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Diverticoli del colon

Il colon ha il compito di assorbire acqua e sodio attraverso movimenti di rimescolamento eseguiti dalla muscolatura circolare, trasportare e secernere muco. Questo segmento dell’intestino è costituito dalla mucosa, muscolatura e innervazione.

Fattori che influenzano la funzionalità del colon

La funzionalità del colon può essere influenzata dall’alimentazione poiché diete prive di scorie causano la riduzione del volume fecale e rallentano la peristalsi, dall’esercizio fisico e da fattori emotivi come stress emotivi e stati depressivi.

Tipologie di diverticoli

I falsi diverticoli sono costituiti da mucosa e sierosa. Conseguentemente ai disturbi di funzionalità del colon si può andare incontro a:

  • Stipsi cronica
  • Megacolon congenito
  • Malattia diverticolare

Formazione e localizzazione dei diverticoli

I diverticoli del colon sono dovuti all’estroflessione di mucosa e della sottomucosa nel loro punto più debole denominati vasa recta, con aumento della pressione endoluminale. La formazione di pseudodiverticoli può essere dovuta a:

  • Dieta povera di scorie
  • Scarso esercizio fisico
  • Stato depressivo

Il 70% dei diverticoli si sviluppa nel sigma, questi si dispongono soprattutto ai margini delle tenie e possono arrivare ad avere 1 cm di diametro.

Incidenza e classificazione della patologia

Questa patologia si manifesta nel 20% della popolazione occidentale e con l’aumentare dell’età il rischio aumenta fino al 50%. La patologia può essere definita come:

  • Diverticolosi (asintomatica)
  • Malattia diverticolare (sintomatica)
  • Diverticolite

Complicanze e sintomi della malattia diverticolare

La malattia diverticolare può dare le seguenti complicanze:

  • Diverticolite con la formazione di un ascesso, perforazioni e peritonite. La diverticolite è una microperforazione delle arteriole al colletto.
  • Stenosi
  • Fistole
  • Emorragie

Il paziente con diverticolite manifesterà dolore e febbre.

Diagnosi

La diagnosi viene eseguita attraverso l’esame obiettivo, esami di laboratorio e indagini strumentali quali:

  • RX addominale
  • Clisma opaco (clisma con MdC a base di bario)
  • TAC
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Scienze mediche MED/18 Chirurgia generale

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