I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni e lo studio autonomo di eventuali testi di riferimento in preparazioneall’esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell’università attribuibile al docente del corso o al relatore
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Appunti di Medicina e chirurgia - Università degli studi Gabriele D'Annunzio di Chieti e Pescara

Esame Anestesia

Facoltà Medicina e chirurgia

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Appunti utili per la preparazione dell'esame di Anestesia. Il dolore cronico può essere sicuramente correlato ad una lesione di natura nervosa. Tutto ciò porta alla sensibilizzazione e attivazione tonica delle fibre di tipo C e alla comparsa del dolore neuropatico.
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Esame Anestesia

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Appunti utili per la preparazione dell'esame di Anestesia.med La visita preoperatoria ad opera dell’anestesista consente di studiare in maniera adeguata l’apparato cardiocircolatorio (ECG e ecocardio), l’apparato respiratorio (Rx torace), apparato urinario (analisi urine), fegato...
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Esame Anestesia

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La prima cosa da fare in caso di un trauma cranico è ottimizzare il flusso ematico a livello cerebrale per mantenere un adeguato metabolismo e controllo di tutte le funzioni psico-motorie, endocrine... L’emogasanalisi deve essere eseguita spesso nelle 24 ore.
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Appunti utili per la preparazione dell'esame di Anestesia. In caso di un trauma severo con interessamento della colonna vertebrale è sempre necessario ipotizzare alla presenza di un trauma vertebro-midollare (il pz, se cosciente, riesce a muovere gli arti?).
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Esame Anestesia

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Appunti di Anestesia. Nei pz sottoposti a terapia iperbarica la somministrazione di ossigeno può anche causare effetti negativi, pertanto l’organismo reagisce alla iperossiemia attraverso l’attivazione di meccanismi di difesa sia a livello polmonare che cerebrale.
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Esame Anestesia

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Gli anestetici agiscono in sedi diverse a seconda della molecola utilizzata, malattia da trattare e altre caratteristiche del paziente. Si tiene conto della presenza massiccia o meno del tessuto adiposo. Gli anestetici agiscono a livello di strutture nervose.
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Esame Anestesia

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Il rischio operatorio è la possibilità concreta che durante l’intervento chirurgico possano verificarsi varie complicanze che possono alterare il decorso della malattia. Innanzitutto abbiamo il rischio anestesiologico, chirurgico, imprevedibile. Classificazione ASA.
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Esame Anestesia

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Appunti utili per l'esame di Anestesia. La rianimazione è quella fase che consente di ripristinare le funzioni vitali che sono state compromesse in modo non irreversibile. La terapia intensiva è il proseguimento del supporto vitale e monitoraggio delle funzioni vitali.
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Nei soggetti con ipotensione persistente si possono verificare problemi di una certa importanza. Tra questi ricordiamo i problemi ventilatori (iperventilazione), problemi di circolazione ematica, problemi di carattere generale. Bisogna stabilire se è possibile usare il PEEP e i vasodilatatori.
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Esame Anestesia

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Appunti per l'esame di Anestesia. I farmaci da usare nella fase della preanestesia devono avere caratteristiche specifiche. Azione prevedibile, non devono essere incompatibili con altri farmaci (anestetici), non devono causare effetti collaterali importanti.
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La preanestesia ha lo scopo di stabilizzare le funzioni vitali senza alterare lo stato di coscienza, esercitando effetti sedativi centrali e inibizione neurovegetativa. Paziente, anestesista, chirurgo. La preanestesia serve per mantenere sottocontrollo lo stato ansioso del paziente.
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Esame Anestesia

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Appunti utili per la preparazione dell'esame di Anestesia. Incovenienti o complicanze da preanestesia. Possono essere dovute ad un dosaggio sbagliato in difetto o eccesso, tempo di somministrazione scorretto, effetti collaterali eccessivi. Induzione. Mantenimento.
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Esame Anestesia

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In caso di lesione un tessuto viene infiltrato da leucociti e fibroblasti (questi producono il collageno). La neovascolarizzazione favorisce l’apporto di ossigeno, poi si ha la guarigione della ferita. L’ossigeno iperbarico consente di riparare i tessuti.
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Esame Anestesia

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Come misurare l’anestesia. Innanzitutto è necessario quantificare la potenza dell’agente anestetico MAC. Il MAC è la misura standard per quantificare la potenza degli anestetici volatili. Per quelli endovenosi si usa la concentrazione plasmatica dell’agente che previene il movimento ad uno stimolo.
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Esame Anestesia

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Appunti utili per la preparazione dell'esame di Anestesia. Il metabolismo dei farmaci anestetici inalati prevede la formazione di vari prodotti intermedi o metaboliti che saranno eliminati per via epato-renale. Protossido d’azoto, alotano, isoflurano, sevoflurano.
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Appunti per l'esame di Anestesia. La malattia da decompressione si manifesta con dolore in seguito al passaggio veloce da una situazione di iperpressione ad una di ipopressione (ad es. chi fa una immersione e ritorna in superficie troppo rapidamente).
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Esame Anestesia

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Appunti utili per l'esame di Anestesia. L’insufficienza respiratoria acuta da alterata diffusione alveolo-capillare può essere dovuta ad un aumento dello spessore della membrana (edema interstiziale) o da riduzione della superficie di scambio (enfisema).
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Esame Anestesia

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Appunti per l'esame di Anestesia. L’ipotensione persistente si deve a pneumotorace-emotorace, contusione del muscolo cardiaco, tamponamento cardiaco, lesione muscolare, versamento emorragico retroperitoneale. Tachicardia e tachipnea di frequente riscontro.
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Esame Anestesia

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Appunti di Anestesia. In presenza di ipossia l’organismo agisce mettendo in atto una serie di meccanismi di compenso (che cercano di eliminare l’ipossia). Alcuni di essi sono rapidi, infatti, si realizzano in pochi minuti, altri sono lenti o lentissimi.
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Esame Anestesia

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L’ipossia può essere classificata su base eziopatogenetica. Abbiamo le ipossie da ridotto apporto di ossigeno (atmosferica, ipoventilazione, blocco A-C, alterazione del rapporto tra ventilazione e perfusione). Ipossie da deficit di trasporto dell’O2, ipossie da ridotta cessione di O2 ai tessuti, ipossie da deficit di utilizzo, ipossie da aumentata richiesta di O2.
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