Psichiatria - psicoterapia

La psicoterapia

Area medica e area psicologica: sullo sfondo, la malattia psichica.

Storia della psicoterapia

da sempre influisce sul comportamento degli altri: gli interventi psicoterapeutici sono noti

● fin dall’antichità (Asclepio e l’analisi dei sogni)

1811 Trattamento morale (Esquirol)

● effetto terapeutico del parlare (Angoscia di Cechov, che era un medico)

●

Concetti fondanti:

il medico usa se stesso come persona

● la psicoterapia è una pratica ubiquitaria in medicina

● vi sono tante psicoterapie quante teorie psicologiche

●

Struttura:

intento terapeutico (Terapia della malattia)

● intervento sulla personalità di base

● trattamento centrale

● intervento coadiutore

● intento conoscitivo

●

Livelli di psicoterapia

Livello I: richiesta di comprensione e aiuto

● Livello II: psichiatria

● Livello III: psicoterapie specifiche

●

Psicoterapia: il significato originario non era “terapia della psiche”, ma “terapia con mezzi

psichici”

Psicoanalisi: analisi freudiana

● Psicanalisi: tutti gli altri tipi di terapia analitica.

● Psicologia analitica: definizione data da Jung.

●

Adler (il più vecchio) e Jung (il più giovane) sono stati entrambi allievi di Freud, ed entrambi lo

abbandonarono.

Compito del paziente è trasformare il bisogno di essere amato in desiderio [???????].

È il pensiero del paziente che conta. “Il nostro pensiero è come un vestito sgargiante che cambia a

seconda del posto e del momento”.

Tipi di psicoterapia

Strumenti comuni ad ogni psicoterapia

La parola

● La relazione emotiva

● Confronto con lo psicoterapeuta

● Transfert e controtransfert (vedi oltre, “bias e rischi”)

● Setting

●

Suddivisione secondo le basi teoriche. Psicoterapia

di insight o esperienziale: insight = vedere dentro / intuizione / illuminazione. Risoluzione di

● un problema da tempo incubato con una idea improvvisa vissuta come esperienza interiore

che permette di rivisualizzare il problema nella sua globalità. Si identificano un insight:

intellettivo: capacità di capire razionalmente le proprie movenze psichiche. Da solo è

○ una difesa perché consente di capire e controllare aspetti di sé senza accedere ad una

trasformazione terapeutica

emozionale: comporta una partecipazione affettiva

○

Tipi di psicoterapia di insight:

psicoanalisi

○ psicologia analitica

○ psicologia individuale

○ altre

○

si focalizza sul cambiamento

● relazionale e sistemica

○ cognitiva e comportamentale

○

Suddivisione secondo lo statuto o setting:

Psicoterapia individuale

● Psicoterapia breve

● Psicoterapia focale: solo un certo numero di sedute per risolvere un determinato problema.

● Psicoterapia familiare

● Psicoterapia d’appoggio: per i farmaci, di accompagnamento. Quando il paziente viene a

● ritirare i farmaci, fa un colloquio di dieci-quindici minuti.

Psicoterapia di gruppo: utile, ma dovrebbe essere fatta tra persone che hanno patologie

● diverse. Oggi invece c'è la tendenza a raggruppare persone con la stessa patologia.

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