Sociologia

La sociologia studia come la struttura sociale affronta i problemi di salute, per esempio “gli

uomini bevono più delle donne” —> la sociologia serve a capire perché, come la società

influenza ciò e come provvede.

Unisce due abiti concettuali:

sociologia = socio-logia => logos = discorso sistematico sulla società ovvero si occupa di

scienza sociale; fare scienza significa ricercare la verità riguardo alle cose, in questo caso,

alla società. È un tipo di attività collaborativa attraverso la quale cerchiamo di capire come

funzionano le cose.

Salute= perchè centra con la società?

Noi pensiamo che il modello medico sia individuale, ma in realtà no.

Hengel istituì il modello bio-psico-sociale nel quale la malattia non è solo un fatto biologico

medico; per spiegarlo c’è la necessità di spiegare la parte psicologica e sociale, così da

avere una visione globale.

Per ricercare le verità riguardo alla società in relazione alla salute bisogna capire le cause

di determinati eventi che avvengono nel mondo.

-> Giuseppe Giacosa : TEORIA TRAM 3

La linea 3 del tram va dalla collina torinese, taglia a metà la città e finisce a Vallette, la

zona più povera di Torino.

Giocosa aveva visto che l’aspettativa di vita variava passando da una zona più ricca a

quella meno ricca, di 3 anni di vita.

Il motivo di questo cambiamento è una questione di reddito, stili di vita, educazione,

alimentazione ecc

Per arrivare a questa conclusione si osservano i fatti e cerchiamo la spiegazione di questi

—> devo dimostrare ciò che dico e dare una spiegazione, questo si chiama

FONDAMENTO EMPIRICO.

Ovviamente quello che dico può essere in contrasto con le idee degli altri, quindi io devo

dimostrare che quello che sostengo è vero, con delle prove; questa è chiamata

DISPOSIZIONE FALLIBILISTA.

Esempi di rapporto tra società e malattia:

Durkein, sociologo francese, tra 800 e 900 si occupava del suicidio; nota che ci sono più o

meno suicidi in base a come si vive, con chi, il tempo storico ecc.. nei paesi cattolici ci

sono meno suicidi rispetto a quelli protestanti. Perché? Perché nei primi c’è il clero che

media tra Dio e i credenti, mentre i protestanti hanno un rapporto diretto con Dio e quindi

un rapporto individuale= se non vedo benefici nella vita si crea scoraggiamento e quindi

c’è più possibilità di suicidarsi. Per i cattolici c’è la comunità, che da supporto, mentre per i

protestanti no.

Durkein perciò notò che era importante il livello di integrazione: più integrazione - suicidi.

- comunità di Roseto, Pennsylvania : gli attacchi cardiaci qui erano molto inferiori

rispetto alle zone circostanti. ( si fanno dei confronti tra variabilità che possono

essere applicate per giustificare un determinato fatto)

La conclusione fu che in quella zona c’era un alto numero di immigrati italo-

americani, che facevano comunità; questa coesione interna faceva si che la % di

casi cardiaci scendesse, poichè il “far parte di una comunità” dava dei benefici,

come per esempio abbassare lo stress.

ABILITà E DISABILITà NEL CONTESTO SOCIALE

Ciò che intendiamo per disabilità è influenzato dalla società.

Esiste in Massachusetts un luogo chiamato “isola felice”, dove ¼ degli abitanti è sorda;

siccome la % è cosi alta, si sono inventati un linguaggio comune per capirsi.

La ricercatrice Gross, andò sull’isola per capire come funzionasse e come si vivesse li, ma

nessuno menzionò la sordità come un problema; per loro non lo era. A livello biologico c’è

una differenza, ma diventa disabilità nel rapporto con gli altri.

Non è detto che una menomazione deve essere perforza una disabilità.

Le disuguaglianze sociali di salute

È importante capire come la struttura della società influenza le condizioni di salute.

Nella società c’è una gerarchia: le classi che stanno sotto stanno peggio anche di salute

(longevità inferire, più malattie, standard di vita peggiori).

Bisogna tener conto di 3 principi:

- diversità = siamo tutti diversi

- Differenza = livello verticale

- Iniquità = prodotto della struttura sociale => alcune persone, a causa di come è

organizzata la vita insieme, stanno peggio.

Gli studi sulle disuguaglianze sociali sono incominciati negli anni ’80, con lo scopo di

raccogliere dati sulle differenze di salute, individuare le relazioni causa-effetto, suggerire

dei gruppi di ricerca.

- Uno di questi fu Marx Hengels, che aveva commissionato a Sir Douglas Black un report

sulle condizioni di salute in base alla classe sociale.

Questo report venne chiamato BLACK REPORT, che diede 4 spiegazioni per queste

differenze:

artefatto = errori di tipo statistico nella raccolta dei dati non vera

Selezione naturale = il corredo genetico influenza la posizione sociale —> ci sono alcune

persone geneticamente migliori di altre non vera

Comportamenti culturali = stile di vita

Materiale = condizione di reddito

Whitehall Marmot sostenne che la posizione di lavoro che si ricopre influenza la salute; chi

è in una posizione più bassa ha aspettative di vita minori.

�:

Modello arcobaleno

Ci sono 2 tipi di determinanti

 individuali, che sono caratteristiche soggettive

 contestuali, che influenzano in modo indiretto:

ambientali

sociopolitiche

 lavoro

 sanità

 istruzione

 trasversali

genere = per esempio la donna patisce più disuguaglianza dell’uomo;

Teoria del soffitto di cristallo = la donna non può accedere a posizioni alte, in quanto

donna.

Il genere perciò incrementa condizioni di salute peggiori.

etnia = la disuguaglianze provocate da questa portano a isolamento, rifiuto di

assunzione nel lavoro ed emarginazione.

Nelle condizioni di salute è importante anche il sistema sanitario, come tutela.

Il sistema italiano è basato su 3 principi:

capitale economico = una persona più ricca può permettersi di pagare dei medici privati e

quindi curarsi prima e più velocemente.

Capitale culturale = l’istruzione e la capacità di interpretare le istruzioni terapeutiche.

Capitale sociale = capire cosa fare.

Il gradiente di salute

La posizione sociale si basa su

—> reddito

—> posizione nella gerarchia occupazionale

—> istruzione

es. studio di Katrine Floriac:

In una determinata zona del Quebec c’era un’alta % di adolescenti che fumavano; perchè?

Per capire il motivo è partita dallo stile di vita che ingloba, generalmente, la disponibilità

della materia prima, la tolleranza della pratica e il contesto.

Affinché una situazione venga ritenuta uno stile di vita è necessario che ci siano delle

condizioni sociali, che a volte portano un effetto indesiderato.

MIGLIORE è LA CONDIZIONE SOCIALE, MIGLIORE è LA CONDIZIONE DI SALUTE.

Perche?

- accesso alle risorse sociali -> economiche ->culturali -> relazionali

Le risorse che abbiamo a disposizione, le quali ci fanno essere più o meno a rischio.

Stress cronico

Il suo meccanismo coinvolge direttamente il fatto che siamo animali e quindi il sistema

endocrino, con il meccanismo “lotta o fuggi”: davanti a una situazione di stress abbiamo 2

opzioni, la prima è quella di affrontare il problema e reagire, mentre la sec