Schemi medicina interna

MALATTIE APPARATO RESPIRATORIO:

• MALATTIE OSTRUTTIVE
• DIFLOUZIONE → VENTILAZIONE

1. ASMA BRONCHIALE

   E’ REVERSIBILE E CAUSA SINTOMI COME:

   • TOSSE
   • RESPIRO SIBILANTE
   • FIATO CORTO

   X:

   • FATTORI GENETICI: ATOPIA → ↑ PRODUZIONE DI IgE X → ESPOSIZIONE AD ALERGOGENI
   • FATTORI AMBIENTALI (ALERGENI COME ACARI)

   L'ARIA INSPIRATA RAGGIUNGE GLI ALVEOLI, MA A CAUSA DI OSTRUZIONE (GONFIORE E MUCO) NON RIESCE AD USCIRE.

2. BPCO

   OSTRUZIONE CRONICA VIE AEREE NON REVERSIBILE

   CAUSA SINTOMI COME:

   • DISNEA
   • TOSSE CON ESPETTORATO

   IN 2/3 PAZIENTI DI BPCO NON ESSERCI LA COLOCUMINATA DI ALTRE MALATTIE COME:

3. ENFISEMA CRONICO

   CONDIZIONE X CUI GLI ALVEOLI RISULTANO ANNEGGIATI E NON RISPONDONO AD O 2 BENE IL SANGUE

   • EUFIS. CELLULO-ACINARE (=)
   • EUFIS. PAN-ACINARE
   • EUF. DITULARE

4. BRONCHITE CRONICA

   INFIAMM. PERSISTENTE DI BRONCHI E BRONCHIOLI

   CAUSA SINTOMI COME:

   • MUCO
   • ESPETTORATO TOSSE

5. BRONCHIECTASIE

   STARNELITO E ABNORMALE DILATAZIONE DELLA PARETI BRONCHIALI → CAUSA DELLA FORM. DI TAPA DI MUCO

MALATTIE RESTRICTIVE

INTERESSANO → PARTE DISTALE DELLE VIE AEREE

1. SILICOSI

   MALATTIA CHE E’ CAUSATA DA UNA PROLUNGATA ESPOSIZIONE DELLA POLVERE A BIOSSIDO DI SILICIO (A RISCHIO CHI INALA QUANTITA’ SUP. DI 1%)

   DI SOLITO VIENE A MURATORI, TAGLIA PIETRE...

   UNA VOLTA INALATO VIENE FAGOCITATO DAI FAGOC., PROCESSO INF. CHE COMPORTA LA FORMAZIONE DI SFERE AD ANELLI D'ORO CON AL CELLULO IL MINERALE DEPONENDON’ DISILIM. NEL POLM.

2. ASBESTOSI

   MALATTIA CRONICA COLLEG. INALINAL DI FIBRE DI ASBESTOSI/AMIANTO CHE INDUCONO INFLAMMAZIONE CHE CAUSA LA FORMAZIONE DI TEX CONNETTIVO → QUINDI FIBROSI INTERST.

   I SOGGETTI AFFETTI HANNO 5 ANNUI. (RISCHIO DI SVILUPP. MESOTELIOMA Q CARCINOMA) (SE FUMANO NOMMA.)

3. FIBROSI IDIOPATICA

   + COMUNE FORMA DI POLM. IDIOPATICA INTERSTIZ.

   LA PROVOCA *FIBROSI POLM PROGRESSIVA

   SINTOMI:

   • DISPEA DA SFORZO
   • TOSSE

   FINI CREPANI

   (3 ANNI DI SOPRAVIVENZA MEDI DOPO DIAGNOSI)

4. POLMONITI

   PROCESSI INFLAMMATORICHE INTERESSANO O 2 O EURABI IL POLMONICI.

   DI SOLITO E’ UN’INF. ACUTA CHE COINVOLGE SIA GLI ALVEOLI CHE IL TEX INTERSTIZIALE: ACCUMULO DI CATARO/ESSUDATO PLUS CHE TENDERE A SOLIDIFICAR E IMPEIDIRE IL PASSAGGIO DI ARIA.

   SINTOMI:

   • TOSSE
   • DISPNEA
   • SINT. INFLUEUANILI (MAL DI TESTA, FEBBRE)
   • ASA
   • NAUSEA

NB:

• 2,3,4 SONO CAUSATE DA:
• TABAGISMO, FUMO PASSIVO
• ESPOSIZIONE K A POLVERI (TOSSINE/INQUINAM.)
• FATTORE GENETICO: DEFICIT DI X-1-ANTIPROTEINA

MALATTIE APPARATO RESPIRATORIO:

Malattie ostruttive

• Ostruzione → ↓ ventilazione

1. ASMA-BRONCHIALE

   È reversibile e causa sintomi come:

   • Tosse
   • Respiro sibilante
   • Fiato corto

   X:

   • Fattori genetici (atopia: ↑ produzione di IgE x esposizione ad allergeni)
   • Fattori ambientali (allergeni come acari)

   L’aria inspirata raggiunge gli alveoli, ma a causa di ostruzione (gonfiore e muco) non riesce ad uscire.

2. BPCO: ostruzione cronica vie aeree non reversibile

   Causa sintomi come:

   • Dispnea

   In 2/3 malati di BPCO può esserci la co-occorrenza di altre malattie come:

3. ENFISEMA CROMOPOLMONARE: condizioni x cui gli alveoli risultano danneggiati e non riescono ad ossigenare bene il sangue

   • Eufis. Cellulo-acinare (=)
   • Eufis. Paui-acinare
   • Euf. Dilatare

4. BRONCHITE CRONICA: infiammazione persistente di bronchi e bronchioli

   Causa sintomi come:

   • Muco
   • Espectorato tosse

5. BRONCHIECTASIE: smielineto e abnorme dilatazione della pareti bronchiali μ causa della mis. form. di tappi di muco.

6. NB: 2,3,4 sono causate da: