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Note introduttive di fisiologia articolare

Rachide e colonna vertebrale

Costituisce l’asse del corpo umano. Nessuna curva sul piano frontale. Due curve a convessità anteriore e due curve a concavità anteriore sul piano sagittale.

Curve del rachide

  • Lordosi cervicale
  • Cifosi dorsale
  • Lordosi lombare
  • Curva sacrale

Comparsa curve rachidee

  • Filogenesi:
    • Posizione quadrupede
    • Raddrizzamento
    • Inversione curve
    • Posizione bipede
  • Ontogenesi:
    • 1° giorno di vita: colonna lombare concava
    • 15 mesi: colonna lombare rettilinea
    • 3 anni: colonna lombare lordotica
    • 10 anni: colonna lombare definitiva

Requisiti meccanici

Rigidità + Elasticità

Struttura e funzioni del rachide

A) Sostegno centrale:

  • Tratto cervicale per il capo
  • Tratto dorsale per torace ed organi mediastinici
  • Tratto lombare per il tronco

B) Protezione asse nervoso

Motilità del rachide

Flesso-estensione

  • Tratto cervicale:
    • Flessione = 40°
    • Estensione = 75°
  • Tratto dorso-lombare:
    • Flessione = 105°
    • Estensione = 60°
  • Tratto lombare:
    • Flessione = 60°
    • Estensione = 35°

Inclinazione laterale

  • Tratto cervicale 45°
  • Tratto dorsale 20°
  • Tratto lombare 20°
  • Totale 75 - 85°

Rotazione assiale

  • Tratto cervicale 45 - 50°
  • Tratto dorsale 35°
  • Tratto lombare 5°
  • Totale 90°

Scoliosi

Deformazione della colonna che associa una curva laterale sul piano frontale ad una rotazione vertebrale sul piano orizzontale.

Terminologia

  • Atteggiamento scoliotico: deviazione laterale riducibile clinicamente senza gibbo e radiologicamente senza rotazione.
  • Curva di compenso: sopra e sottostante alla curva maggiore, mantiene il normale allineamento del rachide.
  • Curva maggiore: curva strutturale più importante.
  • Gibbo: rialzo delle coste sulla convessità di una curva; si evidenzia con la flessione del tronco; riflette la rotazione vertebrale.
  • Vertebra limite: vertebra superiore di una curva il cui piano superiore è inclinato verso la concavità della curva; vertebra inferiore di una curva il cui piano inferiore è inclinato verso la concavità della curva.
  • Vertebra neutra: vertebra nella quale la rotazione è neutra.
  • Vertebra apicale: vertebra al cui livello la rotazione è massima; vertebra che si allontana maggiormente dall’asse verticale della colonna.
  • Vertebra di transizione: vertebra cerniera di due curve maggiori; rappresenta il limite inferiore della curva superiore e il limite superiore della curva inferiore.

Suddivisione scoliosi per sede

  • Cervicale C1 - C6
  • Cervico-toracica C7 - D7
  • Toracica D2 - D11
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Scienze mediche MED/33 Malattie apparato locomotore

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Malattie dell'Apparato Locomotore e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli Studi di Foggia o del prof Specchiulli Vincenzo.
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