Scale di valutazione

Scale di misura dell’osteoporosi

-ECOS-16 Assessoment of health related quality of life in osteoporosis: per l’osteoporosi. 0-75.

Autocompilazione. Sono due questionari ad elevata affidabilità.

Scale di misura per il dolore lombare

-Roland and Morris-Disability questionnaire: 0-24 per lombalgia. Autocompilazione.

-The neck disability index: per dolore cervicale 0-400. Autocompilazione. È ordinale. È semplice da usare per

dolore subacuto e cronico.

Scale di misura di dolore di anca e ginocchio

-Indice algofunzionale di Lequesne: per artrosi di anca e ginocchio: 0-24. Da esaminatore o autocompilato.

Molto utilizzata insieme alla WOMAC. Determina il tempo per l’intervento chirurgico.

-The hospital for special surgery HSS knee ligament rating form: 0-100 per lesioni LCA e LCP. Somministrato

dal medico specialista. Indicativo per lesioni legamentose. Non evidenza le aree più deboli. Buona affidabilità

intraesaminatore, scarsa interesaminatore.

Scale di misura per i disturbi di motilità dell’arto superiore

-Action research arm test: per l’utilizzo funzionale dell’arto superiore. 0-57. Serve l’esaminatore esperto con

materiale appropriato. Gli items non sono propedeutici.

-Functional Reach test: test numerico. Test da eseguire in piedi o seduto. 3 prove.

-Wolf motor function test: arto superiore nello stroke. Utilizzo funzionale. 0-85. Esaminatore esperto. Molto

utilizzato in terapia occupazionale. Valuta la motricità grossolana e fine.

Scale di misura della forza

-MRC: valuta i movimenti, non i singoli muscoli.

-Dinamometro.

Scale di misura per la spalla

-American shoulder and elbow surgeons ASES shoulder assessment form: per tutte le patologie di spalla. 0-

100. Facile da utilizzare e molto affidabile soprattutto dopo chirurgia.

-UCLA shoulder rating: soprattutto per lesioni della cuffia dei rotatori. 0-35. Esaminatore medico non

addestrato. Non viene utilizzata per instabilità di spalla. Utilizzata dopo la chirurgia. Ha sia item per il dolore

che per la funzionalità: aspetto positivo, è l’unica. Si limita alla flessione attiva anteriore e ignora

completamente le rotazioni!

Scale di misura per il linfedema

-WEISS scale for lymphoedema: per il linfedema di ogni arto. 10-119. Valuta la qualità di vita dei pz

indipendentemente dalla causa. Utilizzata soprattutto post-mastectomia. Autocompilazione.

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Laboratorio3-Misure di Outcome-Di Natale

Scale di misura per le funzioni cognitive

-MINIMENTAL state examination: valuta le funzioni cognitive residue. È ordinale. 0-30. Serve l’esaminatore

addestrato. Deve essere integrata da valutazioni più specialistiche. Deterioramento globale. È molto diffusa.

Scale di misura demenza

-Bedford Alzheimer nursing severity scale banss: per le fasi avanzate della demenza. Ordinale. 7-28.

Esaminatore specializzato. Informazioni cognitive del pz fino a quando raggiunge lo stato vegetativo.

Scale di misura per la valutazione neuropsicologica

Viene effettuata dai neuropsicologi. Si fanno: valutazioni dell’attenzione, intelligenza, linguaggio,

organizzazione spaziale, memoria, neglet, percezione visiva, prassie, funzioni esecutive.

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Laboratorio3-Misure di Outcome-Di Natale

08.06.2017 (continuazione)

Scale di misura per i disturbi del cammino-stazione eretta

-Berg-scala funzionale dell’equilibrio: scala ordinale, usata soprattutto nell’anziano. 0-56, esaminatore

esterno. Molto utilizzata a livello internazionale a tutte le fasce d’età.

-FAC-funcrional ambulation classification: in stroke e SM. 0-5. Non tiene conto della capacità del pz di alzarsi

autonomamente. È per la fase dinamica del passo.

-WHS (walking handicap scale): stroke dopo 3 mesi. 1-6. Grado di funzionalità e dipendenza del cammino.

-Test timed up and go: velocità e tolleranza del cammino in tutte le patologie, tempo e metri per il test. Molto

valida e affidabile per pz cardiopatici, BPCO, stroke. Utilizzata per distanze brevi e per la resistenza (6MWT).

-6MWT e scala di Borg, Ten Meters Walking Test: soprattutto per pz in cardiorespiratoria.

-Tinetti: per disturbi di equilibrio (0-16) e cammino (0-12), esaminatore addestrato. È semplice e utile in

ambito geriatrico. È il gold standard per l’equilibrio. Non adeguata per il morbo di Parkinson. Efficace per

decidere se somministrare un ausilio o no.

Scale di misura per la SLA

-ALS FRS: è una scala funzionale, ordinale. 0-40. Serve un esaminatore ben addestrato. C’è bassa correlazione

con deficit polmonari, deglutizione, linguaggio e arti inferiori.

Scale di misura per Parkinson e sintomi extrapiramidali

-Clinical Tremor Rating Scale: tremore, ordinale. 0-88, dal medico specialista.

-Stadiazione secondo Hoehn e Yahr: 4 livelli da 1 a 5, per il morbo di Parkinson. È molto veloce per la

classificazione. È utile per programmare il piano di trattamento. Un livello 1 indica un pz a cui è stato appena

diagnosticata la patologia, oppure in un pz giovane (è unilaterale).

-UPDRS: sezioni separate, medico specialista. È un test complesso e lungo. Ha valore prognostico. È suddivisa

in vari settori ed è molto valida e affidabile in tutte le fasi della malattia.

Scale di misura per SM

-EDSS: 8 parti da 1 a 5. Valuta invalidità, assistenza ecc.

-FSS: valuta la fatigue. È ordinale. 9-63. Autocompilativa.

Scale di misura per le lesioni midollari

-ASIA: livello e completezza delle lesioni. Numerica. Da A a E.

Scale di misura per ictus

-ASHWORTH: spasticità. Ordinale. 0-5. Sapere la differenza tra ipertono (è anche fisiologico secondo lui!) e

spasticità (è velocità dipendente!). Si esaminano gli antigravitari (flessori per arti superiori ed estensori per

gli arti inferiori, ma dipende dallo schema del pz!).

-Tardieu scale: valuta la spasticità nei gradi di movimento, ipertono, ecc. E’ molto lunga e complessa da

somministrare.

-Canadian Stroke Scale: per severità neurologica. 1,5-15. Alta affidabilità. Valuta aspetti motori e linguaggio.

È facile da somministrare.

-The Scale for contraversive pushing: per la pusher syndrome. 0-2.

-FUGL-MEYER: esiti motori di ictus. Per arti superiori (0-66) e inferiori.

-Motricity Index: capacità motoria. 0-198. Facilmente utilizzabile. Ha valore prognostico.

-Trunk control test: funzioni motorie. 0-100. Ordinale. Parte integrante della motricity index. Va bene nelle

fasi iniziali dell’ictus.

-Postural assessment 95