Farmacologia generale - via di somministrazione orale

VIA ORALE

La via orale per “deglutizione” è la via di somministrazione piu frequentemente utilizzata in terapia perché

semplice(infatti non richiede l’intervento di personale medico specializzato),sicura(Le forme

farmaceutiche orali sono facili e convenienti da usare) ed economica(Le forme farmaceutiche orali

ma necessita della collaborazione del

sono abbastanza economiche da realizzare)

paziente(compliance intesa come aderenza alla terapia da parte del paziente)

. I F. deglutiti giungono

nello stomaco e nell’intestino Tenue,da dove diffondono nel torrente circolatorio grazie all’enorme

estensione della superficie assorbente intestinale dotata di pieghe, villi,microvilli e alla ricca sua ricca

Non mancano tuttavia

vascolarizzazione ;il circolo sanguigno provvederà alla sua distribuzione sistemica.

possibili inconvenienti e barriere fisiologiche da superare: Alcuni farmaci di uso comune possono

determinare irritazione della mucosa gastrica: è il caso dei salicilati (Aspirina®) che, a dosi elevate,

possono provocare gastriti erosive ed emorragie gastrointestinali, provocando i sintomi dell’ulcera;

altri farmaci invece non possono essere assunti per via orale in quanto verrebbero inattivati o degradati

dagli enzimi del succo gastrico e/o dalla forte acidità. Un altro fattore limitante è costituito dal fatto che

molti F. assorbiti per via orale dopo aver raggiunto le vene mesenteriche sup ed inf raggiungono la

una inattivazione pre-sistemica di

Vena Porta e sono trasportati dal circolo portale al fegato dove si ha

una frazione di farmaco più o meno estesa (e nn tutto il F.) ad opera del filtro epatico prima che il

farmaco raggiunga la circolaz. Sistemica cioè “effetto di Primo passaggio Epatico” che può

limitare notevolmente la biodisponibilità di un farmaco somministrato per via orale(es la lidocaina

,morfina,nitroglicerina ben assorbiti nell’intestino vengono totalmente inattivati in seguito al first

pass effect)

Per superare questi problemi vengono applicate tecnologie di formulazione avanzata atte a migliorare e

ottimizzare la somministrazione dei farmaci stessi.

Particolare interesse sta acquistando la creazione di forme farmaceutiche capaci di rilasciare l’agente

terapeutico in modo selettivo in una sede specifica .Il poter direzionare il farmaco direttamente nella

sede preposta, se qui è richiesta la sua azione, comporterebbe riduzione di effetti collaterali e aumento

dell’efficacia terapeutica. VANTAGGI DELLA VIA ORALE

forme farmaceutiche orali sono facili e convenienti da usare (buona

Le “compliance” del paziente)

forme farmaceutiche orali sono abbastanza economiche da realizzare

Le via orale è versatile (disponibili numerose forme farmaceutiche

La come capsule,compresse,sciroppi,sospensioni,soluzioni)

via orale è non invasiva e

La sicura

è richiesto personale medico specializzato per somministrare il farmaco

Non ha elevate capacità di assorbimento delle forme farmac orali proprio xkè

L’intestino

sono presenti tutti i meccanismi di assorbimento

SVANTAGGI DELLA VIA ORALE

è più lento rispetto alla via parenterale perché richiede

L’assorbimento

l’attraversamento di membrane cellulari

è spesso non completo e non costante x first effect pass

L’assorbimento

frequenti le interazioni farmaco-alimenti

Sono farmaci sono degradati nell’ambiente GI (a causa dell acidità gastrica,enzimi digestivi)

Molti

farmaci sono esposti all’effetto di primo passaggio (“first pass effect”)

I