Pedagogia sociale: disturbi di personalità ,violenza sessuale, parafilie, disturbi di panico

UOMO:

dell'eiaculato-Riduzione della libido-Priapismo.

DONNA: Galattorrea-Amenorrea-Irregolarità mestruali-Disturbi dell'orgasmo-

Riduzione della libido

Disturbi sessuali e dell’identità di genere

Disfunzioni Sessuali caratterizzati da un'anomalia del desiderio

 sessuale e delle modificazioni psicofisiologiche che caratterizzano il ciclo

di risposta sessuale, e causano notevole disagio e difficoltà

interpersonali.

Disturbi Sessuali Non Altrimenti Specificato: disturbi del

 funzionamento sessuale che non sono classificabili in alcuna categoria

specifica.

Parafilie: (Esibizionismo, Feticismo, Frotteurismo, Pedofilia, Masochismo

 Sessuale, Sadismo Sessuale, Feticismo di Travestimento, Voyeurismo, e

Parafilia non Altrimenti Specificata). Caratterizzate da ricorrenti e intensi

impulsi, fantasie, o comportamenti sessuali che implicano oggetti, attività o

situazioni inusuali e causano disagio clinicamente significativo o

compromissione dell'area sociale, lavorativa, o di altre aree importanti del

funzionamento.

L'Esibizionismo: comporta l'esposizione dei propri genitali ad un estraneo.

Qualche volta il soggetto si masturba mentre si mostra (o mentre fantastica di

mostrarsi). Se il soggetto mette in atto questi impulsi, solitamente non vi sono

tentativi di ulteriore attività sessuale con l'estraneo. In alcuni casi il soggetto è

consapevole del desiderio di sorprendere o di provocare uno shock a chi lo

guarda. In altri casi, il soggetto ha la fantasia sessualmente eccitante che chi lo

guarda si ecciti sessualmente. L'insorgenza è di solito prima dei 18 anni, anche

se il disturbo può cominciare in età più avanzata. La condizione diviene meno

grave dopo i 40 anni di età.

Il Feticismo: comporta l'uso di oggetti inanimati (il "feticcio"). Tra i più comuni

oggetti feticistici vi sono mutande, reggiseni, calze, scarpe, stivali, o altri

accessori di abbigliamento femminile. Il soggetto con Feticismo spesso si

masturba mentre tiene in mano, si strofina contro, o odora l'oggetto feticistico,

oppure può chiedere al partner sessuale di indossare l'oggetto durante gli

incontri sessuali. Di solito il feticcio è necessario o di gran lunga preferito per

l'eccitazione sessuale, e in sua assenza possono esservi disfunzioni

dell'erezione nei maschi. Questa Parafilia non viene diagnosticata quando i

feticci sono limitati a capi di abbigliamento femminile usati nel travestimento,

come nel Feticismo di Travestimento, o quando l'oggetto stimola i genitali in

quanto progettato a questo scopo (per es., un vibratore). Di solito la Parafilia

esordisce nell'adolescenza, sebbene il feticcio possa essere stato investito di

significato particolare già nella prima fanciullezza. Una volta instauratosi, il

Feticismo tende ad essere cronico.

Il Frotteurismo: comporta il toccare e lo strofinarsi contro una persona non

consenziente. Il comportamento di solito si manifesta in posti affollati, (per es.,

marciapiedi affollati o mezzi di trasporto pubblico). Il soggetto strofina i propri

genitali contro le cosce o le natiche della vittima oppure palpeggia i suoi

genitali o le mammelle. Facendo questo egli di solito fantastica una relazione

esclusiva di intimità con la vittima. Comunque, egli si rende conto che per

evitare possibili procedimenti giudiziari, deve evitare di essere scoperto dopo

aver toccato la sua vittima. Di solito la parafilia esordisce nell'adolescenza. La

maggior parte degli atti di frotteurismo avvengono quando il soggetto ha 15-25

anni, dopo di che vi è un graduale declino nella frequenza.

La Pedofilia: comporta attività sessuale con bambini prepuberi (generalmente

di 13 anni o più piccoli). Il soggetto con Pedofilia deve avere almeno 16 o più

anni, e deve essere di almeno 5 anni maggiore del bambino. I soggetti con

Pedofilia di solito riferiscono attrazione per i bambini di una particolare fascia di

età. Alcuni soggetti preferiscono i maschi, altri le femmine, e alcuni sono

eccitati sia dai maschi che dalle femmine. Quelli attratti dalle femmine di solito

preferiscono quelle tra 8 e 10 anni, mentre quelli attratti dai maschi di solito

preferiscono bambini un po' più grandi. La Pedofilia che coinvolge vittime di

sesso femminile si riscontra più spesso di quella che coinvolge vittime di sesso

maschile. Alcuni soggetti con Pedofilia sono attratti sessualmente solo da

bambini (Tipo Esclusivo), mentre altri sono talvolta attratti da adulti (Tipo Non

Esclusivo).

I soggetti con Pedofilia che sfogano i propri impulsi con bambini possono

limitarsi a spogliare il bambino e a guardarlo, a mostrarsi, a masturbarsi in

presenza del bambino, a toccarlo con delicatezza e a carezzarlo. Altri,

comunque, sottopongono il bambino a fellatio o cunnilingus, o penetrano la

vagina, la bocca o l'ano del bambino con le dita, con corpi estranei, o col pene,

e usano vari gradi di violenza per fare ciò. Queste attività sono di solito

giustificate o razionalizzate sostenendo che esse hanno valore educativo per il

bambino, che il bambino ne ricava piacere sessuale, o che il bambino era

sessualmente provocante - argomenti comuni anche nella pornografia

pedofilica. Alcuni soggetti con Pedofilia minacciano il bambino per evitare che

parli. Altri, specie coloro che abusano spesso dei bambini, sviluppano

complicate tecniche per avere accesso ai bambini, che possono includere:

guadagnare la fiducia della madre del bambino, sposare una donna con un

bambino attraente, scambiarsi bambini con altri soggetti con Pedofilia, o, in

casi rari, adottare bambini di paesi sottosviluppati o rapire bambini ad estranei.

Tranne i casi in cui il disturbo è associato a Sadismo Sessuale, il soggetto può

essere attento ai bisogni del bambino per ottenere l'affetto, l'interesse, e la

fedeltà del bambino stesso, e per evitare che questi riveli l'attività sessuale. Il

disturbo inizia di solito nell'adolescenza, sebbene alcuni soggetti con Pedofilia

riferiscano di non essere stati eccitati da bambini fino alla mezza età. La

frequenza del comportamento pedofilico varia spesso a seconda dello stress

psicosociale. Il decorso è di solito cronico, specie in coloro che sono attratti dai

maschi.

il Masochismo Sessuale: comporta l'atto (reale, non simulato) di essere

umiliato, percosso, legato, o di essere fatto soffrire in altro modo. Alcuni

soggetti sono infastiditi dalle loro fantasie masochistiche, che possono essere

evocate durante il rapporto sessuale o la masturbazione, ma non agite

altrimenti. In questi casi le fantasie di solito comportano l'essere violentati

mentre si è tenuti o legati da altri, in modo che non vi sia alcuna possibilità di

fuga. Altri agiscono i propri impulsi sessuali masochistici da sé (per es.,

legandosi, pungendosi con spilli, procurandosi scosse elettriche, o

automutilandosi) o con un partner. Gli atti masochistici che possono essere

ricercati con un partner includono l'imprigionamento (costrizione fisica),

l'essere bendati (costrizione sensoriale), lo schiaffeggiamento, lo

sculacciamento, la fustigazione, le percosse, le scosse elettriche, le ferite da

taglio, le punture e le perforazioni (infibulazioni), e le umiliazioni (per es., farsi

urinare o defecare addosso, essere costretti a camminare carponi e ad

abbaiare come un cane, o sottoporsi a maltrattamenti verbali). L'obbligo a

indossare abbigliamento del sesso opposto può essere ricercato per le sue

connotazioni umilianti. Il soggetto può avere il desiderio di essere trattato come

un bambino indifeso e di farsi mettere il pannolino ("infantilismo"). Una forma

particolarmente pericolosa di Masochismo Sessuale, definita "ipossifilia",

implica eccitazione sessuale da deprivazione di ossigeno, ottenuta mediante

una compressione del petto, un cappio, una legatura, un sacchetto di plastica,

una maschera, o una sostanza chimica (spesso un nitrito volatile che provoca

una temporanea riduzione dell'ossigenazione cerebrale mediante

vasodilatazione periferica). Talvolta si verificano decessi accidentali per cattivo

funzionamento dell'attrezzatura, per errori nella disposizione del cappio o delle

legature, o per altri errori. Alcuni maschi con Masochismo Sessuale presentano

anche Feticismo, Feticismo di Travestimento, o Sadismo Sessuale. È probabile

che le fantasie sessuali masochistiche siano presenti già dalla fanciullezza.

L'età in cui cominciano le attività masochistiche con un partner è variabile, ma

di solito è la prima età adulta. Il Masochismo Sessuale è di solito cronico. Alcuni

soggetti con Masochismo Sessuale possono dedicarsi ad atti masochistici per

molti anni senza aumentare la potenziale pericolosità dei loro atti. Altri, invece,

aumentano la gravità degli atti masochistici nel tempo o durante periodi di

stress, e alla fine ne possono conseguire lesioni o anche la morte.

Il Sadismo Sessuale: implica azioni (reali, non simulate) in cui il soggetto

ricava eccitazione sessuale dalla sofferenza psicologica o fisica (inclusa

l'umiliazione) della vittima. Alcuni soggetti con questa Parafilia sono infastiditi

dalle loro fantasie sadiche, che possono essere evocate durante l'attività

sessuale ma non agite altrimenti; in questi casi le fantasie sadiche di solito

implicano il fatto di avere un controllo completo sulla vittima, che è terrorizzata

dall'anticipazione dell'atto sadico imminente. Altri mettono in atto i propri

impulsi sessuali sadici con un partner consenziente (che può essere affetto da

Masochismo Sessuale), che si sottopone di buon grado a dolore o umiliazioni.

Ancora altri soggetti con Sadismo Sessuale agiscono i propri impulsi sessuali

sadici con vittime non consenzienti. In tutti questi casi, è la sofferenza della

vittima che è sessualmente eccitante. Le fantasie o gli atti sadici possono

comportare attività che indicano il dominio del soggetto sulla vittima (per es.,

forzare la vittima a camminare carponi, o chiudere la vittima in una gabbia).

Essi possono comportare anche l'imprigionamento, il bendare, schiaffeggiare,

sculacciare, fustigare, pizzicare, percuotere, bruciare, provocare scosse

elettriche, violentare, procurare ferite da taglio o da punta, strangolare,

torturare, mutilare, o uccidere. È probabile che le fantasie sessuali sadiche

siano presenti fin dalla fanciullezza. L'età di esordio delle attività sadiche è

variabile, ma di solito si situa nella prima età adulta. Il Sadismo Sessuale è di

solito cronico. Quando il Sadismo Sessuale viene praticato su partners non

consenzienti, è facile che l'attività venga ripetuta finché il soggetto con

Sadismo Sessuale viene arres