Farmacologia - Vaccini e sieri - Preparazioni farmacologiche e gestione dei dispositivi medici

Mucolitici

 Agiscono scindendo i legami chimici all’interno del muco che si disaggrega e diventa liquido, riducendo quindi la sua viscosità.

• Si trovano spesso in associazione con espettoranti.
• Acetilcisteina: Fluimucil cpr, buste, fiale, soluzione per nebulizzazione
• Bromexina: Bisolvon fiale, sciroppo, nebulizzazione
• Ambroxolo: Fluibron, Mucosolvan fl scir e nebulizzazione
• Carbocisteina: Fluifort, Lisomucil sciroppo

Dopo la somministrazione il volume delle secrezioni bronchiali può aumentare. Alcuni pazienti con riflesso della tosse inadeguato, possono richiedere aspirazione meccanica per mantenere pervie le vie aeree.

Vaccini e sieri

Medicinali immunologici

Ogni medicinale costituito da vaccini, tossine, sieri o allergeni.

• Gli agenti impiegati allo scopo di provocare un'immunità attiva (Vaccini).
• Gli agenti impiegati allo scopo di diagnosticare lo stato d'immunità (es. tubercolina).
• Gli agenti impiegati allo scopo di provocare l'immunità passiva (sieri, antitossine).

Immunità

È lo stato di protezione di un organismo nei confronti di agenti infettivi riconosciuti dal sistema immunitario come estranei (Non-self).

Adattativa

• Meccanismi specializzati contro nemici
• Sempre in standby precisi
• Rapidità d’azione
• Si sviluppa dopo il primo incontro con il patogeno e poi rimane in standby per eventuali incontri successivi

Innata

• Efficace contro molti nemici
• Meccanismi aspecifici
• La prima risposta è lenta

Sieroprofilassi

Pratica di immunoprofilassi che consiste nel conferire all’individuo uno stato di immunità acquisita passiva artificiale verso una determinata malattia attraverso la somministrazione di sieri immuni contenenti anticorpi specifici.

• Svantaggi: Breve durata (1-4 settimane)
• Vantaggi: Rapida insorgenza dell’immunità
• Reazioni avverse:
  • Malattia da siero
  • Reazioni allergiche/Shock anafilattico

Immunità attiva

• Immunità attiva naturale: In seguito all’esposizione del sistema immune dell’ospite a un microrganismo.
• Immunità attiva artificiale: Origina dall’esposizione del sistema immune dell’ospite a un vaccino.

È duratura in quanto induce una risposta del sistema immunitario ed induce una memoria immunologica affidata a specifiche cellule della memoria. È specifica verso gli antigeni del microrganismo agente d’infezione o verso quelli contenuti nel vaccino. Acquisisce maggiore efficacia per esposizioni successive.

Vaccinazione

La vaccinazione è una misura di profilassi che ha lo scopo di dare un’immunità attiva specifica nei confronti di una determinata malattia infettiva, sovrapponibile a quella data dalla malattia stessa.

• Il vaccino è:
  • Un farmaco che serve ad evitare gravi malattie
  • Preparato utilizzando gli stessi microbi resi inoffensivi perché sono:
    • Uccisi
    • Attenuati
    • Non completi

Tipi di vaccini

• Batterici
• Virali

• Viventi attenuati: BCG, antitifo orale
• Viventi attenuati: Antipolio orale, antirosolia, antimorbillo, antiparotite
• Uccisi: Antipertosse, colera
• Anatossine: Antidifterico, antiamarillico, antitetanico
• Inattivati completi: Antinfluenzale
• Antigeni di superficie: Hib, antipolio iniettabile, antirabbico, antipneumo e meningococco, Anti HBV

Come è fatto un vaccino

• Vaccini attenuati: I microbi vengono indeboliti, si moltiplicano nel nostro organismo, molto piano. Non sono in grado di causare malattia. Vaccini contro morbillo, parotite, rosolia e varicella.
• Vaccini a sub-unità: Solo una parte del microbo. Non possono più moltiplicarsi. Non possono causare malattia. Vaccini contro influenza, meningococco, pneumococco e pertosse.
• Vaccini con anatossine: Non il microbo ma le tossine da esso prodotte. Rese non tossiche. Non possono causare malattia.