Ipoglicemia neonatale
L'ipoglicemia è frequente nelle prime 48 ore dopo il parto da madri iperglicemiche durante la gestazione (glicemia < 30 mg/dl indipendentemente dall'età gestazionale).
L'ipoglicemia nel neonato si manifesta con letargia (sonnolenza), apnea, tachipnea, cianosi o convulsioni. L'ipoglicemia si associa a valori elevati di insulina nel feto durante e dopo il parto.
I neonati di mamme diabetiche possono avere un deficit della secrezione di catecolamine e glucagone. L'ipoglicemia può essere in rapporto con una diminuzione della produzione epatica di glucosio e con l'ossidazione degli acidi grassi liberi.
Il pediatra cerca di prevenire l'ipoglicemia mediante destrosio al 10% in acqua, altrimenti si ricorre a destrosio e.v.. Inoltre, il neonato può presentare ipocalcemia < 7 mg/dl, iperbilirubinemia > 15 mg/dl, policitemia con ematocrito centrale > 70% e alimentazione scarsa.
Il controllo metabolico nella mamma diabetica consente di limitare queste complicanze.
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