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MIORILASSANTI
MIORILASSANTI
- NON DEPOLARIZZANTI
- d-TUBOCURARINA
- PANCURONIO
- VECURONIO
- ALCURONIO
- ROCURONIO
- facquale a più rapido inizio
- d’azione: 90 secondi
- • SUCCINILCOLINA
- • DECAMETONIO (molto meno usato di succinilcolina)
- sugiscono- CLIVAGGIO
- NON ENZIMATICO: fine effetto NON dipende da fegato o rene
- • ATRACURIO
- • MIVACURIO
MIORILASSANTI NON DEPOLARIZZANTI
CURARO = VELENO VEGETALE APPLICATO SULLA PUNTA DELLE FRECCE DEGLI INDIANI SUDAMERICANI
UN ANIMALE COLPITO DALLA FRECCIA VA INCONTRO A RAPIDA PARALISI DELLA MUSCOLATURA SCHELETRICA E MUORE PER PARALISI RESPIRATORIA
COMUNQUE LO POSSIAMO MANDARE SENZA PROBLEMI, PERCHÈ NON È ASSORBITO DAL TRATTO GI
d-TUBOCURARINA: deriva dal curaro
HA 1 ATOMO DI AZOTO QUATERNARIO ALLESTREMO OPPOSTO UN AZOTO TERZIARIO PROTONATO A PH FISIOLOGICO
N.B.: INFATTI TUTTI I MIORILASSANTI HANNO 2 ATOMI DI AZOTO CARICHI POSITIVAMENTE
COME AGISCE?
È UN ANTAGONISTA COMPETITIVO DI ACETILCOLINA: ALLA GIUNZIONE NEUROMUSCOLARE SI LEGA AI RECETTORI NICOTINICI PER ACETILCOLINA SENZA TUTTAVIA DEPOLARIZZARLI.
IL FATTO CHE SIA COMPETITIVO È TESTIMONIATO DAL FATTO CHE SE AUMENTO LA FREQUENZA DI STIMOLAZIONE O SOMMINISTRO UN ANTICOLINESTERASICO (ossia che aumenta acetilcolina) L’EFFETTO È ATTENUATO O ADDIRITTURA SVANISCE
STANGHETTA: ogni stanghetta rappresenta un POTENZIALE D’AZIONE
ALTEZZA DELLE STANGHETTE: è la FORZA GENERATA DAL MUSCOLO