Che materia stai cercando?

Anteprima

ESTRATTO DOCUMENTO

ESAME RADIOGRAFICO

Rx colonna in toto in ortostatismo in a.p. e l. l.

Rx colonna in toto in posizione supina in a.p.

Rx colonna in toto in sospensione in a.p.

Rx oblique in piano elezione (cifo-scoliosi)

Rx mano sinistra x età scheletrica

Valutaz. rotazione corpi vertebrali

Valutaz. ossificaz. apofisi creste iliache (Risser)

ROTAZIONE C. VERTEBRALI

• Rot. 0 : spinosa in asse

• Rot. + : spinosa sett. I

• Rot. ++ : spinosa sett. II

• Rot.+++ : spinosa sett. III

• Rot.++++: spinosa fuori

TEST DI RISSER

1. Punti ossificazione

2. Barra incompleta

3. Barra completa

4. Inizio fusione

5. Fusione completa

MISURAZ. RADIOLOGICA CURVE

METODO DI COBB

v.l.s. : vert. limite superiore

v.l.i. : vert. limite inferiore

VT: vert. transizione

VS : vert. apicale

1: curva dorsale

2: curva lombare

Angolo compreso fra la tang. al

piatto vertebrale sup. della

v.l.s. e tangente al piatto inf. della

v.l.i. MISURAZ. RADIOLOGICA CURVE

METODO DI FERGUSON

v.n.sup. : vert. neutra superiore

v.n.inf. : vert. neutra inferiore

v.n.inter. : vert. meutra intermedia

VSD : vertebra apicale dorsale

VSL : vertebra apicale lombare

Angolo compreso fra le rette che

uniscono le vertebre limite alla apicale

SCOLIOSI FUNZIONALI

(ATTEGGIAMENTI SCOLIOTICI)

La scoliosi funzionale è una curva laterale

del rachide, sul piano frontale, del tutto

riducibile.

La curva scoliotica, apprezzabile clinico-

radiograficamente in posiz. eretta, scompare

in decubito supino

FORME ABITUALI

•Alterazioni arti inferiori e cingolo pelvico:

1. Dismetria arti inferiori

2. Rigidità ed attitudine viziata anca

3. Paralisi asimmetriche muscoli cingolo pelvico

Scoliosi funzionale da dismetria arti inferiori

Scolisi funzionale da attitudine viziata in abduzione

dell’anca

• Alterazioni del tronco

1. Paralisi dei muscoli del tronco

2. Paralisi del quadrato dei lombi

3. Paralisi dei mm. paravertebrali

4. Contrattura antalgica mm. tronco

5. Asimmetria funzionale cerniera lombo/sacr.

• Aletrazioni muscoli del collo

1. Retrazioni ed anomalie asimmetriche

2. Parlisi mm. cingolo scapolare

3. Attitudini antalgiche ( Torcicollo traumatico -

Distorsione cervicale - Cervicobrachialgie )

SCOLIOSI ORGANICHE

Alterazione permanente legate ad una

vera e propria alterazione vertebrale

CLASSIFICAZIONE ETIOLOGICA

IDIOPATICHE infantile, giovanile (75 -

80%) adolescenziale CONGENITE

embrionarie (emispondilo)

fetali (sqilibrio mm.tronco)

NEUROPATICHE poliomielitiche - parlisi cer.

- siringomieliche - atassiche

MIOPATICHE

MESENCHIMOPAT. m. Recklinghausen

m. Marfan

m. Morquio

m. Scheuermann

Artrogriposi

TRAUMATICHE iatrogene chirurgiche

fratture

SCOLIOSI IDIOPATICHE

Malattia deformante della colonna vertebrale, ad

etiologia sconosciuta, che evolve fino alla maturità

ossea. (Stagnara 1982)

+++ frequenti

> 20° 1 - 3 x 1000 adulti giovani

Femmine / Maschi = 6 / 1

= 5° 1% adulti giovani

Femmine / Maschi = 1 / 1

EVOLUTIVITA’ GENERALE

L’evoluzione spontanea della scoliosi

tende ad essere più rapida dopo la

spinta pubertaria fino alla maturità

ossea (Beaupére - Duval)

Evolutività scoliosi / Accrescimento vertebrale

• .......

r : test Risser crescita rachide

____ evoluz. scoliosi

• p : aggravamento

E

• p : segni puberali E

• p : aggravamento

i

• 1) : valore angolare

• 2) : velocita accresc.

segmento superiore i

EVOLUTIVITA’/ETA’

• Scoliosi infantile

(< 3 anni)

• Scoliosi giovanile

(fra 3 anni e pubertà)

• Scoliosi adelescenziale

(dopo pubertà)

GRADI/ EVOLUTIVITA’

Gradi Età %casi evoluzione

< 30° prepubere 50%

> 30° prepubere 2%

< 30° post pubere 0%

> 30° post pubere 100%

CLASSIFICAZIONE sec. PONSETI

Classificazione Anatomoradiografica sec. Ponseti

Dorsale Lombare Dorso-lombare

D./L. doppia Dorsale doppia Dorsale e D.L.

Prognosi Scoliosi Idiopatica

(alla prima visita)

< 30° : non evoluzione (30-60% )

> 30° : evoluzione (98%) prima della maturità

< 50° : probabile stabilizzazione in età adulta

> 50° : evoluzione lenta e costante

SCOLIOSI CONGENITE

per malformazioni vertebrali

:

• difetto formaz.

difetto segmentaz.

inclassificabili

• per malformazioni extravertebrali

DIFETTO DI FORMAZIONE

• LATERALE

1. Unilaterale completo: Emivertebra

(Libera - Saldata - Incarcerata)

2. Unilaterale parziale : Vert. cuneiforme

Emivertebra libera Doppia emivertebra

Emivertebra Emivertebra

saldata incarcerata


PAGINE

56

PESO

1.77 MB

AUTORE

kalamaj

PUBBLICATO

+1 anno fa


DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (a ciclo unico - 6 anni)
SSD:
Università: Foggia - Unifg
A.A.: 2012-2013

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher kalamaj di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Malattie dell'Apparato Locomotore e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Foggia - Unifg o del prof Specchiulli Vincenzo.

Acquista con carta o conto PayPal

Scarica il file tutte le volte che vuoi

Paga con un conto PayPal per usufruire della garanzia Soddisfatto o rimborsato

Recensioni
Ti è piaciuto questo appunto? Valutalo!

Altri appunti di Malattie dell'apparato locomotore

Malattie dell'apparato locomotore - Corso completo
Appunto
Ortopedia - Medicina Fisica e Riabilitativa
Appunto
Ortopedia - Fratture
Appunto
Ortopedia - Fratture arti inferiori
Appunto