Riabilitazione respiratoria

Modulo di metodologia della riabilitazione nelle menomazioni e disabilità delle funzioni cardio-respiratorie e viscerali

Obiettivi

Al termine del corso lo studente deve essere in grado di conoscere le basi della medicina ed in particolare della gastroenterologia, dell'endocrinologia, della nefrologia e delle malattie metaboliche, nonché i contenuti teorici e le abilità gestuali nell'ambito della pratica riguardante la riabilitazione respiratoria. Per ogni patologia devono conoscere la patofisiologia, il quadro clinico, la diagnosi e la terapia; deve essere in grado di conoscere le definizioni di sintomi, sindromi, quadri clinici e decorso delle malattie cardiache, con particolare attenzione al trattamento fisioterapico; deve conoscere le basi teoriche di argomenti attinenti al corso di laurea di malattie vascolari e toraciche.

Contenuti

Gli aspetti e gli scopi della riabilitazione respiratoria comprendono i suoi ambiti di intervento e la valutazione del paziente.

Premesse, tecniche e applicazioni della disostruzione bronchiale

Allenamento e riadattamento all'esercizio fisico in pazienti affetti da BPCO.

Riabilitazione respiratoria pre e post operatoria in chirurgia maggiore.

Riabilitazione respiratoria in terapia intensiva neonatale.

Malattie dell'apparato respiratorio

Malattie degli organi addetti alla respirazione

Introduzione alla patofisiologia. Valutazione clinica della ventilazione polmonare attraverso la spirometria e l'astrup. Insufficienza respiratoria parziale (ipossiemia) e globale (ipossiemia e ipercapnia).

Sintomatologia delle malattie respiratorie

• Malattie degli organi della respirazione: Tracheobronchite.
• Bronchite cronica, COPD, Asma bronchiale: sindromi iperventilatorie, Bronchiectasie.
• Polmonite, broncopolmonite, Polmonite interstiziale, Alveolite allergica, enfisema, Pneumoconiosi.
• Cor pulmonale cronico, Cor pulmonale acuto, embolia polmonare, Tbc, Sarcoidosi, Carcinoma polmonare.
• Diabete mellito, Arteriopatia periferica obliterante.

Terapia

• Farmacologica
• Chirurgica
• Radiologia interventistica

Complicazioni

La visita medica internistica: aspetti della fisiopatologia, processo digestivo, vomito, cistifellea e succhi pancreatici, alterazioni della funzione digestiva, metodi diagnostici.

Sintomi oggettivi e soggettivi

Tubo digerente, stomaco, intestino tenue, intestino crasso, fegato e stomaco.

Patologie a carico dell'esofago, dello stomaco e del duodeno

• Ernia iatale, reflusso gastroesofageo, carcinoma dell'esofago, alcasia, gastrite, ulcera duodenale, carcinoma dello stomaco, linfoma dello stomaco.

Patologie a carico dell'intestino

• Stitichezza, Reizdarmsyndrom, occlusione intestinale (ileo), diarree, malassorbimenti (maldigestione e malassorbimento).
• Insufficienza cronica delle arterie mesenteriche, Mb. Crohn e colite ulcerosa, polipi e carcinoma del colon retto.

Malattie delle vie biliari e del pancreas

• Colecistite, colelitiasi, pancreatite, carcinoma del pancreas.

Malattie del fegato

• Epatite, carcinoma del fegato, cirrosi epatica complicata, cirrosi biliare primaria.

Malattie renali e delle vie urinarie

• Insufficienza renale e cronica, Uremie; Nefrolitiasi; Infezioni delle vie urinarie: cistite, pielonefrite.

Malattie metaboliche

• Alterazione dell'assorbimento dei grassi; iperuremia e gotta; Obesità e disturbi alimentari.

Endocrinologia

Patologie della tiroide

• Struma eutiroideo, ipotiroidismo, ipertiroidismo, tiroidite, tumore della tiroide.

Patologie della paratiroide

• Alterazioni dello scambio calcio/fosfato e vitamina D, iperparatiroidismo, rachitismo e osteomalacia.

Patologie della ghiandola surrenale

• Ipo e iper aldosteronismo, ipo e iper secrezione di cortisolo, feocromocitoma.

Patologie dell'ipotalamo e dell'ipofisi

• Tumore dell'ipofisi. Diabete insipido e SIADH.

Sintomi cardiaci e parametri

Frequenza cardiaca, pressione arteriosa, dolore, dispnea, fiacchezza.

Quadri clinici ed alterazioni della funzione cardiaca

Come: alterazioni del ritmo, ipertensione.