Igiene (tutto il programma)

Chimici

OSSIDO DI ETILENE: denatura le proteine di membrana, è un battericida che funziona anche sulle spore, ha l'ossigeno instabile e quindi attacca i gruppi carbossilico, idrossilico; ha un'alta capacità di penetranza e assorbimento ed è un gas da manipolare con molte precauzioni perché con l'aria fuoriesce una miscela esplosiva e sulle mucose crea irritazione.

IRRAGGIAMENTO: raggi infrarossi con alta penetrazione in tempi brevi, o raggi ultravioletti agiscono danneggiando il DNA e scarsa penetrazione, raggi gamma che sono ionizzanti con lata penetrazione, elettroni accelerati non radioattivi a temperatura ambiente e usati anche per alimenti e prodotti termosensibili.

GLUTARALDEIDE: usata con presidi medici termosensibili con tempio brevi (circa 10 ore), ha capacità di uccidere germi, spore, funghi e attività antivirale che aumenta con la temperatura. La sua tossicità richiede il risciacquo dello strumento con acqua.

distillata e sterile STERILIZZATORE A SFERE DI QUARZO: struttura esterna e isolante in fibro-ceramiche in modo da evitare dispersione di calore tra un ciclo e l'altro e trasmissione di calore all'esterno. Sterilizza solo la parte dello strumento metallico introdotta tra le sfere nel cilindro di sterilizzazione, a una temperatura di 240°C con tempi tra 2 e 10 minuti. STERILIZZAZIONE A GAS PLASMA: sterilizza mediante vari gas portati in fase di gas plasma, cioè una nube di elettroni, ioni, radicali liberi e molecole dissociate, generando una radiazione ionizzante. Il ciclo dura 75 minuti a 45°C in ambiente secco ed è adatto per strumentario sensibile al calore e all'umidità. Conservazione del materiale sterilizzato Sulla confezione del materiale sterilizzato devono essere registrate: - Data di confezionamento - Modalità di sterilizzazione impiegata - Data dell'avvenuta sterilizzazione - Sigla di identificazione dell'operatore che ha effettuato la sterilizzazione.l'efficacia nel tempo) Non essere corrosivo Non essere inattivato da sostanze organiche Non essere inattivato da sostanze inorganiche Non essere inattivato da sostanze chimiche Non essere inattivato da sostanze fisiche Non essere inattivato da sostanze biologiche Non essere inattivato da sostanze ambientali Non essere inattivato da sostanze climatiche Non essere inattivato da sostanze genetiche Non essere inattivato da sostanze metaboliche Non essere inattivato da sostanze nutrizionali Non essere inattivato da sostanze patologiche Non essere inattivato da sostanze psicologiche Non essere inattivato da sostanze sociali Non essere inattivato da sostanze spirituali Non essere inattivato da sostanze temporali Non essere inattivato da sostanze umorali Non essere inattivato da sostanze vegetali Non essere inattivato da sostanze animali Non essere inattivato da sostanze minerali Non essere inattivato da sostanze artificiali Non essere inattivato da sostanze naturali Non essere inattivato da sostanze sintetiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze abiotiche Non essere inattivato da sostanze chimico-fisiche Non essere inattivato da sostanze biochimiche Non essere inattivato da sostanze biofisiche Non essere inattivato da sostanze biotecnologiche Non essere inattivato da sostanze biomediche Non essere inattivato da sostanze biologiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da 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inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da 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inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche Non essere inattivato da sostanze biotiche

stabile nel tempo il potere disinfettante)La sua azione non deve essere ridotta da sostanze presenti nel substrato

Essere economico

Non avere colorazioni

Requisiti complementari

Avere elevato potere

di penetrazione

Non ostacolare i

processi dicicatrizzazionee fagocitosi

Non irritare i tessuti

Essere miscelabile con

tutti i liquidi senzaprecipitare osubir effetti diinibizione

ACIDI: a basse concentrazioni poco utile Pag. 57

L’acido solforico utilizzato nella disinfezione delle carogne, l’acido cloridriconella disinfezione di pelle carboniose. Entrambi sono poco utilizzati.

ALCALI: idrato di calcio Ca(OH) disinfezione di feci e urine e pozzi neri rurali,2idrato di sodio NaOH per disinfezione di feci urine ma anche perpavimenti e pareticarbonato di sodio Na CO per aumentare potere disinfettante dell’acqua2 3bollente

ALOGENICLORO: utilizzato per la potabilizzazione dell’acqua con la quale formao acido cloridrico e acido ipocloroso

IODIO: agisce nella

Sua forma molecolare ed è usato in soluzione alcolica come tintura di iodio e con potassio, è coniugato con detergenti sintetici per disinfettare e il betadine usato sia per disinfezione della cute che per disinfezione degli strumenti.

SALI DI METALLI PESANTI come il cloruro mercurico che agisce come battericida contro tutti i germi patogeni. Quindi usati per disinfezione delle mani, biancheria e pavimenti ma è tossico, i metalli si rovinano e alla luce il potere battericida si attenua.

OSSIDANTI come l'ozono per la disinfezione di acqua per l'uso potabile e il perossido di idrogeno per la disinfezione di lenti a contatto o delle ferite.

ALCOLI possono essere associati ad altri disinfettanti e hanno effetto batterico sulle cellule in forma vegetativa ma non agiscono sulle spore. Usati per disinfettare cute e termometri.

Formaldeide ALDEIDI la inattiva agisce su microbi e spore ma ha bisogno di lunghi tempi e temperatura di circa 40°, l'aggiunta di vapore.

acqueo aumentala penetrazione, è usate per disinfezione finale degli ambienti;glutaraldeidela ha azione sulle spore anche a temperatura ambiente, èirritante e volatile, se usata in soluzione acquosa per gli strumenti medici nonne altera la struttura. Può essere adoperata in presenza di sostanze organiche.FENOLI sono stati i primi disinfettanti usati nella partica chirurgica; si ottieneper distillazione del catrame di carbon fossile assieme ad altri prodotti , oggi ègrezzo e poco utilizzato. Ha azione antimicrobica anche in presenza di spore eazione antibatterica sulle membrane cellulari.SAPONI sono mescolanze di acidi oleico, palmitico e stearico; diminuiscono latensione superficiale e per questo hanno azione detersiva sgrassante. Se siaggiungono sostanze disinfettanti, oltre all’azione detersiva si aggiunge quellaantibatterica.COMPOSTI TENSIOATTIVI: diminuiscono la tensione superficialeCLOREXIDINA è un buon disinfettante attivo su G+ e G- manon sulle spore, agisce sulla membrana plasmatica inattivando le funzioni ed è usato per la disinfezione di cute e mucose. Pag. 58 ESSENZE di agrumi, pino, timo e lavanda sono usati in associazione con i composti dell'ammonio quaternario a cui potenziano l'azione; sono dotate di azione disinfettante e sono usate in soluzioni alcoliche e saponose. L'antisepsi è una pratica che ha lo scopo di impedire o almeno rallentare la moltiplicazione di microrganismi presenti in un determinato substrato (tessuti viventi). Avviene una inattivazione di microrganismi su pelle, mucose e tessuti. Prevede il lavaggio delle mani + sfregamento di esse; nelle ferite si deve togliere il terriccio e sporco e l'uso di antisettici è controproducente perché ritarda la cicatrizzazione (eventualmente usare clorexidina che è priva di azione irritante). La sanificazione consiste nella pulizia + disinfezione. La decontaminazione mira a rimuovere qualunque tipo di microrganismo presente su una superficie.contaminazione biologica, chimica e fisica. Il detergente è quella sostanza che diminuisce la tensione superficiale tra lo sporco e la superficie da pulire favorendo dunque l'asportazione. La disinfestazione consiste nella distruzione di macro-parassiti vettori. Si può utilizzare acido cianidrico, anidride solforosa, insetticidi (piretrine, carbammati); gli insetticidi se mescolati con acqua hanno azione dopo il contatto, se immessi nell'aria l'azione avviene finché in sospensione. Le piretrine hanno un effetto rapido, eliminano gli insetti e sono prive di tossicità per l'uomo. I composti clorurati organici sono usati in ambito sanitario per la pediculosi. I composti fosforati organici hanno un'azione per contatto o ingestione, ma di breve durata e sono tossici per l'uomo. I carbammati alcuni hanno attività insetticida e sono poco tossici, per questo si usano anche in ambito domestico. RESISTENZA AGLI ANTIBIOTICI La

Resistenza agli antibiotici

La resistenza agli antibiotici è un problema collegato a tutte le infezioni che si possono acquisire in ambito ospedaliero e non. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e il Center of Disease Control (CDC) cercano sempre di monitorare e sorvegliare nel tempo qual è il livello antimicrobico di resistenza perché si è avuta una fase in cui la principale causa di morte erano le malattie infettive e grazie al miglioramento delle condizioni igienico-sanitarie, all'aumento degli antibiotici e anche alle vaccinazioni, c'è stata una riduzione di questo tipo di mortalità (mentre si ha un aumento della mortalità causata da malattie cardiovascolari, tumori, diabete, ecc). Pag. 59

Negli ultimi anni si sta assistendo ad un aumento del fenomeno di resistenza antibiotica, in quanto alcuni batteri non possono essere in nessun modo eliminati e che in soggetti più fragili (per determinate condizioni) danno origine ad infezioni che

Possono influire negativamente sulla condizione di salute già precaria. INFEZIONI COLLEGATE CON L'ASSISTENZA SANITARIA. Questa tipologia di infezioni deriva dall'assistenza sanitaria e che si possono verificare in ambito assistenziale (cioè quando il soggetto è in ospedale o in strutture di lunga degenza senza l'infezione ma la acquisisce durante il periodo di degenza). Ad esempio attraverso procedure chirurgiche invasive che prevedono l'inserimento di strumenti in regioni sterili e il contatto di queste regioni.

Queste infezioni possono essere trasmesse:

• Dall'esterno (esogene);
• Con l'ambiente;
• Tramite gli operatori e l'ambiente;
• Scarsa applicazione di igiene ambientale e di prevenzione e controllo in ambito assistenziale.

Ciò comporta l'insorgenza di ceppi batterici resistenti agli antibiotici soprattutto perché si fa un uso scorretto o

Abuso di questi farmaci in ambito ospedaliero. Attualmente l'OMS effettua dei rapporti globali che determinano:

• un prolungamento della durata della degenza;
• una disabilità a lungo termine;
• un aumento della resistenza dei microrganismi agli antibiotici;
• un carico economico maggiore sui servizi sanitari, sui pazienti e sulle loro famiglie;
• morte di molti soggetti.

Difatti le infezioni correlate con l'assistenza sanitaria determinano 16.000.000 di giornate aggiuntive di degenza, 37.000 morti in più e 100.000 morti in Europa in cui le infezioni erano concause (presenza di un'altra causa di malattia e a questa si aggiunge).