Endocrinologia - la vascolarizzazione della midollare surrenale

Vascolarizzazione della midollare surrenale

La ghiandola surrenale è vascolarizzata dal ramo superiore, medio e inferiore dell'arteria frenica inferiore, direttamente dall'aorta e dalle arterie renali. Al momento di raggiungere la ghiandola surrenale, queste arterie si ramificano per formare un plesso sotto la capsula. Alcuni di questi vasi penetrano nella corticale arrivando fino alla midollare.

La midollare è vascolarizzata anche da rami delle arterie che riforniscono la vena centrale e il manicotto di tessuto corticale posto intorno alla vena stessa. Anche i capillari che derivano dalla corteccia apportano sangue e drenano nella vena centrale. Sembra che la maggior parte del sangue che arriva alle cellule della midollare giunga tramite un sistema portale che deriva dai capillari della corticale. C'è anche una rete capillare di vasi linfatici che drena in un plesso intorno alla vena centrale.

L'enzima che catalizza la conversione di noradrenalina ad adrenalina (fenietanolamina-N-metil-transferasi, PNMT) è indotto dal cortisolo. Le cellule cromaffini contenenti adrenalina ricevono la maggior parte della loro vascolarizzazione tramite la rete capillare che drena dalla corteccia surrenale, mentre le cellule cromaffini contenenti noradrenalina sono irrorate da arterie che arrivano direttamente alla midollare surrenalica.

La vena centrale della surrenale destra è breve e drena direttamente nella vena cava inferiore, ma alcuni rami vanno alla superficie della ghiandola. La vena della ghiandola surrenale sinistra è più lunga e drena nella vena renale.