Domande/risposte Infermieristica 1

Cosa si intende per teoria infermieristica e quali sono i concetti portanti di tutte le teorie infermieristiche?

La teoria può essere definita come un «costrutto» (il modo di mettere insieme le parti di qualcosa) che spiega o organizza alcuni fenomeni. La teoria infermieristica offre i fondamenti per le conoscenze infermieristiche e orienta la pratica. Gli infermieri hanno sviluppato diverse teorie che offrono differenti spiegazioni della disciplina infermieristica. Tutte le teorie, tuttavia, condividono quattro concetti fondamentali: salute, persona, ambiente, infermieristica.

Quali sono le teorie infermieristiche usate nell'assistenza infermieristica?

Universalmente riconosciuta come la madre del nursing moderno grazie alla sua intuizione di applicare il metodo scientifico mediante l’utilizzo della statistica, Florence Nightingale (1820-1910) ha focalizzato la sua teoria sull’ambiente, inteso come insieme di condizioni e di influenze esterne che agiscono sulla vita e sullo sviluppo di un organismo, in grado di prevenire, guarire oppure contribuire all’evolvere della malattia. L’infermieristica secondo Nightingale prevede un ruolo passivo per l’assistito che deve riposare e fare meno sforzi possibili, mentre l’infermiere deve mettere il paziente nella condizione migliore possibile affinché la natura agisca.

I bisogni fondamentali degli esseri umani individuati da Henderson sono costituiti da componenti biologiche, psicologiche, sociologiche e spirituali che sono impossibili da scindere fra loro; il compito dell’infermiere è quello di aiutare ogni singolo assistito a raggiungere il livello di indipendenza più avanzato possibile in base al grado della sua patologia, ma anche in base alla sua età, alla sua cultura, alle sue abilità fisiche ed intellettuali, alla sua sfera emotiva e motivazionale.

Cosa si intende con il termine “salute”?

L'articolo 32 della Costituzione recita che “La Repubblica tutela la salute come fondamentale diritto dell'individuo e interesse della collettività e garantisce cure gratuite agli indigenti. Nessuno può essere obbligato a un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge. La legge non può in nessun caso violare i limiti imposti dal rispetto della persona umana”.

Sino all'inizio del XX secolo la salute era considerata come assenza di malattia. Nei primi anni del XX secolo la salute viene intesa come stato di benessere fisico. Per essere considerati sani non era più sufficiente “stare bene”, ma “sentirsi bene” con se stessi e con l'ambiente. Nel 1948 l'OMS ha definito la salute come uno stato di completo benessere fisico, mentale, sociale e ambientale come risultante dell'interazione di una moltitudine di determinanti, afferenti a diverse dimensioni: biologica, psicologica e sociale. La salute è la capacità di soddisfare i propri bisogni e di interagire e di adattarsi all'ambiente circostante.

La salute diventa una risorsa per la vita di ogni giorno, in cui assume rilevanza il concetto di empowerment, ovvero l'attività in cui i soggetti diventano “attori” della propria salute e qualità di vita in relazione al proprio ambiente di vita.

Descrivi cosa si intende per modello biomedico, olistico, armonico

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Cosa si intende per assistenza infermieristica?

Molte le definizioni di assistenza infermieristica. Tra le più importanti ricordiamo: La diagnosi e il trattamento delle risposte umane di individui, famiglie, comunità e popolazioni a problemi di salute reali o potenziali (ANA, 2003). Comunque si può intendere come l'uso del giudizio clinico nell'erogazione della cura, comprende la promozione della salute, la prevenzione della malattia.

Cosa si intende per teoria dei sistemi e teoria dei bisogni secondo Maslow?

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Cos'è stato istituito con la legge 833 del 78?

La Legge 833/78 “Istituzione del Servizio Sanitario Nazionale” (detta anche Riforma Sanitaria) è una legge della Repubblica Italiana che ha istituito il Servizio Sanitario Nazionale. I principi sono quelli di:

• Tutelare la salute come fondamentale diritto dell'individuo e della collettività
• Tutelare la salute fisica e psichica attraverso il rispetto della dignità e della libertà della persona umana
• SSN è costituito dal complesso delle funzioni, strutture, servizi e attività destinate alla promozione, mantenimento e recupero della salute fisica e psichica di tutta la popolazione senza distinzione di condizioni individuali o sociali

Gli obiettivi sono:

• La formazione di una moderna coscienza sanitaria sulla base di un'adeguata educazione sanitaria del cittadino e delle comunità
• La prevenzione delle malattie e degli infortuni in ogni ambito di vita e di lavoro
• La diagnosi e la cura degli eventi morbosi quali che ne siano le cause, la fenomenologia e la durata
• La riabilitazione degli stati di invalidità e di inabilità somatica e psichica
• La promozione e la salvaguardia della salubrità e dell'igiene dell'ambiente naturale di vita e di lavoro
• L'igiene degli alimenti, delle bevande, dei prodotti e avanzi di origine animale per le implicazioni che attengono alla salute dell'uomo, nonché la prevenzione e la difesa sanitaria degli allevamenti animali ed il controllo della loro alimentazione integrata e medicata
• Una disciplina della sperimentazione, produzione, immissione in commercio e distribuzione dei farmaci e dell'informazione scientifica sugli stessi diretta ad assicurare l'efficacia terapeutica, la non nocività e la economicità del prodotto
• La formazione professionale e permanente nonché l'aggiornamento scientifico-culturale del personale del servizio sanitario nazionale

Quali sono gli organi dell'azienda?

Direttore generale → organo di gestione al quale sono attribuiti tutti i poteri di gestione e la rappresentanza della USL (unità sanitarie locali), è responsabile della gestione complessiva. È coadiuvato dal direttore sanitario e dal direttore amministrativo. È nominato dalla Giunta Regionale e il suo rapporto di lavoro è esclusivo ed è regolato da un contratto di durata non inferiore ai 3 anni e non superiore ai 5, rinnovabile.

Collegio sindacale → è l'organo di controllo. La norma conferisce al Collegio il potere di verificare l'amministrazione dell'azienda sotto il profilo economico, di vigilare sull'osservanza delle leggi, di accertare la regolare tenuta delle contabilità e di riferire almeno trimestralmente alla Regione i risultati dei controlli eseguiti.

L'Azienda Sanitaria è articolata in distretti → assicurano i servizi di assistenza primaria relativi alle attività sanitarie e socio-sanitarie, nonché il coordinamento delle proprie attività con quelle dei dipartimenti e dei servizi aziendali, inclusi i presidi ospedalieri.

Dipartimento di prevenzione → struttura operativa che ha il compito di garantire la tutela della salute collettiva perseguendo obiettivi di promozione della salute.

Dipartimenti → sono il modello ordinario di gestione operativa di tutte le attività delle AS. Hanno la funzione di accorpare funzionalmente l'attività di servizi e unità operative diverse sotto la direzione del Direttore di Dipartimento.

Presidi ospedalieri → strutture ospedaliere presenti all'interno dell'Azienda che sono deputate a erogare le prestazioni sanitarie in regime di degenza, sia ordinaria che in day hospital.