Polso Arterioso

Il polso arterioso

La contrazione dei ventricoli cardiaci pompa il sangue nelle arterie. La forza del sangue che entra nell’aorta, spinto dal ventricolo sinistro, causa l’estensione o la dilatazione della parete elastica dell’aorta. L’aorta prima si espande e poi si contrae, creando un’onda pulsante che viaggia attraverso i vasi sanguigni.

Definizione di polso

La variazione pressoria corrispondente all’onda sfigmica generata dalla sistole cardiaca è percepibile sui vasi periferici sotto forma di pulsazione. L’onda del polso, o pulsazione, può essere avvertita come un battito nei punti in cui le arterie scorrono vicino alla superficie cutanea, subito al di sopra di un piano osseo o muscolare. Il polso può essere misurato nei siti in cui un’arteria scorre accanto alla superficie cutanea e può essere compressa contro una struttura sottostante rigida come un muscolo o un osso.

La frequenza cardiaca di un essere umano adulto è di circa 70 bpm nell'uomo e di circa 75 bpm nelle donne, mentre nei neonati la frequenza a riposo è di circa 100-180 bpm.

Siti in cui rilevare il polso arterioso

Con la relativa localizzazione anatomica (fig.1):

• Temporale: Sull’osso temporale della testa, sopra e lateralmente all’occhio, utilizzato principalmente in pediatria.
• Carotideo: Lungo il margine mediale del muscolo del collo sternocleidomastoideo, nella metà inferiore del collo, evitare la parte alta del collo.
• Brachiale: Nel solco tra il muscolo bicipite e il muscolo tricipite nella fossa antecubitale.
• Radiale: Lato radiale, o del pollice, dell’avambraccio a livello del polso.
• Ulnare: Lato ulnare, o del mignolo, dell’avambraccio a livello del polso.
• Femorale: Al di sotto del legamento inguinale, a metà tra la sinfisi pubica e la spina iliaca superiore-anteriore, è necessaria una palpazione profonda.
• Tibiale posteriore: Lato interno della caviglia, al di sotto del malleolo mediale.
• Dorsale del piede: Sulla faccia superiore del piede, tra i tendini estensivi dell’alluce e del primo dito.
• Popliteo: È palpabile nella parte posteriore dell'articolazione del ginocchio, nel cavo popliteo; per valutazione è necessario che la gamba sia semiflessa con i muscoli del ginocchio rilassati.
• Apicale: Quinto spazio intercostale, zona emiclaveare lato sinistro, rappresenta la sede più accurata per la rilevazione della FC ed è da preferirsi quando i polsi periferici sono difficili d’accertare nel caso di un’aritmia. Il polso apicale è rilevato ponendo il diaframma dello stetoscopio sopra l’apice del cuore, il suono è dovuto all’apertura e alla chiusura delle valvole cardiache, per determinare la FC.