interesse della psicologia della salute: promozione della salute e il suo mantenimento,

prevenzione e trattamento delle malattie, eziologia e correlati di salute, malattia e disfunzione,

miglioramento del sistema sanitario e formulazione della politica sanitaria.

modello biopsicosociale 1 e articolo

differenza fra disturbi acuti e cronici: 1) i disturbi acuti fino al 20° secolo erano la principale

causa di morte negli Stati Uniti, soprattutto tubercolosi, polmonite e altre malattie infettive come

influenza, poliomielite e morbillo. Sono malattie a breve termine che spesso risultano da un

invasore virale o batterico. 2) le malattie croniche soprattutto malattie cardiache, cancro e malattie

respiratorie, contribuiscono ad invalidità e morte; sono disturbi a lento sviluppo con cui le persone

convivono per anni e che di solito non possono essere curate ma gestite dai pazienti e dagli

operatori sanitari. Le malattie croniche possono richiedere abitudini di cura e automonitoraggio dei

sintomi ma anche cambiamento di comportamento, variazione nella dieta e esercizio fisico.

a cosa sono dovuti i motivi del cambiamento delle cause di morte: oggi le maggiori cause di morte

sono: le malattie croniche, cardiache, neoplasie maligne, disturbi cerebrovascolari, incidenti,

comportamenti a rischio come assunzione di droga, abuso di alcol, fumo, alimentazione sbagliata,

mancanza di esercizio fisico, stile di vita stressante, non uso delle cinture di sicurezza, mentre fino

al 900 erano le malattie infettive.

caratteristiche modello biomedico: chiarezza, semplicita', verifibabilita', predittivita'

capitolo 2

Il sistema nervoso autonomo: connette il sist nerv centrale a tutti gli organi interni sui quali non si

ha controllo. Viene regolato da sist simpatico e parasimpatico.

Sistema simpatico: regola il sistema nervoso autonomo. Prepara il corpo a rispondere alle

emergenze, alle emozioni forti come rabbia, paura e alle attività faticose, gioca un ruolo importante

nella reazione allo stress. La stimolazione di questo sistema avvia la secrezione di 2

neurotrasmettitori epinefrina e norepinefrina, definiti catecolamine che avviano cambiamenti

corporei importanti: frequenza cardiaca aumenta, capillari cardiaci si dilatano, vasi sanguigni si

aumenta, frequenza respiratoria sale e l’aria che fluisce nei

restringono, pressione sanguigna

polmoni aumenta, digestione e minzione diminuiscono, pupille degli occhi si dilatano e le ghiandole

sudoripare vengono stimolate. L’attivazione cronica o ricorrente di questo sistema può accellerare lo

sviluppo di diversi disturbi cronici come malattia coronarica e ipertensione.

Funzioni del talamo: coinvolto nel riconoscimento degli stimoli sensoriali e nella trasmissione

degli impulsi sensoriali alla corteccia cerebrale

funzioni ipotalamo: aiuta regolazione funzionamento cardiaco, pressione sanguigna, respiro,

equilibrio idrico e appetito, fame e desiderio sessuale. È un centro di transizione tra pensieri

generati nella corteccia cerebrale e il loro impatto sugli organi interni. Insieme a ghiandola pituitaria

aiuta a regolare sistema endocrino rilasciando ormoni.

Le citochinine: rilasciate dai linfociti T attivano i fagociti per distruggere il materiale raccolto. A

loro volta, i fagociti possono presentare l’antigene ai linfociti T attivandole. Le citochine portano

infiammazione e febbre, e promuovono la guarigione dalle ferite.

Reazioni umorali e cellulari: due reazioni immunologiche: a)umorale, mediata da linfociti B, che

proteggono contro i batteri, neutralizzano le tossine prodotte da batteri e fanno prevenzione da una

reinfezione virale, rilasciano anticorpi che si legano ad agenti patogeni e ai loro prodotti aiutando il

riconoscimento da parte dei fagociti. b) immunità mediata da cellule, che coinvolge i linfociti T e

a una risposta più lenta, queste cellule quando sono stimolate dall’antigene appropriato

corrisponde

secernano sostanze chimiche che uccidono gli organismi invasori e le cellule infettate.---- vedi

capitolo 14

malattie autoimmuni: si verifica quando il corpo non riconosce il proprio tessuto e lo interpreta

come un invasore estraneo producendo anticorpi per combatterlo. Un’infezione batterica o virale

spesso precede l’insorgenza della malattia utoimmune. (Molti patogeni virali e batterici hanno, nel

tempo, sviluppato la capacità di ingannare il corpo per averne accesso imitando le sequenze

proteiche di base; questo processo alla fine fallisce ma porta il sistema immunitario ad attaccare non

solo l’invasore, ma anche la corrispondente componente che fa parte di se). Lo stress può aggravare

la malattia autoimmune. Esempi di malattie sono alcune forme di artrite, sclerosi multipla e lupus

sistemico eritematoso. Le donne sono più tendenti rispetto agli uomini.

Corea di Huntington: un disordine ereditario del SNC caratterizzato da deterioramento fisico e

mentale. I sintomi includono spasmi muscolari involontari, perdita delle abilità motorie,

cambiamenti di personalità e altri segnali di disintegrazione mentale. Colpisce 1 su 10000 uomini e

donne negli Stati Uniti. Il gene della malattia è stato isolato e può essere identificato se una persona

è portatrice attraverso un test che indica anche a quale età si soccomberà alla malattia.

Diabete di tipo I 2 e 1 3: il diabete è un disordine endocrino cronico nel quale il corpo non è in

grado di produrre o di impiegare correttamente insulina. È la 4 malattia cronica più comune negli

Stati Uniti e una delle maggiori cause di morte. Diabete di tipo 1: solitamente emerge in tarda

infanzia o nella prima adolescenza, è almeno parzialmente di origine genetica. È autoimmune e

probabilmente dato da un’infezione virale precedente; il sistema immunitario identifica falsamente

le cellule nelle isole di Langerhans nel pancreas come invasori e le distrugge compromettendo o

eliminando la loro abilità di produrre insulina.

Diabete di tipo 2: tipicamente si presenta dopo i 40 anni, è la forma più comune. l’insulina può

essere prodotta ma non ve ne è abbastanza oppure il corpo può non essere sensibile a questa. I

fattori di rischio includono obesità e stress. I soggetti con diabete presentano maggiori tassi di

malattia coronarica, ed è la causa portante di cecità tra gli adulti. Può produrre danni al SN

determinando dolore e perdita della sensibilità. Nei casi gravi può essere richiesta l’amputazione

delle estremità come dita dei piedi e piedi. Le persone che ne sono affette hanno un aspettativa di

vita breve. ---(capitolo 14 e capitolo 13)

è l’aterosclerosi

cosa (vedi anche cap 13): è la maggior causa di malattia cardiaca. È causata da

depositi di colesterolo e altre sostanze nelle pareti delle arterie che vanno a formare placche che

restringono le pareti; queste placche riducono il flusso di sangue alle arterie e interferiscono con il

passaggio di nutrienti dai capillari alle cellule.

È associata a diverse manifestazioni cliniche principali:

ANGINA PECTORIS, o dolore toracico, avviene quando il cuore ha insufficienti provviste di

ossigeno o inadeguato trasporto di anidride carbonica e altri materiali di scarto;

INFARTO MIOCARDICO (MI): o attacco di cuore, quando un coagulo si sviluppa in un vaso

coronarico e blocca il flusso di sangue al cuore;

ISCHEMIA: mancanza di flusso sanguigno e ossigeno al muscolo cardiaco. Circa 3-4 milioni di

americani hanno episodi di ischemia silente e possono di conseguenza avere un attacco cardiaco

senza preavviso;

INSUFFICIENZA CARDIACA CONGESTIZIA (CHF): avviene quando il trasporto del sangue

ricco di ossigeno è inadeguato rispetto alle esigenze del corpo;

ARITMIA: battiti irregolari del cuore che nelle condizioni più gravi può portare alla perdita di

coscienza e decesso.

sclerosi multipla: malattia degenerativa che può causare paralisi e, occasionalmente, cecità, sordità

e deterioramento mentale. I primi sintomi includono intorpidimento, visione doppia, trascinamento

dei piedi, perdita del controllo di vescica o intestino, difficoltà di linguaggio ed estrema fatica. I

sintomi possono apparire e scomparire per anni, e dopo il deterioramento diviene continuo. Gli

efffetti derivana da una disintegrazione della mielina che circonda le fibre nervose e facilita la

conduzione degli impulsi nervosi. È un disordine autoimmune, perché il sist immunitario fallisce

nel riconoscere i suoi tessuti e attacca la guaina di mielina che circonda i nervi.

Capitolo 3

almeda study (gli uomini muoiono due volte meno?? ): studio su 6928 residenti della contea di

Alameda, che dovevano indicare quale dei comportamenti praticavano: dormire 7-8 ore a notte; non

fumare; fare colazione ogni giorno; uso modesto o nullo di alcol; non mangiare tra i pasti;

mantenere il peso ideale. Lo studio inizia nel 1964, con follow-up nel 1970 e 1974. 1965: non

c’erano differenze tra chi si impegn