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Vaccini con agenti patogeni vivi e
attenuati sono allestiti con
Vaccini con agenti patogeni vivi e attenuati:
microrganismi interi e vivi (ceppi mutanti avirulenti o
attenuati del germe selvaggio). L’utilizzo di agenti patogeni
vivi comporta la loro così da renderli incapaci di
attenuazione,
sviluppare a pieno la malattia. L’indebolimento della loro
virulenza viene raggiunto selezionando o modificando
geneticamente ceppi microbici, in modo da assicurare la completa
assenza (o drastica riduzione) dell’azione patogenetica: nei
virus mediante attenuazione dei ceppi selvaggi coltivandoli in
uova embrionate o in colture cellulari a temperature non
°C);
fisiologiche (32- 34 nei batteri coltivandoli in particolari
terreni artificiali così da favorire la selezione di mutanti
batterici non patogeni. I microbi vaccinali attenuati
somministrati nel soggetto sano, si riproducono e stimolano una
risposta immunitaria più forte e più duratura nel tempo rispetto
alla vaccinazione con microrganismi uccisi.
I vaccini vivi e attenuati rappresentano quindi i vaccini
fra quelli disponibili; tuttavia esiste la
migliori
possibilità remota di mutazione inversa (reversione nella forma
virulenta, come successo raramente nella poliomielite associata
al vaccino vivo Sabin). Questi vaccini risultano pericolosi per
i soggetti immunodepressi o immunosoppressi (a rischio di
infezione generalizzata) e per le donne in gravidanza (a rischio
di aborto o alterazioni fetali). Esempi di vaccini vivi e
attenuati sono lo storico vaccino orale antipolio Sabin, il
Salmonella
vaccino antitifoideo (stipite attenuato Ty21a di
typhi ), i vaccini per il morbillo, la parotite e la rosolia
(spesso somministrati insieme: MMR), il vaccino antitubercolare