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un'anemia causata da un'infiammazione (un altro 40% dei casi).

Valore normale

Eritrociti, da 4 a 6,2 milioni/mm3; leucociti, da 4.000 a 10.000/mm3; piastrine,da

150.000 a 350.000/mm3; emoglobina, 12-16 g/dl (donne); 14-18 g/dl (uomini);

ematocrito: 35 - 47 (donne); 40-54 (uomini); volume globulare medio: da 80 a

100 micron cubi; contenuto emoglobinico globulare medio, 24-34 pcg;

concentrazione emoglobinica globulare media, da 32 a 36 su 100.

ELETTROFORESI DELLE PROTEINE

Che cos'è

Il test consiste nel separare le proteine presenti nel siero in funzione del loro peso

molecolare sottoponendole a un campo elettrico.

Significato

I cinque tipi di proteine normalmente identificati dal test variano la loro presenza in

funzione di molte malattie differenti. Una diminuzione dell'albumina può essere

dovuta a cirrosi, insufficienza epatica, oppure a malassorbimento, magari per

diarrea cronica (con innalzamento delle Alfa 2 globuline e delle gammaglobuline), o

a disturbi renali (con innalzamento di Alfa 2 e Beta globuline e diminuzione delle

gammaglobuline). L'innalzamento delle globuline Alfa 1 e 2 indica la presenza di

un'infiammazione. L'aumento generalizzato di tutte le globuline può indicare molte

altre malattie che richiedono ulteriori approfondimenti (dalle infezioni di lunga

durata alle epatiti croniche). La diminuzione delle gamma globuline indica una

carenza di linfociti B e, quindi, una maggiore predisposizione alle infezioni (in altre

parole, il sistema immunitario è depresso).

Valore normale

Sono possibili variazioni, in media si considera: albumina, 60 % o 43 g/l; Alfa 1

globulina, 4% o 3 g/l; Alfa 2 globulina, 8% o 6 g/l; Beta globulina, 12% o 9 g/l;

gamma globulina 16% o 12 g/l.

TRIGLICERIDI

Che cos'è

Sono una delle forme con le quali i grassi viaggiano nel sangue. Ne esistono di due

tipi: esogeni (derivati dagli alimenti) ed endogeni (sintetizzati dal fegato).

Significato

L'aumento dei trigliceridi nel sangue (ipertrigliceridemia) può essere causato da

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un'alimentazione troppo ricca di grassi oppure da alterazioni del metabolismo dei

lipidi. In questo caso di parla di ipertrigliceridemia primitiva. L'ipetrigliceridemia

può però anche dipendere da altra malattia come diabete non compensato,

sindromi nefrotiche, pancreatiti, alcolismo acuto (ipertrigliceridemia secondaria)

.L'ipertrigliceridemia è un fattore di rischio cardiovascolare come

l'ipercolesterolemia.

Valore normale

Il valore normale è inferiore a 1,60 g/l, ma dipende dal metodo adottato dal

laboratorio.

BILIRUBINA

Che cos'è

E' un pigmento (sostanza colorata) originata dalla distruzione dell'emoglobina. Nel

fegato questa sostanza viene combinata ad altre sostanze (bilirubina coniugata) ed

espulsa nelle vie biliari.

Significato

Un eccesso di bilirubina non coniugata può indicare una insufficiente produzione di

sangue (anemie refrattarie) oppure un'eccessiva distruzione dei globuli rossi.

Normalmente nel sangue la bilirubina coniugata non è presente o comunque

dovrebbe esserlo in quantità trascurabili. Se raggiunge valori elevati, significa di

solito che ci sono problemi biliari extraepatici (calcoli della colecisti o del

coledoco, tumore del pancreas) o intraepatici (cirrosi, epatite, tumori del fegato).

Valore normale

Bilirubina totale, da 3 a 10 mg/l; bilirubina coniugata, assente.

FOSFATASI ALCALINE

Che cos'è

Enzimi che partecipano al metabolismo dei composti fosforici organici presenti in

tutti i tessuti e particolarmente abbondanti in fegato, ossa, intestino reni. Tuttavia

l'80 per cento delle fosfatasi alcaline presenti nel sangue proviene da fegato e ossa.

Significato

Un innalzamento dei livelli delle fosfatasi alcaline può indicare malattie ossee o del

fegato. Se l'aumento è accompagnato da quello delle gamma-GT (GGT), si tratta

di disturbi delle vie biliari; in caso contrario si tratta di malattie delle ossa:

rachitismo nel bambino, morbo di Paget (eccessivo rimodellamento dell'osso),

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iperparatiroidismo, particolari metastasi ossee nell'adulto. Le fosfatasi, invece, non

aumentano nell'osteoporosi. Alcuni farmaci, come la pillola anticoncezionale, fanno

diminuire il livello di questi enzimi; altri, come gli anticonvulsivanti, lo fanno

aumentare.

Valore normale

Dipende dal metodo adottato dal laboratorio, in generale da 23 a 71 UI/l

COLESTEROLEMIA (totale e HDL)

Che cos'è

Il colesterolo è una sostanza che entra nella composizione delle lipoproteine, le

proteine che provvedono a portare i grassi alle cellule (LDL, VLDL...) e dalla

periferia dell'organismo al fegato (lipoproteine HDL).

Significato

Una quantità elevata di colesterolo nel sangue viene considerata un fattore di

rischio per l'aterosclerosi e, di conseguenza, per molte malattie cardiache.

L'ipercolesterolemia può essere secondaria a un altro disturbo (insufficienza della

tiroide, cirrosi biliare, pancreatite...) o primitiva. Oltre al dato totale, però, si deve

tenere presente la quantità di colesterolo HDL, che è invece un fattore protettivo.

Quindi è più preoccupante un basso livello di colesterolo HDL che un alto livello di

colesterolo totale.

Valore normale

Colesterolo totale, fino a 200 mg/dl; fino a 260 mg /dl (oltre i 50 anni); HDL, da

40 a 50 mg/dl (uomini); da 50 a 60 mg/dl (donne).

TRANSAMINASI

Che cos'è

Le transaminasi sono enzimi prodotti dal fegato. Di transaminasi ne esistono

diverse, ma quelle valutate di preferenza sono SGPT e SGOT.

Significato

Praticamente in tutte le malattie del fegato e delle vie biliari si registra un aumento

del livello di transaminasi. Tuttavia valori particolarmente elevati dell’ALT (SGPT)

e dell’AST (SGOT) - pari a 300 e più UI - sono frequenti soprattutto in caso di

epatite virale acuta. Di norma in questa malattia l'ALT (SGPT) è più elevata

dell'AST (SGOT) e nel 50 per cento dei malati supera le 500 UI.

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Valore normale

ALT (SGPT) da 5 a 40 UI/l;(AST) SGOT, da 5 a 35 UI/l.

TESTOSTERONE (dosaggio del)

Che cos'è

E' il principale ormone androgeno dell'uomo, prodotto da particolari cellule dei

testicoli. Nella donna, invece, è un prodotto della trasformazione di un altro

ormone prodotto da surrenali e ovaie.

Significato

Nell'uomo il calo del testosterone indica un'insufficienza delle gonadi, che può

essere dovuta a insufficienza dell'ipofisi o tumore dell'ipotalamo(due ghiandole

endocrine), con abbassamento degli ormoni follicolo stimolante e luteinizzante,

oppure a danni periferici (orchiti, castrazione...), con aumento degli altri due

ormoni. Nella donna il dosaggio del testosterone (associato a quello di altri

ormoni) serve a stabilire la causa dell'irsutismo.

Valore normale

da 4 a 8 mcg/l (uomini); da 0,2 a 0,6 mcg/l (donne).

Fonti

Dizionario medico illustrato Dorland, ESI Stampa Medica, 1997

John Willis Hurst. Medicina clinica, Masson, 1985.

L'esame emocromocitometrico

L'esame emocromocitometrico o emocromo è utilizzato per la valutazione del

numero delle cellule del sangue. Si effettua su un campione di sangue prelevato

mediante puntura di una vena, generalmente del braccio. Il sangue è quindi

immesso in una provetta contenente una sostanza anticoagulante (per impedirne la

coagulazione che lo renderebbe inservibile per questo esame) e conservato a

temperatura ambiente fino al momento dell'effettuazione dell'esame.

Oggi si usano macchine, chiamate contatori elettronici, che permettono di

analizzare un campione in poche decine di secondi e forniscono anche numerosi

indici utili per stabilire se esistono anomalie a carico delle cellule del sangue.


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Sara F

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DETTAGLI
Corso di laurea: Corso di laurea magistrale in medicina e chirurgia (ordinamento U.E. - 6 anni)
SSD:
Università: Messina - Unime
A.A.: 2013-2014

I contenuti di questa pagina costituiscono rielaborazioni personali del Publisher Sara F di informazioni apprese con la frequenza delle lezioni di Medicina di laboratorio e studio autonomo di eventuali libri di riferimento in preparazione dell'esame finale o della tesi. Non devono intendersi come materiale ufficiale dell'università Messina - Unime o del prof Currà Tiziana.

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