Anatomia dell'orecchio
Orecchio esterno, medio e interno
- Esterno: Padiglione, cue
- Medio: MT, catena ossiculare, cassa
- Interno: Finestre, labirinto anteriore e posteriore
Anatomia schema a blocchi
Distribuzione, trasduzione, protezione, amplificazione, filtraggio e trasmissione via MB, C.C.
Orecchio esterno: Vibrazione d'aria
Orecchio medio: Vibrazione meccanica
Orecchio interno: Trasmissione idrodinamica elettro-chimica
Anatomia apparato di trasmissione
I fattori che ottimizzano la trasmissione dell'energia sonora all'orecchio interno sono (guadagno di 30 dB):
- La superficie della MT che è 14 volte più ampia di quella della platina della staffa
- Il sistema di leve rappresentato dagli ossicini
Sistema timpano-ossiculare
Otoscopy
Anatomia apparato di percezione
Labirinto osseo + labirinto membranoso
- Labirinto anteriore (coclea): Decodificazione suoni
- Labirinto posteriore (vestibolo): Mantenimento dell'equilibrio
Vascolarizzazione
Anatomia organo di Corti
Cellule CCE, CCI di sostegno
Fisiologia
Quando un suono giunge all'orecchio il sistema timpano-ossiculare vibra e questa energia meccanica vibratoria viene trasferita tramite la staffa alla coclea dove viene trasformata in energia idrodinamica. Il movimento della platina della staffa trasmesso alla perilinfa determina la formazione di un'onda viaggiante che si propaga lungo tutta la coclea. L'onda prodotta a livello della finestra ovale si propaga lungo la scala vestibolare, attraversa l'elicotrema e si continua lungo la scala timpanica sino a raggiungere la membrana della finestra rotonda, quest'ultima si muove in controfase rispetto alla platina della staffa.
Quando l'onda viaggiante mette in vibrazione la MB, le ciglia delle cellule ciliate si flettono provocando l'apertura di canali ionici cellulari, la depolarizzazione della membrana cellulare, il rilascio di neurotrasmettitore eccitante, delle terminazioni nervose afferenti e infine la formazione di un potenziale d'azione che viene trasmesso dal nervo cocleare alle vie uditive centrali.
Schema a blocchi
Elaborazione dell'informazione VIII N. C. tronco corteccia encefalo uditiva
- Decodificazione
- Codificazione analogica digitale
Vie uditive centrali
Apparato vestibolare
Labirinto posteriore, canali semicircolari: sacculo, utricolo, CSS, CSP, CSL
Apparato vestibolare
- I recettori vestibolari sono rappresentati da:
- Macula utricolare e sacculare
- Creste ampollari
- In entrambe le strutture sono presenti cellule di sostegno e cellule sensoriali (dotate di chinociglio) immerse nella cupola ampollare o nella membrana otolitica.
Apparato vestibolare
Il sistema vestibolare, con il sistema visivo e propriocettivo, è deputato al mantenimento dell'equilibrio corporeo, al coordinamento dei movimenti del capo e del corpo e al mantenimento della fissità di oggetti nel campo visivo. Il vestibolo è sensibile sia a stimoli statici (forza di gravità) che dinamici (accelerazioni lineari e angolari).
Patologia orecchio esterno
Malformazioni
- Anotia
- Microtia
- Atresia auris
- Fistola auris
Infezioni
- Foruncolosi
- Eczema
- Otiti esterne
Foruncolosi eczema del cue
Otite esterna
- Bolloso-emorragica, di tipo virale influenzale
- Batterica, da Stafilococco o da Pseudomonas più spesso, favorita dal clima caldo-umido e dal periodo estivo.
- Micotica, caratterizzata da intenso prurito e dalla presenza di spore o ife nel cue.
Miringite granulomatosa, miringite bolloso-emorragica
Otiti micotiche
Patologia
- Otite esterna maligna
- Rara infezione causata da Pseudomonas aeruginosa
- Diabetici, immunodepressi
- Enzimi proteolitici determinano una vasculite necrotizzante che facilita la diffusione batterica.
- Complicanze: pericondrite ed osteite necrotizzante, lesione dei nervi cranici, tromboflebite della vena giugulare.
Alterazione della funzione di ventilazione
- Ostruzione funzionale: insufficiente meccanismo di apertura attiva
- Ostruzione meccanica intrinseca: infezioni, reazioni allergiche delle alte vie respiratorie
- Ostruzione meccanica estrinseca: compressione da parte di adenoidi ipertrofiche o tumori rinofaringei.
Patologia otiti medie acute
Otite media
Otite media purulenta, virale acuta, allergica acuta
Otite media forme acute emorragiche specifiche
Necrotica tubercolare
Otite media virale
- Secretiva sierosa sterile
- Virus influenzali e parainfluenzali
- Iperemia, edema, trasudazione ed iperproduzione di muco.
Otite media acuta emorragica
- Il virus colpisce il periostio
- MT di colorito rosso-nerastro
- Favorisce la formazione di emotimpano
Otite media purulenta acuta
Infezione batterica più frequente
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
Scarica il documento per vederlo tutto.
-
![Otorinolaringoiatria]()
Otorinolaringoiatria
-
![Otorinolaringoiatria pediatrica]()
Otorinolaringoiatria pediatrica
-
![Otorinolaringoiatria - chirurgie specialistiche]()
Otorinolaringoiatria - chirurgie specialistiche
-
![Otorinolaringoiatria]()
Otorinolaringoiatria
Recensioni
Accedi a tutti gli appunti
Tutor AI: studia meglio e in meno tempo
Appunto