Vie di movimento

VIE DI MOVIMENTO:

Fascio Corticospinale

(= fascio piramidale = via centrale):

è una via discendente ad alta velocità per i movimenti più raffinati, infatti controlla soprattutto i

muscoli distali degli arti; prende il nome dalle "piramidi" bulbari, a livello delle quali avviene la

decussazione dell'80% delle sue fibre.

E' una via veloce perché è fatta da due soli neuroni:

un motoneurone superiore a livello dell'area motrice primaria

e un motoneurone inferiore a livello delle corna anteriori del midollo spinale.

E' formato tutto da fibre crociate (anche quelle che non si incrociano a livello delle piramidi si

incrociano comunque prima di terminare nel corno anteriore).

Il fascio corticospinale scende occupando i 2/3 anteriori del braccio posteriore della capsula interna,

quindi scende lungo il peduncolo cerebrale (parte anteriore del tronco encefalico);

a livello delle piramidi l'80% delle sue fibre si incrocia (decussazione delle piramidi)

e così lungo il midollo spinale scende diviso in due parti: ,

un fascio corticospinale crociato (80%), che scende profondamente nel cordone laterale

e un fascio corticospinale diretto o ventrale (20%), che scende medialmente nel cordone anteriore ma

comunque arriva solo ai primi neuromeri cervicali e prima di dare sinapsi si incrociano anche queste fibre.

Come detto, il motoneurone inferiore si trova a livello del corno anteriore del midollo spinale.

_

Da notare che i motoneuroni inferiori deputati ad innervare i muscoli assiali stanno nella parte più mediale

delle corna anteriori,

quelli deputati ad innervare i muscoli prossimali degli arti stanno nella parte intermedia

mentre quelli deputati ad innervare i muscoli distali degli arti stanno nella parte più laterale delle

corna anteriori;

questa disposizione si ricalca nella disposizione delle fibre del fascio piramidale: quelle che devono

arrivare più caudalmente scenderanno in posizione più laterale, quelle che devono fermarsi prima

scenderanno in posizione più mediale.

Fascio Corticonucleare

(= fascio genicolato = via cortico-bulbare):

è una via discendente per i movimenti dei muscoli del cranio e della faccia.

Esattamente come la via corticospinale prevede solo due motoneuroni:

il superiore nell'area motrice primaria,

l'inferiore nei nuclei motori del tronco encefalico.

A differenza, però, delle corna anteriori del midollo spinale che ricevono tutte fibre crociate, i nuclei

motori del tronco encefalico ricevono sia fibre dirette sia fibre crociate;

uniche eccezioni sono il nucleo dell'ipoglosso e la parte inferiore del nucleo del nervo faciale, che

ricevono solo fibre crociate.

Il fascio corticonucleare scende occupando il ginocchio della capsula interna

e poi scende lungo il tronco encefalico dove le sue fibre terminano nei nuclei motori dei nervi encefalici, a vari livelli:

mesencefalico (nucleo dell'oculomotore, nucleo del trocleare), pontino (nucleo masticatorio, nucleo dell'abducente,

nucleo del faciale), bulbare (nucleo ambiguo, nucleo dell'accessorio, nucleo dell'ipoglosso);

di tutti questi, il nucleo dell'ipoglosso e la parte del nucleo del faciale che innerva l'emifaccia inferiore ricevono solo

fibre crociate, mentre tutti gli altri ricevono fibre sia crociate sia ipsilaterali.