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Gruppo 1: Fallimento ipotalamo ipofisario

LH bassissimo

Amenorrea primitiva

FSH bassissimo

Amenorrea secondaria di lunga durata

E2 bassissimo

Deficit isolati di gonadotropine

PRL normale

Induzione dell'ovulazione

È consigliabile precedere l'induzione dell'ovulazione con un periodo di "Pseudogravidanza" per un periodo di 8 settimane. Lo scopo è quello di stimolare l'utero, generalmente ipoplasico in queste pazienti.

Trattamento

  • Estradiolo 20 mg die x 8 sett.
  • Medrossiprogesterone 40 mg die x 8 sett.

Gruppo 2: Disfunzioni ipotalamo ipofisarie

LH basso o normale

FSH basso o normale

E2 basso o normale

PRL normale

Caratteristiche

  • MAP positive
  • Oligoamenorrea più o meno severa

Gruppo 3: Ovaio micropolicistico

LH alto

FSH basso o normale

Lh / Fsh > 3

PRL normale o aumentato

Caratteristiche del gruppo

Appartengono al gruppo delle anovulatorietà croniche da "Feed – back improprio".

Gruppo 4: Amenorrea ovarica

LH elevato

FSH elevato

E2 basso

PRL LH normale

Caratteristiche del gruppo

  • Patrimonio follicolare assente
  • Ovaio resistente
  • Follicoli primordiali soli

Gruppo 5: Iperprolattinemie

LH basso o normale

FSH basso o normale

PRL elevata

Causa

  • Adenoma prolattino-secernente
  • Aumentata dismissione (da alterato meccanismo di dismissione)

Gruppo 6: Iperprolattinemie

Cicli ovulari normali

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Scienze mediche MED/40 Ginecologia e ostetricia

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