Psichiatria - funzioni e nosografia

Funzioni psichiche e nosografia

Che cos'è la psicologia

Esistono tante psicologie quante teorie psicologiche. Gli indirizzi principali sono i seguenti:

• Medico biologico. Genetica, neurofisiologia, psicofisiologia, biochimica, costituzionalistica, neuropatologia e neurologia clinica, farmacologia, etologia.
• Psicologico dinamico. Valorizzazione dei fattori psicologici e interpersonali; l'inconscio; le vicissitudini emotivo affettive; possibilità di cura mediante interventi psicologici e psicoterapeutici.
• Fenomenologico esistenziale. Non il quando, perché, che cosa: ma il come. Possibilità di cogliere e comunicare aspetti essenziali e autenticamente umani in psicopatologia, non rilevabili con le metodiche quantitative, oggettivanti e causalistiche. Dimensione modale di comprensione dell'uomo malato con l'esperienza di un incontro trascendente i limiti del rapporto interpersonale e della tecnica psicoterapeutica.
• Psicologico comportamentista. Esclusa l'introspezione soggettiva, esclusa la dinamica inconscia. I sintomi sono considerati un difettoso apprendimento condizionato di risposte disadattanti; il comportamento neurotico e psicotico consiste di abitudini persistenti di comportamenti inadeguati appresi in situazioni ansiogene.
• Sociologico culturale. Epidemiologia, psicopatologia transculturale, il concetto di cultura, la personalità di base, il ruolo sociale, valutazione dei sistemi e dei sotto sistemi.

Ruolo della psichiatria nelle professioni sanitarie

• Oggettivazione dei fenomeni psichici per meglio comprenderli
• Strumento per riflettere ed interrogarsi
• Imparare una tecnica
• Fare esperienza e imparare dall'esperienza
• Sapere saper essere saper fare

Le funzioni psichiche

Le funzioni psichiche sono prese in considerazione separatamente ma occorre vederle come un unicum.

• Percezione. Diverse teorie psicologiche si sono combattute: percezione come atto con cui coscienza afferra un oggetto o come interpretazione degli stimoli. L'interpretazione degli stimoli dipende da precedenti esperienze e dalle ipotesi che si sono fatte su quelle esperienze: non posso dire che quel che ho davanti è un portapenne se non so che cos'è un portapenne (esperienza); lo insegna il transizionalismo e la psicologia delle forme.

Semeiotica psichiatrica: disturbi delle percezioni

• Illusioni (percezione distorta di uno stimolo reale). Le illusioni possono essere non necessariamente patologiche (es. ipnogogiche, ossia nel periodo che precede il sonno), ma anche patologiche (come per esempio nella signora depressa con i figli che giocano e ridono nella stanza a fianco: lei riferisce di sentire urla e pianti perché vengono tagliuzzati da malvagi, e si sente in colpa perché non fa nulla per salvarli).
• Allucinazioni (percezioni senza stimolo). Le allucinazioni sono molto più complesse: possono essere anche ordini (in tal caso si chiamano allucinazioni a carattere imperativo, o pseudoallucinazioni: specifiche della schizofrenia ebefrenica), dovuti alla percezione di essere in totale possesso di altri. Le allucinazioni possono riguardare qualsiasi senso percettivo: non solo voci, posso sentirmi toccare.