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Valori patologici della glicemia

Iperglicemia secondo OMS e ADA

Fasting glu: >115 mg/dl >126 mg/dl

Postprandial glu: >140 mg/dl

Alterato metabolismo del glucosio

Fasting glucose (8 ore di digiuno) >110 mg/dl <126 mg/dl

Postprandial glucose (2 ore dopo il pasto) >140 mg/dl <200 mg/dl

Indica generalmente insulino-resistenza.

Indice Homa

È dato dal prodotto della concentrazione plasmatica dell'insulina espressa in mU/l per la glicemia a digiuno espressa in mmol/l diviso il peso corporeo espresso in grammi.

HOMA IR = Insulinemia X glicemia / Kg

HOMA patologico > 2.5

Prova di tolleranza al glucosio

  • Soggetto a digiuno da 10-16 ore
  • Non deve svolgere attività fisica
  • Dieta nei tre giorni precedenti con un contenuto di carboidrati non inferiore a 150 gr/die
  • Durante la prova deve restare seduto senza bere o mangiare

Carico orale

  • Adulto: 75 gr di glucosio
  • Bambino: 1.75 g/Kg di peso
  • Gravidanza: 50 g (screening), 100 g (conferma)

Prelievi a 0', 30', 60', 90', 120'

In gravidanza prelievi a 0', 60', 120', 180'

Risultati della prova di tolleranza al glucosio

  • IFG (Fasting plasma glu): 110-125 mg/dl
  • IGT: <126 mg/dl, 140-199 mg/dl
  • Diabetes: >126 mg/dl, >200 mg/dl

Prova di tolleranza al glucosio in gravidanza

Test glicemia

  • Screening: Digiuno 105 mg/dl
  • 1 ora: 190 mg/dl
  • 2 ore: 140 mg/dl
  • Diagnostico: 2 ore 165 mg/dl
  • 3 ore: 145 mg/dl
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Scienze mediche MED/13 Endocrinologia

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