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Pediatria - addome acuto in età infantile Pag. 1
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ADDOME ACUTO IN ETA' PEDIATRICA

Condizione di "Emergenza Addominale", caratterizzata in prima istanza dal dolore addominale, localizzato o diffuso. SI DIFFERENZIA DALLO STESSO QUADRO NELL'ADULTO PER:

  1. La peculiare risposta alla noxa patogena da parte del neonato e del bambino
  2. Le diverse cause eziopatogenetiche (spesso anomalie o malformazioni congenite)
  3. La oggettiva difficoltà di portare a termine anamnesi ed esame obiettivo corretti.

Gli aspetti più caratteristici interessano prevalentemente l'epoca neonatale. Le cause etiopatogenetiche sono numericamente superiori a quelle dell'età adulta (anche se le neoplasie sono meno frequenti).

CAUSE DI OCCLUSIONE:

  1. Intraluminali
  2. Extraluminali
  3. Funzionali
  4. Paralitiche

In linea di principio si può affermare che le risposte emodinamiche e metaboliche del bambino (specie se neonato) con addome acuto sono più precoci e gravi che nell'adulto e contrastano con uno stato di

relativasofferenza del paziente.

Cause “mediche” che simulano un Addome acuto:

  • Porpora di Schonlein-Henoch
  • Anemia “Sickle cell”
  • Peritonite primitiva
  • Sindrome uremico-emolitica
  • Infiammazioni pelviche
  • Pancreatite

SINTOMI E SEGNI PRINCIPALI

  1. Vomito, spesso biliare
  2. Distensione addominale (Completa o parziale)
  3. Resistenza della parete +- in caso di peritonite
  4. Dolore addominale (Difficile da valutare)
  5. Squilibri idro-elettrolitici
  6. Sepsi e segni di shock + Distress respiratorio
  7. Modificazioni termiche non controllabili
  8. Irritabilità e letargia

ESAMI CLINICO-STRUMENTALI:

  1. ECOGRAFIA IN GRAVIDANZA
  2. ESAMI DI LABORATORIO
  3. RX DIRETTA ADDOME
  4. RX DIGERENTE
  5. RX CLISMA OPACO
  6. ECOGRAFIA ADDOMINALE
Dettagli
Publisher
nolyta
A.A. 2012-2013
5 pagine
SSD Scienze mediche MED/38 Pediatria generale e specialistica
I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher nolyta di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Pediatria e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Università degli studi Gabriele D'Annunzio di Chieti e Pescara o del prof Chiarelli Francesco.