Generalità delle fratture
Definizione
Soluzione di continuo del tessuto osseo conseguente ad evento traumatico con applicazione di una forza che supera la resistenza dello stesso tessuto osseo.
Frattura patologica: evento traumatico a carico di tessuto osseo a resistenza diminuita per preesistente patologia.
Frattura da stress: consegue ad “affaticamento” del tessuto osseo per traumatismo ripetuto.
Premesse di biomeccanica
Fattori estrinseci + fattori intrinseci giocano un ruolo rilevante nella frattura.
Fattori estrinseci
- Forze che agiscono sull’osso
- Velocità di applicazione delle forze
Forza: azione (tirare - spingere) che applicata a un corpo libero ne determina accelerazione o deformazione. Ha grandezza e direzione; viene rappresentata mediante un vettore.
Carico: corrisponde alla forza sostenuta da un corpo.
Sollecitazione (Stress): corrisponde alla resistenza alla deformazione o meglio alla forza generata dall’applicazione di un carico esterno. Sollecitazione (S) si calcola: scarico = area applicazione carico.
Forze e sollecitazioni si classificano in:
- Tensili: tentativo di tirare una sostanza o un materiale
- Compressive: tentativo di comprimere una sostanza o un materiale
Sforzo (Strain): alterazione della dimensione di un corpo conseguente all’applicazione di un carico. Tensile: aumento della lunghezza. Compressivo: diminuzione lunghezza per unità della lunghezza iniziale.
Tangenziale: corrisponde al movimento relativo di ognuno di due punti perpendicolari alla linea che li unisce. Ciò è dimostrabile disegnando un angolo retto (g) e calcolando le sue variazioni dopo il carico.
Fattori intrinseci
- Capacità di assorbire energia
- Modulo di elasticità (m. Young)
- Resistenza
- Densità
Indicano suscettibilità alla frattura.
Capacità di assorbire energia: Energia è capacità di produrre lavoro. Lavoro è una forza che produce movimento. Energia e lavoro sono misurati in Newton/metri (1N è la forza per dare ad 1 kg massa un’accelerazione di 1 m/s2). 1 Nm = 1 joule (energia di una corrente a 1 ampere al voltaggio di 1 volt).
Energia di deformazione: energia che un corpo assorbe per cambiare forma sotto applicazione di carico esterno. Più rapidamente un corpo è caricato, maggiore sarà l’energia assorbita prima della rottura.
Frankel e Burstein: energia assorbita per produrre frattura collo femore.
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Ortopedia infermieristica
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Ortopedia – Fratture femore
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Ortopedia – Fratture vertebrali
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Ortopedia - Classificazione delle fratture